冠心病是心血管科常見(jiàn)疾病之一[1],多發(fā)于中老年人,通常男性發(fā)病率高于女性。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄、粥樣硬化等原因引發(fā)[2-3],導(dǎo)致心周血液循環(huán)不暢,造成心肌缺氧、缺血性改變,常伴有心絞痛。文章對(duì)2017年5—8月在我院接受門(mén)診治療的70例冠心病伴心絞痛患者提供丹參滴丸和速效救心丸治療,比較其治療效果與安全性。報(bào)道如下。
根據(jù)2017年5—8月在我院接受門(mén)診治療的70例冠心病伴心絞痛患者的資料為本次研究數(shù)據(jù),隨機(jī)分成治療組與對(duì)照組,每組35例。治療組中,男21例,女14例;年齡51~82歲,平均年齡(62.31±4.15)歲。對(duì)照組中,男22例,女13例;年齡53~83歲,平均年齡(62.46±4.33)歲。兩組患者均排除患有癌癥、精神疾病、重大血液及臟器疾病者,入組前全部簽署知情同意書(shū)。對(duì)比其基本資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有對(duì)比價(jià)值。
兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療,如:血管擴(kuò)張藥物、抗凝藥物、抗心絞痛藥物等。
1.2.1 治療組 為治療組中的患者提供速效救心丸藥物治療,生產(chǎn)商:天津中新藥業(yè)有限公司第六中藥廠;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z12020025;產(chǎn)品規(guī)格:40 mg×60丸。每次4~6粒,含服;急性發(fā)作時(shí),每次10~15粒。
1.2.2 對(duì)照組 為對(duì)照組中的患者提供丹參滴丸藥物治療,生產(chǎn)商:天士力制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字:D14003013742;藥品規(guī)格:27 mg×180丸。每次10丸,每日三次,一個(gè)月為一療程。
顯效:患者的臨床癥狀基本消失;有效:發(fā)作頻率與發(fā)作次數(shù)明顯減輕;無(wú)效:與治療前相比,癥狀基本相同,沒(méi)有得到改善。
使用軟件SPSS12.0對(duì)本次研究的兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(±s)表示,計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 對(duì)比兩組患者的治療效果 n(%)
治療組總有效率為94.3%,對(duì)照組為82.9%,治療組優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
治療組中患者沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng),對(duì)照組中,2例面紅頭暈、1例惡心干嘔,治療組的用藥安全性為100%,對(duì)照組為91.4%,治療組高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
隨著人口老齡化問(wèn)題的日益加劇[4],冠心病每年的發(fā)病率正在不斷上漲,不僅會(huì)影響患者的生活品質(zhì),還會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅。冠心病主要是由于冠動(dòng)脈粥樣硬化造成的[5],導(dǎo)致心肌缺氧、缺血,長(zhǎng)此以往逐漸變形、壞死,形成不可逆轉(zhuǎn)的心力衰竭,主要伴隨癥狀為心絞痛。同時(shí),冠心病伴心絞痛產(chǎn)生后,還會(huì)導(dǎo)致血小板聚集、活化,造成血栓,引發(fā)心肌猝死[6]。
中醫(yī)認(rèn)為冠心病伴心絞痛為“真心痛”[7],誘導(dǎo)病因主要為氣血淤阻、心脈淤塞,治療的根本在于行氣止痛,活血化瘀。冠心病伴心絞痛的常用臨床藥物為速效救心丸與丹參滴丸。速效救心丸中含有川穹與冰片[8],川穹具有舒活經(jīng)絡(luò)、止痛化瘀的功效;冰片具有解毒、清熱的功效,兩者聯(lián)合使用能使心肌得到良好保護(hù),增強(qiáng)血管功能,最終緩解病痛。丹參滴丸中含有丹參、三七、冰片等,三種藥物聯(lián)合使用能理氣通脈、活血止痛,同時(shí)還可以降低血小板凝集程度,避免形成血栓。研究結(jié)果顯示,治療組總有效率為94.3%,對(duì)照組為82.9%,并且治療組的用藥安全性為100%,對(duì)照組為91.4%,治療組高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明,在冠心病伴心絞痛的臨床治療中,速效救心丸的治療效果更好,不僅效果顯著,而且安全性高。
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中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2018年11期