綜合護理干預在內四科PICC安全管理中的應用

吳海靜

（海南省萬寧市人民醫(yī)院，海南 萬寧 571500）

PICC即為外周靜脈穿刺中心靜脈置管術，它有著較高的穿刺成功率，做好導管維護可以方便患者進行各項活動。為了更好地探究綜合護理干預在內四科PICC安全管理中的應用，本文選取我院內四科收治的行PICC治療的92例患者進行研究，具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院內四科收治的行PICC治療的患者92例作為研究對象，根據患者的床號采用奇偶數分組法將其隨機分為對照組和觀察組，各46例。其中，對照組男24例，女22例，平均年齡（62.3±20.3）歲；觀察組男25例，女21例，平均年齡（62.5±20.5）歲。兩組患者在一般資料上對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合性護理，具體內容如下：

（1）心理護理：在內四科PICC安全管理中，心理護理顯得非常重要。在面對手術治療的時候，絕大部分患者都會出現恐懼、焦慮等不良心理情緒。護理人員給予患者心理護理，可以消除患者的不良心理情緒，使得患者積極地面對治療，提升患者的治療配合度。

（2）安全置管護理：規(guī)范置管護理人員的審批制度，實施改良塞丁格技術，保證置管頭端在最佳位置。注意觀察患者治療期間的并發(fā)癥狀況，發(fā)現并發(fā)癥及時處理。

（3）穿刺護理：對于護理人員而言，要通過培訓的方式提升護理人員的護理能力，將無菌操作落實到具體的護理干預中，保證穿刺的規(guī)范性。同時，嚴格按照相關規(guī)定進行沖管、封管，保證操作的安全性。

（4）癥狀護理：患者在治療期間有可能出現一些癥狀，如神志不清、躁動不安、瘙癢、疼痛等。護理人員在面對患者的各種癥狀時，一定要沉著冷靜，及時找出原因，積極進行對癥處理，如果處理不了，及時告知主治醫(yī)生。

1.3 觀察指標

比較兩組的護理干預總有效率，護理干預總有效率=有效率+顯效率；對比兩組患者的護理總滿意度；總滿意度=滿意度+非常滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的護理干預總有效率比較

觀察組的護理干預總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的護理干預總有效率比較[n（%）]

2.2 兩組的護理總滿意度方面對比

觀察組患者的護理總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組的護理總滿意度方面對比[n（%）]

3 討 論

內四科PICC治療過程中，需要為患者提供必要的護理服務，保證治療過程的安全性和有效性[1]。以往，內四科PICC安全管理中，由于護理產品單一、護理人員能力不足等因素的存在，導致護理干預的效果不明顯，經常會出現患者皮膚問題、導管出現異常、安全意識缺乏等現象，致使PICC治療的效果不夠明顯[2]。

綜合性護理干預是一種科學的臨床護理干預方式，相比常規(guī)的護理干預，綜合護理干預更能體現以患者為中心的原則，堅持為患者提供全方位的服務[3]。綜合護理干預通過心理護理消除患者的心理問題，通過安全置管護理，保證了置管的有效性和安全性，通過實施穿刺護理和癥狀護理，提升穿刺的成功率，輔之個性化的指導，使得患者能夠更加配合護理干預工作的開展，在很大程度上保證了綜合護理干預的有效性[4]。

本文研究顯示，在實施不同的護理干預后，觀察組的護理干預總有效率與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組的護理總滿意度同對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示相比于常規(guī)護理干預，綜合性護理干預的作用更加明顯。

綜上所述，內四科PICC安全管理中，應用綜合護理干預，有利于提升護理的有效性，保證治療的有效進行，同時還能提升患者的滿意度，獲得患者的廣泛認可，具有非常高的參考價值，值得廣泛推廣應用。

[1]徐 莉,陳 晶.綜合護理干預在腫瘤內科PICC安全管理中的應用[J].護士進修雜志,2015,30(15):1417-1418.

[2]陳 環(huán).綜合護理干預在腫瘤內科PICC安全管理中的應用[J].大家健康(學術版),2016,10(12):270-271.

[3]顧錦花.綜合護理在腫瘤內科PICC安全管理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(12):154+159.

[4]潘麗娟.腫瘤內科患者的護理安全管理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(64):260-261.