王雅慧 焦林波
摘 要:隨著信息技術(shù)以及科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)得到迅猛發(fā)展,逐漸成熟,尤其是醫(yī)療改革背景之下,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運(yùn)用,促使醫(yī)療護(hù)理效率以及工作質(zhì)量提升,推動我國醫(yī)療事業(yè)改革以及促使醫(yī)療事業(yè)進(jìn)一步健康發(fā)展。本文主要分析了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在護(hù)理信息系統(tǒng)的運(yùn)用,以供相關(guān)專業(yè)人士進(jìn)行參考和借鑒。
關(guān)鍵詞:物聯(lián)網(wǎng)技術(shù);醫(yī)療護(hù)理;信息系統(tǒng);運(yùn)用
現(xiàn)狀:目前醫(yī)療護(hù)理工作效率以及工作質(zhì)量較為低下,服務(wù)質(zhì)量欠佳,成為社會廣泛關(guān)注問題。之所以造成如今局面,主要是由于醫(yī)療信息難以實(shí)現(xiàn)良好共享,醫(yī)院經(jīng)常人滿為患,不利于病患及時診治。除此之外,患者經(jīng)常需要在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行重復(fù)檢查,患者要經(jīng)過多重繁瑣手續(xù),不僅耗費(fèi)患者時間以及金錢,而且嚴(yán)重影響患者疾病診治,對于患者健康造成嚴(yán)重負(fù)面影響。在醫(yī)療改革以及物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展背景下,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息化,建設(shè)智慧醫(yī)院,這就需要物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院發(fā)揮積極作用,推動我國醫(yī)療事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。
一、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)
(一) 醫(yī)療信息感知
目前,絕大多數(shù)醫(yī)療信息都可以通過醫(yī)用傳感器感知或采集的。醫(yī)用傳感器就是一種電子器件,特指應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的傳感器,能夠感知人體生理信息,并將這些生理信息轉(zhuǎn)換成與之有確定函數(shù)關(guān)系的電信號。體溫傳感器、 電子血壓計(jì)、 脈搏血氧儀、 血糖儀、 心電傳感器和腦電傳感器是智慧醫(yī)療中最常用的傳感器。
(二)醫(yī)療信息傳輸
1、無線人體局(區(qū)) 域網(wǎng)
無線人體局(區(qū)) 域網(wǎng)利用近距無線通信技術(shù),將穿戴或植入在人體身體上的集中控制單元和多個微型的傳感器單元連接起來。典型生理傳感器有穿戴式或植入式兩類,比如心電圖傳感器、血壓傳感器、血氧傳感器、體溫傳感器和行為感知器等等。無線人體局域網(wǎng)主要針對健康監(jiān)護(hù)應(yīng)用,可以長期、持續(xù)地采集和記錄如糖尿病、哮喘和心臟病等慢性病人的生理參數(shù),并在需要時為病人提供相應(yīng)的服務(wù),如在發(fā)現(xiàn)心臟病人的心電信號發(fā)生異常時及時通知其家人和醫(yī)院,在發(fā)現(xiàn)糖尿病人的胰島素水平下降時自動為病人注射適量的胰島素。
2、無線局域網(wǎng)
在移動醫(yī)療護(hù)理應(yīng)用中,護(hù)士利用手持移動終端設(shè)備,可以快速將病人的相關(guān)信息通過醫(yī)院無線局域網(wǎng)傳輸?shù)结t(yī)院信息系統(tǒng)的后臺數(shù)據(jù)庫中,也可以根據(jù)病人的唯一標(biāo)識號從后臺數(shù)據(jù)庫中讀取病人的住院記錄、 化驗(yàn)結(jié)果等信息。無線局域網(wǎng)也可以接入廣域網(wǎng),將數(shù)據(jù)和信息傳送到遠(yuǎn)端服務(wù)器。在遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用中,通過布設(shè)在家庭的無線局域網(wǎng),可以將居家老人的實(shí)時生理數(shù)據(jù)、活動記錄和生活情況等傳送到醫(yī)院數(shù)據(jù)中心進(jìn)行分析,并在發(fā)生緊急情況時通知家人或值班醫(yī)生。
3、廣域網(wǎng)
廣域網(wǎng)適用于醫(yī)療信息的遠(yuǎn)距離傳輸,主要用于遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程咨詢等應(yīng)用中的信息傳輸。
(三) 醫(yī)療信息處理
醫(yī)療信息具有多模特性,包括純數(shù)據(jù)(如體征參數(shù)、化驗(yàn)結(jié)果)、信號(如肌電信號、腦電信號等)、圖像(如 B 超、CT 等醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的檢測結(jié)果)、文字(如病人的身份記錄、癥狀描述、檢測和診斷結(jié)果的文字表述),以及語音和視頻等信息。醫(yī)療信息處理涉及圖像處理技術(shù)、時間序列處理技術(shù)、數(shù)據(jù)流處理技術(shù)、語音處理技術(shù)和視頻處理技術(shù)等多個領(lǐng)域。
二、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療中的實(shí)際案例
(一)智能醫(yī)療監(jiān)護(hù)
智能醫(yī)療監(jiān)護(hù)是指通過感知設(shè)備采集體溫、血壓、脈搏等多種生理指標(biāo),對被監(jiān)護(hù)者的健康狀況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控。
1、移動生命體征監(jiān)測
將移動、微型化的電子診斷儀器,如電子血壓儀、電子血糖儀等植入到被監(jiān)護(hù)者體內(nèi)或者穿戴在被監(jiān)護(hù)者身上,持續(xù)記錄各種生理指標(biāo),并通過內(nèi)嵌在設(shè)備中的通信模塊以無線方式及時將信息傳輸給醫(yī)務(wù)人員或者家人。移動生命體征監(jiān)測可以不受時間和地點(diǎn)的約束,既方便了被監(jiān)護(hù)者,還可以彌補(bǔ)醫(yī)療資源的不足,緩解醫(yī)療資源分布不平衡的問題。
2、醫(yī)療設(shè)備及人員的實(shí)時定位
在醫(yī)療服務(wù)過程中,對于醫(yī)務(wù)人員、患者、醫(yī)療設(shè)備的實(shí)時定位可以很大程度地改善工作流程,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平,可以方便醫(yī)院對特殊病人(如精神病人、智障患者等)的監(jiān)護(hù)和管理,可以對緊急情況進(jìn)行及時處理。
(二)遠(yuǎn)程醫(yī)療
遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)支持家庭社區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、醫(yī)院臨床無線醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、床旁重患監(jiān)護(hù)和移動病患監(jiān)護(hù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)由監(jiān)護(hù)終端設(shè)備和無線專用傳感器節(jié)點(diǎn)構(gòu)成了一個微型監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療傳感器節(jié)點(diǎn)用來測量如體溫、 血壓、血糖、心電、腦電等人體生理指標(biāo)。傳感器節(jié)點(diǎn)將采集到的數(shù)據(jù),通過無線通信方式發(fā)送至監(jiān)護(hù)終端設(shè)備,再由監(jiān)護(hù)終端上的通信裝置將數(shù)據(jù)傳輸至服務(wù)器終端設(shè)備上,遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)中心,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察,提供必要的咨詢服務(wù)和醫(yī)療指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。
(三)醫(yī)療器械智能管理
1、手術(shù)器械管理
為每個手術(shù)包配置一個 RFID 標(biāo)簽來存儲手術(shù)器械包的相關(guān)信息(包括手術(shù)器械種類、編號、數(shù)量、包裝日期、消毒日期等),醫(yī)務(wù)人員可以通過手持或臺式 RFID 讀寫器對 RFID標(biāo)簽進(jìn)行讀取或?qū)懭耄⑼ㄟ^網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與后臺數(shù)據(jù)庫進(jìn)行通信,讀取或存人手術(shù)器械包的管理信息,實(shí)現(xiàn)手術(shù)器械包的定位、跟蹤、監(jiān)管和使用情況分析。
2、醫(yī)療器械追溯
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,植入性醫(yī)療器械在臨床醫(yī)療中的運(yùn)用越來越廣泛。這類醫(yī)療器械被種植、埋藏、固定于機(jī)體受損或病變部位,以支持、修復(fù)或替代機(jī)體功能,包括心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體等。植入性醫(yī)療器械屬于高風(fēng)險(xiǎn)特殊商品,其質(zhì)量的可靠性、功能的有效性直接關(guān)系到接受植入治療患者的身體健康和生命安全。
參考文獻(xiàn):
[1]周林,馮婷婷.基于 ZigBee 的無線醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].電腦知識與技術(shù),2013(3):640-645.