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    護(hù)士分層級管理模式在提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量中的效果觀察

    2018-04-15 09:48湯翠琴
    健康必讀 2018年8期
    關(guān)鍵詞:效果

    湯翠琴

    【摘 要】目的:探討護(hù)士分層級管理模式在提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量中的效果。方法:選取我院2017年8月-2018年4月在崗的36名護(hù)士,隨機(jī)分組,就采用常規(guī)管理模式(對照組,n=18)與采用分層級管理模式(觀察組,n=18)護(hù)理質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度展開對比。結(jié)果:觀察組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理、病房護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育等各方面的評分上均優(yōu)于對照組,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組的護(hù)理滿意度是100%,對照組的護(hù)理滿意度是77.78%,P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對在崗護(hù)士采取分層級管理模式管理,可以有效的提高護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)護(hù)士的工作主動(dòng)性和工作責(zé)任感,患者對護(hù)理的滿意度更高,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧,值得在臨床中推廣。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)士分層級管理模式;臨床管理質(zhì)量;效果

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)08-0148-02

    患者的康復(fù)效果與護(hù)理工作質(zhì)量的高低有著直接關(guān)系,而護(hù)士是護(hù)理工作的主體,在工作中,護(hù)士不僅基礎(chǔ)護(hù)理要做好,還要協(xié)助醫(yī)生治療進(jìn)行各項(xiàng)操作,工作量的繁重和對專業(yè)的要求都使得護(hù)士需要面對較大的心理壓力和護(hù)理壓力[1]。常規(guī)的管理模式存在不少弊端,造成護(hù)士流動(dòng)性大,患者對護(hù)理滿意度低,既有損醫(yī)院的外在形象也容易造成醫(yī)患關(guān)系的緊張[2]。實(shí)行護(hù)士分層級管理模式管理,能夠最大化的利用人力資源,避免因?yàn)楣ぷ鲃诶墼斐傻淖o(hù)理疏忽,促進(jìn)護(hù)士對自身專業(yè)技術(shù)水平的重視,提高患者對護(hù)理的滿意度。詳細(xì)報(bào)道如下。

    1 資料和方法

    1.1一般資料

    選取我院2017年8月-2018年4月在崗的36名護(hù)士,隨機(jī)分為對照組和觀察組,兩組人員均為18名(n=18)。其中對照組均為女性,年齡在21~43歲之間,平均年齡31歲,工作年限:不足1年者1名,1年或以上者17名;文化程度:中專學(xué)歷1名,大專學(xué)歷9名,本科學(xué)歷8名;職稱:主管護(hù)師3名,護(hù)師12名,普通護(hù)士3名。觀察組均為女性,年齡在23歲~44歲之前,平均年齡33歲;工作年限:不足1年者1名,1年或以上者17名;文化程度:中專學(xué)歷1名,大專學(xué)歷9名,本科學(xué)歷8名;職稱:主管護(hù)師2名,護(hù)師12名,普通護(hù)士4名。兩組護(hù)士在性別、年齡、工作年限、文化程度和職稱等一般資料上沒有明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2納排標(biāo)準(zhǔn)

    ①納入標(biāo)準(zhǔn):我院的在崗護(hù)士,均同意參加本次研究者;②排除標(biāo)準(zhǔn):護(hù)理工作繁重者、不愿意參加本次研究者。

    1.3方法

    對照組采用常規(guī)管理模式管理。觀察組采用分層級管理模式管理,具體做法包括:①組建分層級管理的結(jié)構(gòu):選取經(jīng)驗(yàn)豐富、組織能力強(qiáng)的護(hù)士長,成立分層級管理小組,根據(jù)每個(gè)護(hù)士的能力進(jìn)行分層級分組,并按照每個(gè)小組的業(yè)務(wù)水平制定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃,提高整體的專業(yè)水平;②崗位管理分層級:根據(jù)護(hù)理人員的綜合能力從下至上分別分為初級護(hù)理人員、高級護(hù)理人員、護(hù)士組長和護(hù)士長四個(gè)等級,明確每個(gè)等級的工作職責(zé),建立健全的權(quán)責(zé)制度;③職責(zé)管理分層級:護(hù)士長負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理和監(jiān)督每個(gè)護(hù)士的工作,對每個(gè)病區(qū)成立責(zé)任小組,等級高的護(hù)士為責(zé)任組長,由責(zé)任組長負(fù)責(zé)該區(qū)域的疑難患者、危重病患者的臨床護(hù)理工作,根據(jù)患者的病情程度安排相對應(yīng)等級的護(hù)理人員;④工作安排分層級:按照三班倒的方式合理安排護(hù)士的排班,實(shí)行人性化管理,改善護(hù)士的工作狀態(tài)。

    1.4觀察指標(biāo)

    觀察兩組護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量和患者對護(hù)士的護(hù)理滿意度。

    1.5療效標(biāo)準(zhǔn)

    運(yùn)用醫(yī)院自制的護(hù)理質(zhì)量評分表對兩組護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理、病房護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育進(jìn)行評分,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高,說明護(hù)理質(zhì)量越好;護(hù)理滿意度分滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級,滿意度=(滿意+基本滿意)/例數(shù)*100%。

    1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均在SPSS22.0中輸入展開統(tǒng)計(jì),護(hù)理質(zhì)量評分采用(xs)表示,行t檢驗(yàn);護(hù)理滿意度采用(%)表示,行χ2檢驗(yàn),P<0.05,表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評分比較結(jié)果

    對兩組護(hù)士在優(yōu)質(zhì)護(hù)理、病房護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育等方面進(jìn)行評分比較,觀察組的分?jǐn)?shù)比對照組的高,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見表1。

    2.2兩組護(hù)理的護(hù)理滿意度對比結(jié)果

    比較兩組護(hù)士的護(hù)理滿意度,觀察組是100%,對照組是77.78%,P<0.05,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見表2。

    3 討論

    護(hù)理工作是臨床中一項(xiàng)不可或缺的工作,護(hù)理質(zhì)量的高低與患者的康復(fù)效果有著直接的關(guān)聯(lián),因此對護(hù)士的管理顯得極為重要。常規(guī)的護(hù)士管理模式造成護(hù)士工作過度繁重,導(dǎo)致流動(dòng)性大,給醫(yī)院的臨床工作造成極大的不便,患者對護(hù)理的滿意度也過低[3]。

    護(hù)士分層級管理作為一種“以人為本”的管理模式,可以將人力資源的利用率最大化,同時(shí)也能有效的提高護(hù)士的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)[4]。這種管理模式主要是根據(jù)護(hù)士的文化程度高低、資歷的新老、對專業(yè)技能的掌握程度來進(jìn)行工作分配,對于護(hù)理需求不高的患者安排文化程度低、資歷新、專業(yè)技能掌握程度低的護(hù)理人員;疑難病癥、危重病患者,對護(hù)理需要高的患者安排文化程度高、資歷老、專業(yè)技能掌握程度強(qiáng)的護(hù)理人員。這種管理模式不僅可以充分利用人力資源,也對各自的職責(zé)有了明確的指導(dǎo)。另外,對護(hù)理人員的分層級考核和培訓(xùn),能夠選拔出工作能力強(qiáng)的護(hù)士,給予一定的獎(jiǎng)金或者績效,這樣在一定程度上對工作能力較差的護(hù)理人員起到激勵(lì)的作用,促使其積極主動(dòng)的提升自身的護(hù)理能力,在整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)養(yǎng)成一種積極學(xué)習(xí)主動(dòng)護(hù)理的氣氛,提高團(tuán)隊(duì)凝聚力。而工作安排分層級管理,進(jìn)一步優(yōu)化了人力資源,人性化的管理改善了護(hù)士的工作狀態(tài)。研究表明,實(shí)行護(hù)士分層級管理模式能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量,在結(jié)果中對照組的護(hù)理滿意度是77.78%,觀察組的護(hù)理滿意度是100%,差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,在護(hù)理工作對護(hù)士進(jìn)行分層級管理模式管理,可以有效的提高護(hù)士的護(hù)理寧里,增強(qiáng)護(hù)士的工作主動(dòng)性和工作責(zé)任感,患者對護(hù)理的滿意度更高,具有極高的應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李曉紅.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(54):224.

    [2]程萍.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(7):171-172.

    [3]胡玉華.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,12(23):118-119.

    [4]張愛軍.護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].使用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2017,2(31):144-145.

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