前列腺肥大，防治講“八戒”

李定國(guó)

金、錢(qián)二君自小就是“鐵”伙伴，高中畢業(yè)后各選專(zhuān)業(yè)，一學(xué)醫(yī)，一學(xué)文。畢業(yè)后，金為泌尿外科大夫，錢(qián)任高中語(yǔ)文教師，雖職業(yè)不同，但多年來(lái)二人交情依舊。近日，因錢(qián)老師身體染恙，兩位老朋友之間發(fā)生了一段有趣的對(duì)話。

錢(qián)老師賦詩(shī)訴病

兩年前，錢(qián)君就患了前列腺增生癥，由于癥狀不重不當(dāng)回事，醫(yī)生交待要戒酒戒辣，也不以為然。隨著腺體日益增“胖”，排尿也越發(fā)費(fèi)勁，往往在尿池前站很久方見(jiàn)尿液滴瀝而出，有時(shí)還尿濕褲子。上周得了感冒，到藥店買(mǎi)來(lái)感冒通內(nèi)服，感冒見(jiàn)好但尿卻尿不出來(lái)了，小肚子脹得像口小鍋，只得掛急診就診，隨即被收留住院。

金大夫聽(tīng)說(shuō)老同學(xué)急性尿潴留住院，趕緊來(lái)到病房，并親自為錢(qián)君插管導(dǎo)尿。他邊插邊說(shuō)，你感冒咋能吃感冒通呢？感冒通中含有撲爾敏，它會(huì)降低膀胱收縮力，可使前列腺增生者排尿更加困難。

導(dǎo)尿后錢(qián)君頓覺(jué)腹部舒坦，遂問(wèn)金君是否記得唐代詩(shī)人李商隱的一首《無(wú)題》詩(shī)，并順口吟道：“相見(jiàn)時(shí)難別亦難，東風(fēng)無(wú)力百花殘。春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干。曉鏡但愁云鬢改，夜吟應(yīng)覺(jué)月光寒。蓬山此去無(wú)多路，青鳥(niǎo)殷勤為探看。”

金大夫莫名其妙而婉言責(zé)道，學(xué)兄身患頑疾，竟然還有閑情吟詩(shī)誦賦。

錢(qián)君說(shuō)，我是準(zhǔn)備向你陳訴病情呢，遂先吟此詩(shī)為“引”，現(xiàn)在我用《無(wú)題》詩(shī)之韻賦一首《盼尿》詩(shī)，以此詩(shī)來(lái)向你報(bào)告病情如何？

金大夫笑著答道：“到底是文人，竟然用詩(shī)歌訴病，那你就吟誦吧，學(xué)弟洗耳恭聽(tīng)。”

錢(qián)君隨即吟道：“相見(jiàn)時(shí)難憋亦難，膀胱無(wú)力余尿殘。插管‘排澇尿方盡，尿濕褲襠曬始干?；?yàn)但愁‘腎功改，B超竟覺(jué)‘前列悍。區(qū)區(qū)半尺下尿路，大夫殷勤為探看?！卞X(qián)君還特別補(bǔ)充說(shuō)，第三句的“尿”讀作suī。

金大夫忠告“八戒”

話說(shuō)金大夫聽(tīng)罷老同學(xué)的《盼尿》詩(shī)后，覺(jué)得此詩(shī)對(duì)病情的描述十分“靠譜”，連聲贊道：“好詩(shī)！好詩(shī)！”接著他便提醒老同學(xué)應(yīng)該如何防止前列腺在尿路“作?！薄Ｋ麑?duì)錢(qián)君說(shuō)：“記得我們上小學(xué)時(shí)，有一次在野地上比賽，看誰(shuí)撒尿的‘射程遠(yuǎn)，結(jié)果你是冠軍，我是亞軍，可現(xiàn)在你恐怕要排最后了，那是你沒(méi)有重視保護(hù)你的前列腺……”

他繼續(xù)對(duì)錢(qián)君說(shuō)：“患了前列腺增生就要設(shè)法讓它‘減肥，其前提便是‘八戒，這里說(shuō)的‘八戒之‘戒含有戒除和警戒之意。這‘八戒就是：一戒特曲老窖；二戒辛辣食料；三戒擠壓勒吊；四戒打牌憋尿；五戒房事‘火爆；六戒屁股不翹；七戒傷風(fēng)感冒；八戒用藥亂套。”隨后，金大夫還逐項(xiàng)進(jìn)行了說(shuō)明。

1.一戒特曲老窖。就是說(shuō)前列腺增生癥患者必須戒酒。因?yàn)轱嬀瓶墒骨傲邢偌鞍螂最i充血水腫而引發(fā)尿潴留。有的人以為喝酒只會(huì)傷肝傷腦，跟前列腺“不搭界”。其實(shí)，喝酒后，酒精被吸收入血而流向全身各個(gè)部位，前列腺是一個(gè)對(duì)酒精十分敏感的器官，當(dāng)前列腺受到酒精刺激后，也會(huì)跟主人一樣興奮起來(lái)，局部毛細(xì)血管迅速擴(kuò)張、充血，使細(xì)胞組織間液體滲出增多，細(xì)胞發(fā)生水腫，這便導(dǎo)致前列腺“肥上加肥”，遂成為主人的“下水道”之“路霸”，阻礙“水往低處流”，于是便可發(fā)生尿潴留。

2.二戒辛辣食料。是指患者對(duì)辛辣的食物和作料應(yīng)當(dāng)少吃甚至忌吃。因?yàn)槔苯?、芥末等辛辣食品?duì)前列腺和尿道具有刺激作用，食用后可出現(xiàn)短暫的或伴隨排尿過(guò)程中的尿道不適或灼熱癥狀，并且可引起前列腺血管擴(kuò)張、水腫。若同時(shí)患有痔瘡或便秘者，吃了辛辣刺激性食物會(huì)使痔瘡、便秘癥狀加重，從而壓迫前列腺，致使排尿障礙加重。

3.三戒擠壓勒吊。是指前列腺由于騎單車(chē)或穿緊身褲而受到擠壓勒吊，可導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢；特別是在騎自行車(chē)時(shí)，車(chē)座與會(huì)陰產(chǎn)生磨擦，刺激尿道上段和前列腺等處，使陰部皮下組織慢性增生、發(fā)硬、腫大，甚至發(fā)炎，從而壓迫尿道和前列腺，容易引起或加重前列腺增生和排尿困難。

4.四戒打牌憋尿。是指患者應(yīng)戒除憋尿習(xí)慣。不論是打牌還是上班、開(kāi)會(huì)，有尿就要排解掉。因?yàn)楸锬驎?huì)導(dǎo)致膀胱過(guò)分充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，可致排尿障礙甚至引發(fā)急性尿潴留。

5.五戒房事“火爆”。是指患者的性生活不宜過(guò)頻?；记傲邢僭錾Y后，有的人會(huì)出現(xiàn)一時(shí)性性欲增強(qiáng)，對(duì)此現(xiàn)象應(yīng)盡可能對(duì)性欲有所抑制，切忌房事過(guò)多（過(guò)于火爆）。因?yàn)樵谛陨钸^(guò)程中，所有的性器官都會(huì)發(fā)生廣泛與顯著的充血，并持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不消退。頻繁與持久的充血現(xiàn)象，會(huì)加重前列腺增生癥的病情。有時(shí)會(huì)在頻繁性生活后發(fā)生急性尿潴留。

6.六戒屁股不翹。是指患者不宜久坐不動(dòng)，一坐半天連屁股都不抬，這樣往往會(huì)使病情加重。前列腺增生忌久坐是和前列腺的位置結(jié)構(gòu)有關(guān)，前列腺位于膀胱下方，幾乎處在盆腔的最底部，是男性呈坐位時(shí)位置最低的實(shí)質(zhì)性組織器官之一。由于前列腺為腺體組織，靜脈側(cè)枝相對(duì)較少，加之位置低，使得前列腺靜脈回流容易受阻，特別是在前列腺增生后外層組織受壓而萎縮，形成包膜，更加阻礙靜脈回流而易引起前列腺增生充血水腫而加重癥狀。

7.七戒傷風(fēng)感冒。是指患者應(yīng)該避免著涼。由于前列腺有豐富的腎上腺能受體，當(dāng)它著涼時(shí)極易引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腺體收縮，使尿道內(nèi)壓增加，影響排尿；而排尿困難，又會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生不良的影響，如此惡性循環(huán)必然可使病情加重。

8.八戒用藥亂套。是指患者應(yīng)避免亂用可加重排尿障礙的藥物，如撲爾敏和苯海拉明及異丙嗪會(huì)降低膀胱的收縮力，容易引起急性尿潴留。顛茄、阿托品、654-2等，也會(huì)使膀胱逼尿肌松弛，麻黃素片、異丙基腎上腺素等均有類(lèi)似作用。近年來(lái)又發(fā)現(xiàn)鈣離子拮抗劑如心痛定、異博定可減弱逼尿肌的收縮力，加重排尿障礙，因此前列腺增生者不可亂用這些藥物。錢(qián)君聽(tīng)了這一大段話，這才知道自己的身體也該好好對(duì)待，口中說(shuō)道：“聽(tīng)君一席話，勝讀十年書(shū)。老夫受教了，日后定當(dāng)尊聽(tīng)君言，守好‘八戒，讓自己的尿道暢通無(wú)阻?！?/p>

見(jiàn)老朋友還在拽文，金大夫搖搖頭笑了……