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    醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制的法律優(yōu)化方案

    2018-04-15 09:48翟偉
    健康必讀 2018年8期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療糾紛

    翟偉

    【摘 要】近年來我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)得到了穩(wěn)定發(fā)展,然而醫(yī)療糾紛事件仍舊頻繁發(fā)生,這直接影響到整個行業(yè)的更好發(fā)展。為了有效解決醫(yī)療糾紛問題,需要積極探討醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制的法律優(yōu)化方案,以此來促進醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的健康發(fā)展

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)療糾紛;第三方調(diào)解機制;法律優(yōu)化;方案分析

    【中圖分類號】D922 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)08-0178-02

    前言

    醫(yī)療事件的發(fā)生呈現(xiàn)出惡性發(fā)展的態(tài)勢,不僅對醫(yī)患關(guān)系的和諧造成了一定影響,還制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的更好發(fā)展,因此必須要高度重視醫(yī)療糾紛的解決。作為第三方調(diào)解機制一定要積極發(fā)揮好自身的調(diào)解和管理職能,及時分析當前醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)的主要原因,并從實際出發(fā),及時采取合理有效的解決策略,從而最大限度減少醫(yī)療糾紛[1],積極借助第三方調(diào)解機制來解決醫(yī)療糾紛問題,同時促進了醫(yī)患關(guān)系和諧,因此要積極探討解決醫(yī)療糾紛事件的有效途徑,在尊重患者感受,理解醫(yī)護工作人員的基礎(chǔ)上,及時處理好醫(yī)療糾紛,將第三方調(diào)解機制的強大執(zhí)行力得以充分發(fā)揮,促進醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

    1 醫(yī)療糾紛中第三方調(diào)解機制存在的問題

    1.1 調(diào)解機制職責(zé)模糊

    一些發(fā)達國家已經(jīng)針對醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制的法律地位進行了明確規(guī)定,醫(yī)療糾紛事件解決過程中主要依靠2010年侵權(quán)責(zé)任法來實施。然而在解決醫(yī)療糾紛的環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn),第三方調(diào)解機制的法律地位不明確,醫(yī)患人員對第三方調(diào)解機制相關(guān)法律內(nèi)容的認識不夠,由于其法律地位不明確,因此在解決糾紛問題的過程中主要表現(xiàn):執(zhí)行力不夠、管理不到位等現(xiàn)象。

    1.2 調(diào)解人員的專業(yè)技能有待提高

    第三方調(diào)解人員的專業(yè)能力參差不齊,未能體現(xiàn)出醫(yī)療糾紛解決的專業(yè)性,部分人員的職業(yè)素養(yǎng)和技能水平有待提高,因此未能在醫(yī)療糾紛解決中發(fā)揮出良好的指導(dǎo)性和決定性作用,至今還沒有形成統(tǒng)一的標準[2]。從而人們對調(diào)解結(jié)果的權(quán)威性質(zhì)疑,這直接導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛事件頻發(fā),造成了醫(yī)患關(guān)系緊張。

    2 醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制的法律優(yōu)化方案研究

    2.1 構(gòu)建醫(yī)療糾紛防范體系

    醫(yī)療糾紛防范體系的建立有助于解決醫(yī)療糾紛問題,防患于未然,最大程度避免了糾紛事件的出現(xiàn)。不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,給予患者安全保障,及時處理好醫(yī)護人員與患者之間的關(guān)系,積極完善醫(yī)療保障體系,在日常工作中時刻將患者的需求放在首位,利用醫(yī)療糾紛防范體系來約束和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,科學(xué)、準確的給予患者最好的醫(yī)療服務(wù)[3]。強化醫(yī)護人員的職能,將提高服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)療衛(wèi)生安全管理工作的核心內(nèi)容,在服務(wù)水平提高的基礎(chǔ)上,有效避免醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。強化醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機構(gòu)的獨立性,創(chuàng)建專業(yè)的醫(yī)患糾紛調(diào)解組織,該組織主要有管理學(xué)、心理學(xué)、法律、保險等方面的人員組成,主要負責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)患糾紛事件的調(diào)解,定期開展醫(yī)療糾紛防范教育工作在,在此過程中主要進行以醫(yī)療糾紛技術(shù)調(diào)解技術(shù)咨詢、綜合性評定、調(diào)解處理、后期賠償?shù)裙ぷ?。在政策、法律的指?dǎo)下,醫(yī)患雙方給予反饋意見,在互相溝通的前提下,有效解決了醫(yī)療糾紛問題。

    2.2 積極推進專業(yè)化醫(yī)療糾紛調(diào)解隊伍建設(shè)

    不斷擴充醫(yī)療糾紛調(diào)解員數(shù)量,加強對調(diào)解員隊伍結(jié)構(gòu)的有效完善,重點是要大力培養(yǎng)一些青年才俊,同時要求這些人員不僅有職業(yè)素養(yǎng),還要有專業(yè)的服務(wù)技能,更好的服務(wù)于大眾,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展。積極明確第三方調(diào)解機制的法律地位,有效推動調(diào)解隊伍的職業(yè)化發(fā)展,不斷加強對現(xiàn)有調(diào)解人員的教育培訓(xùn),在專業(yè)指導(dǎo)和教育的前提下,醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解隊伍目前面臨的人才緊缺、知識有限等問題都可以得到徹底解決。天津市自2009年建立完善的醫(yī)療責(zé)任保險理賠體系,定期召開醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會年度工作總結(jié),從多種途徑來推進專業(yè)化醫(yī)療糾紛調(diào)解隊伍建設(shè)。在剛剛過去的2017年度共受理醫(yī)療糾紛案件650件,全年調(diào)解完結(jié)555件,其中簽署的醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議共527件,其調(diào)解成功率達到了94.95%,在年度總結(jié)會上還明確提出:醫(yī)療糾紛調(diào)解制度建設(shè)是下步工作重點。專業(yè)化醫(yī)療糾紛調(diào)解隊伍的建設(shè)是一項長期性的工作,因此要做好持久準備,加強調(diào)解機制與醫(yī)療服務(wù)崗位之間的工作溝通,在保護患者利益的同時,積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

    2.3 及時實施依法維權(quán)

    建立合理有效的醫(yī)療糾紛代理人制度,以此來促進依法維權(quán),及時解決好醫(yī)療糾紛問題,更好的保障民眾的切身利益。建立并健全醫(yī)療訴訟機制,使其成為醫(yī)護服務(wù)崗位與患者之間的利益訴訟平臺,大力推進依法治理醫(yī)療糾紛建設(shè),在維護醫(yī)患關(guān)系的同時,幫助患者進行依法維權(quán),確保了患者的合法訴求。在國家部門允許的情況下適當減免醫(yī)療糾紛訴求調(diào)解費用,任命具有專業(yè)資質(zhì)的人員為醫(yī)療糾紛調(diào)解代理人,充分發(fā)揮第三方的協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用,促進了調(diào)解機制的有效實施[4]。積極從專業(yè)角度來分析醫(yī)療糾紛問題,更多的考慮雙方利益,在此環(huán)節(jié)更好的體現(xiàn)了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制的法制化、制度化和規(guī)范化,在糾紛代理人和第三方調(diào)解機制的共同作用下,大大提高了醫(yī)療糾紛處理效率,做到了依法維權(quán)。

    2.4 加大財政的支援

    醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生,在實際解決中不僅要發(fā)揮代理人的協(xié)調(diào)作用,還要加大對財政的支援,充分發(fā)揮政府部門對社會資源、公權(quán)力的支配作用,保障醫(yī)療服務(wù)工作的健康發(fā)展。需要注意:必要時候?qū)︶t(yī)療服務(wù)進行干預(yù),同時要大力支持醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作,給予醫(yī)療服務(wù)工作更多的資金投入[5]。實踐發(fā)現(xiàn),醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)主要是因為醫(yī)患關(guān)系沒有及時處理好,出現(xiàn)了醫(yī)患矛盾,患者的需求得不到有效的滿足,醫(yī)護人員沒能第一時間采取措施維護醫(yī)患關(guān)系。對于這一問題,一定要積極發(fā)揮政府部門和財政部門職能,制定有效的醫(yī)療糾紛解決方案以及第三方調(diào)解法律優(yōu)化方案,在法律相關(guān)規(guī)定的指導(dǎo)下,及時規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。衛(wèi)生部門、財政部門以及公安部門要強強聯(lián)手,加大與醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的合作力度,從而給予醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制及時的技術(shù)支持和資金支持。

    3 結(jié)束語

    及時明確醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制的法律地位,充分發(fā)揮調(diào)解職能,并加強與財政部門、公安部門、政府部門之間的溝通與合作,及時解決好醫(yī)療糾紛問題。構(gòu)建醫(yī)療糾紛防范體系,積極推進專業(yè)化醫(yī)療糾紛調(diào)解隊伍建設(shè),建立并健全醫(yī)療訴訟機制,從而維護好醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

    參考文獻

    [1]李亞靜,王喬.完善我國醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制策略研究[J].技術(shù)與市場,2015(11):218-219.

    [2]蘇玉菊.醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制“海南模式”的現(xiàn)狀與改革[C]//2014衛(wèi)生法學(xué)與生命倫理國際研討會.2014.

    [3]艾爾肯,吳冬梅.論醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解與民事訴訟的銜接機制[J].蘇州大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2015(2):50-58.

    [4]武海波,張妮潔,黃奕祥.構(gòu)建更有效的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2014,27(6):841-844.

    [5]艾爾肯.發(fā)達國家醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制對我國的啟示與借鑒[J].時代法學(xué),2015,13(2):3-12.

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