紫外線對(duì)皮膚科護(hù)士獲得性水痘預(yù)防中的應(yīng)用

何君 陳敬濤

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院皮膚內(nèi)分泌科 安徽 蕪湖241000）

帶狀皰疹屬于急性傳染病，是由帶狀皰疹病毒感染引起的，主要癥狀為發(fā)熱、渾身出現(xiàn)紅色丘疹、皰疹等，主要呈現(xiàn)向心性分布在胸腹背，通過接觸、飛沫進(jìn)行傳染，主要發(fā)病人群為嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、帶狀皰疹[1]。皮膚科護(hù)士由于長(zhǎng)時(shí)間接觸帶狀皰疹病患，很容易感染病毒，引發(fā)獲得性水痘。本研究通過搜集2016年1月—2017年12月皮膚科的90名護(hù)士資料，對(duì)比病房使用移動(dòng)式紫外線消毒燈照射后護(hù)士獲得性水痘的發(fā)病率，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

搜集本院2017年1月—2017年12月皮膚科的48名護(hù)士資料作為觀察組，護(hù)士均為女性，實(shí)習(xí)護(hù)士年齡范圍：18～24歲，病房護(hù)士年齡范圍：20～36歲，平均年齡：（24.16±1.34）歲；工作時(shí)間：1個(gè)月～3年，平均工作時(shí)間：（1.09±0.28）年。搜集我院2016年1月—2016年12月皮膚科的42名護(hù)士資料作為參照組，護(hù)士均為女性，實(shí)習(xí)護(hù)士年齡范圍：18～23歲，病房護(hù)士年齡范圍：21～35歲，平均年齡：（23.98±1.43）歲；工作時(shí)間：1個(gè)月～2.5年，平均工作時(shí)間：（1.12±0.19）年。對(duì)比兩組護(hù)士的基本資料基本差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組的護(hù)士進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理工作，觀察組護(hù)士除了進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理工作外，每天按時(shí)對(duì)帶狀皰疹患者的病房進(jìn)行移動(dòng)式紫外線消毒燈照射，每次的照射時(shí)間20～30min，計(jì)時(shí)自燈亮后5～7min開始。采用紫外線消毒燈進(jìn)行照射時(shí)，要保持病房環(huán)境的清潔，讓空氣中無水露、灰塵等，如果病房溫度低于20°c或者空氣相對(duì)濕度高于50%，要延長(zhǎng)紫外線照射消毒時(shí)間[2]。另外，每周要用95%乙醇棉球擦拭消毒燈一次，保證燈管無灰塵。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，組間計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用我院自制的調(diào)查表，對(duì)護(hù)士的護(hù)理情況、護(hù)理期間的不適癥狀等進(jìn)行打分，滿分為100分，超過85分為非常滿意，60～85分為滿意，低于65分為不滿意。

2.結(jié)果

2.1 臨床預(yù)防效果對(duì)比分析

研究結(jié)果顯示：應(yīng)用紫外線照射干預(yù)后，對(duì)比兩組預(yù)防有效率和獲得性水痘發(fā)生率，觀察組95.83%（46/48）、4.17%（2/48）與參照組71.43%（30/42）、28.57%（12/42）相比，差異大（χ2=10.16，P＜0.05），見表 1。

2.2 護(hù)士滿意度對(duì)比分析研究結(jié)果顯示

對(duì)比兩組護(hù)士的滿意度，觀察組97.92%（47/48）顯著高于參照組78.57%（33/42），差異顯著（χ2=8.49，P＜0.05），見表 2。

表1 臨床預(yù)防效果對(duì)比分析（n/%）

表2 護(hù)士滿意度對(duì)比分析（n/%）

3.討論

帶狀皰疹是一種傳染性極強(qiáng)的疾病，好發(fā)于冬春季節(jié)，該病毒具有極強(qiáng)的親神經(jīng)性，一旦感染，可以長(zhǎng)期潛伏在人體脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)人體由于勞累、感冒抵抗力下降時(shí)，病毒會(huì)迅速侵犯神經(jīng)元和批復(fù)，出現(xiàn)強(qiáng)烈的炎癥[3]。為了降低帶狀皰疹的傳染性，可以采用紫外線燈消毒對(duì)病患所處的環(huán)境進(jìn)行消毒，從而達(dá)到降低傳染的目的。紫外線消毒燈的殺菌原理是通過紫外線照射，破壞空氣中細(xì)菌、病毒等微生物的DNA的結(jié)構(gòu)，使其喪失繁殖能力或者立即死亡，達(dá)到殺菌的目的。本研究通過搜集2016年1月—2017年12月皮膚科的90名護(hù)士資料作為研究對(duì)象，對(duì)比有帶狀皰疹病房使用移動(dòng)式紫外線消毒燈照射后護(hù)士獲得性水痘的發(fā)病率。結(jié)果顯示應(yīng)用紫外線照射干預(yù)后獲得性水痘發(fā)生率，觀察組4.17%與參照組28.57%相比，差異大，說明經(jīng)移動(dòng)紫外線消毒燈照射可以有效殺死有帶狀皰疹病房的感染病毒，降低其傳染性，降低護(hù)士的獲得性水痘發(fā)生率。因此，由于皮膚科護(hù)士是長(zhǎng)時(shí)間接觸帶狀皰疹患者，容易感染獲得性水痘，采用移動(dòng)式紫外線消毒燈可以有效降低護(hù)士獲得性水痘的發(fā)病率，臨床價(jià)值高。

綜上認(rèn)為，對(duì)有帶狀皰疹的病房進(jìn)行移動(dòng)式紫外線消毒燈照射后，降低了皮膚科護(hù)士獲得性水痘的發(fā)生率，提高了護(hù)士的工作滿意度，臨床效果顯著，值得大力推廣。

】

[1]趙丹,李偉.紫外線照射治療在帶狀皰疹患者中的應(yīng)用[J].上海護(hù)理,2016,16(4):79-81.

[2]周容,溫炬,秦思,等.紫外線照射聯(lián)合藥物治療老年帶狀皰疹中的個(gè)性化護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2014,14(3):90-91.

[3]陳素梅.局部紫外線照射輔助治療帶狀皰疹的觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(23):592-593.