醫(yī)院社區(qū)一體化延續(xù)護理對糖尿病患者自我血糖監(jiān)測依從性的影響

周亞青

（青島市嶗山區(qū)北宅衛(wèi)生院，山東 青島 266104）

近年來，我國研究數(shù)據(jù)顯示，由于人們生活水平的提高，糖尿病患者的數(shù)量呈上升趨勢，并逐漸年輕化，這嚴重影響了我國人們的身體素質(zhì)[1]。本文重點分析探討對于糖尿病患者采取醫(yī)院社區(qū)一體化延續(xù)護理對患者自我血糖監(jiān)測依從性的影響，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在我社區(qū)醫(yī)院治療的糖尿病患者74例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各37例。其中，對照組男25例，女12例，年齡49～82歲，平均年齡（62.1±2.4）歲；觀察組男26例，女11例，年齡48～80歲，平均年齡（62.2±2.3）歲。所有患者均符合糖尿病的診斷標準，且無研究期間因個人原因退出研究的患者。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，觀察組則采取醫(yī)院社區(qū)一體化延續(xù)護理：（1）飲食嚴格按照糖尿病患者的飲食原則進行護理干預，原則為合理控制總熱能，謀求達到或維持理想體重。平衡膳食，選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物，提倡少量多餐，定時定量進餐。（2）血糖監(jiān)測：護理人員定期對血糖儀進行檢查和維修，減少誤差對患者造成的傷害，血糖試紙密封避光保存，嚴格按照血糖儀的操作說明執(zhí)行，及時消毒和滅菌，防止交叉感染，監(jiān)測患者的血糖變化情況。（3）建立糖尿病的管理平臺，使其成為糖尿病患者綜合性的系統(tǒng)性的一體化管理模式和合理的有序的雙向轉(zhuǎn)診體系。將各個科室的資源進行整合利用，不斷進行優(yōu)勢互補，促進分工合作機制的建立，給患者提供全程的連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，包括診斷-治療-康復-預防保健無縫隙健康管理，環(huán)環(huán)相扣，不同的醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理各自的環(huán)節(jié)，減少紕漏。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 自我血糖監(jiān)測依從性

對兩組患者自我血糖監(jiān)測情況進行對比，對照組得分為（6.2±0.9）分，觀察組得分為（8.1±1.2）分，觀察組患者依從性表現(xiàn)更佳，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 血糖控制情況

觀察組患者的血糖值得到明顯的控制，基本趨于正常水平，而對照組患者的血糖值變化不明顯，兩組患者血糖值相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1

表1 護理前后兩組患者血糖值變化情況（±s，mmol/L）

表1 護理前后兩組患者血糖值變化情況（±s，mmol/L）

組別 n 護理前 護理后空腹 餐后2 h 空腹 餐后2 h觀察組 37 7.4±0.2 8.3±0.5 5.7±0.3 7.6±0.2對照組 37 7.5±0.1 8.4±0.4 7.2±0.2 8.1±0.3 t-- 0.05 0.71 5.12 6.07 P-- ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

糖尿病是臨床上十分常見的疾病，糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素分泌不足或胰島素抵抗會產(chǎn)生糖、脂肪以及蛋白質(zhì)代謝障礙。而長期的高血糖以及蛋白、脂肪代謝異常會導致患者心、腦、腎、神經(jīng)、血管等各個器官或組織的異常，從而危及患者生命。目前，糖尿病還無治愈方法，其治療只能靠長期的血糖控制維持，從而延緩病情發(fā)展[3]。所以，糖尿病患者出院后的延續(xù)護理就顯得十分重要。而醫(yī)院社區(qū)一體化延續(xù)護理，能夠綜合患者情況，通過醫(yī)院護士以及社區(qū)護士共同鏈接提高患者自我血糖監(jiān)測依從性。

綜上所述，醫(yī)院社區(qū)一體化延續(xù)護理能夠從而提高患者自我血糖檢測依從性，使之血糖控制更加有效，適合在臨床上推廣和應用。

[1]黃麗華,李麗娟,王愛文,等.醫(yī)院社區(qū)一體化延續(xù)護理對糖尿病患者自我血糖監(jiān)測依從性的影響[J].護理實踐與研究,2017,14(13):11-14.

[2]韓 云,吳 琰,李小娜,等.延續(xù)護理對糖尿病周圍神經(jīng)病變病人醫(yī)院社區(qū)一體化干預效果的影響[J].護理研究,2016,30(35):4383-4386.

[3]張 崢,盧艷玲,陳雅殊,等.醫(yī)護技一體化微信干預對急性冠狀動脈綜合征介入治療出院患者預后的影響[J].當代護士(中旬刊),2017,(2):23-27.