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    前列地爾治療腦梗死后遺癥患者40例療效觀察

    2018-04-15 09:48任德靖
    健康必讀 2018年8期
    關(guān)鍵詞:前列地爾后遺癥療效觀察

    任德靖

    【摘 要】目的:觀察分析腦梗死患者在使用前列地爾治療其后遺癥的具體療效。方法:采用隨機(jī)抽樣的方式從我院2015年1月至2018年7月時(shí)間段內(nèi)收治的腦梗死后遺癥患者中,選取符合樣本標(biāo)準(zhǔn)的80例患者作為研究樣本,并把兩組患者分為研究組和對(duì)比組,每組各40例患者。在對(duì)腦梗死后遺癥患者進(jìn)行治療時(shí),研究組使用前列地爾+奧拉西坦進(jìn)行治療,對(duì)比組直接采用奧拉西坦治療。結(jié)果:觀察兩組患者采用不同方式治療后的具體指標(biāo)表現(xiàn),并采用NIHSS評(píng)分對(duì)其療效進(jìn)行對(duì)比,差異非常明顯(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)腦梗死后遺癥患者使用前列地爾進(jìn)行治療,不良反應(yīng)發(fā)生的情況少,治療的臨床效果顯著,且治療的安全風(fēng)險(xiǎn)低。因此,在今后對(duì)腦梗死后遺癥患者進(jìn)行治療時(shí),可以使用前列地爾,提高其治療效果。

    【關(guān)鍵詞】前列地爾;腦梗死;后遺癥;療效觀察

    【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)08-0091-01

    引言

    我國(guó)的老年人口日益增加,腦梗死這種疾病在中老年人群中比較多發(fā),近年來發(fā)生頻率和人群都在日益增多。從本院2015年1月至2018年7月時(shí)間段內(nèi)收治的腦梗死后遺癥患者數(shù)量來看,腦梗死的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì)。這種嚴(yán)重威脅人類生命安全、健康的疾病,不僅會(huì)對(duì)患者的生活造成不利影響,還會(huì)影響社會(huì)的和諧穩(wěn)定。近年來,關(guān)于腦梗死后遺癥的治療,正在大力的研究發(fā)展中,其中使用前列地爾治療是研究的重點(diǎn)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    采用隨機(jī)抽樣的方式從我院2015年1月至2018年7月時(shí)間段內(nèi)收治的腦梗死后遺癥患者中,選取符合樣本標(biāo)準(zhǔn)的80例患者作為研究樣本,并把兩組患者分為研究組和對(duì)比組,每組各40例患者。兩組患者的平均年齡為67歲。兩組患者的基本資料不存在明顯差異(P>0.05),可以進(jìn)行研究對(duì)比。

    樣本選取標(biāo)準(zhǔn):作為樣本患者均為住院治療的腦梗死后遺癥患者,并符合1995年全國(guó)腦血管病會(huì)議的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求?;颊呔蓄^昏、患側(cè)肢體乏力、肌張力異常等癥狀,并持續(xù)了半年以上時(shí)間。同時(shí),理療、針灸、口服藥物治療效果都不明顯。所有作為樣本的患者均需簽署知情同意書。

    樣本排除標(biāo)準(zhǔn):有語言障礙、精神障礙、溝通存在問題的患者均不能作為樣本。

    1.2 方法

    兩組患者的前期治療相同,也就是在急性期對(duì)患者給予降壓、擴(kuò)血管、抗凝等藥物治療。患者病情穩(wěn)定之后,進(jìn)入后遺癥治療階段。研究組使用前列地爾進(jìn)行治療,治療時(shí)間為7天,每天靜脈滴注前列地爾10ug+奧拉西坦5g[1]。對(duì)比組直接采用靜脈滴注奧拉西坦5g治療,時(shí)間同樣為7天[2]?;颊呷朐簳r(shí)需要進(jìn)行常規(guī)體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,以方便觀察和記錄藥物治療的具體效果和反應(yīng)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    NIHSS量表評(píng)分是評(píng)價(jià)患者神經(jīng)功能缺損改善情況的常用方式,在本次研究中也采用該量表,對(duì)治療前后的具體指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分?;颊叩纳窠?jīng)功能缺損程度和評(píng)價(jià)分值呈正比。主要觀察內(nèi)容為患者的頭昏、患側(cè)肢體乏力及肌張力異常等癥狀。顯效時(shí)患者的這些癥狀明顯改善,無效時(shí)患者的癥狀沒有變化或加重,有效時(shí)患者的癥狀逐步改善。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中的SPSS21.0對(duì)觀察記錄到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),運(yùn)用x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),存在明顯差異以P<0.05表示。

    2 結(jié)果

    2.1 NIHSS分值對(duì)比

    對(duì)兩組患者采用不同方式進(jìn)行治療后的神經(jīng)功能缺損改善情況進(jìn)行對(duì)比,這主要通過NIHSS量表展示出來。具體對(duì)比情況如表1所示,對(duì)比發(fā)現(xiàn)研究組的患者治療后的分值較低,說明其神經(jīng)功能缺損情況明顯改善。兩組患者的分值差異明顯(P<0.05)。

    2.2 治療效果比較

    兩組患者采用不同藥物治療之后的具體效果如表2所示,從表2中可以看出研究組40例患者的情況均出現(xiàn)改善,治療有效率為100%,而對(duì)比組只有70%。兩組患者的臨床效果觀察具有很大差異(P<0.05)。兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況沒有明顯差異(P>0.05)。

    3 討論

    腦梗死疾病在中老年人群比較常見,它的發(fā)病原因和腦的血液供應(yīng)情況密切相關(guān)。腦梗死后遺癥也會(huì)引起各種疾病。在我國(guó)由腦卒中致殘或死亡的人數(shù)每年有百萬之眾。因此,我國(guó)需要繼續(xù)加強(qiáng)腦梗死后遺癥的研究治療,提高治療的有效率。前列地爾有效的改善腦肢體末梢微循環(huán)的血液供應(yīng)情況,對(duì)患者的肢體功能障礙具有有效的改善作用。同時(shí),前列地爾可以通過改善腦供血情況,進(jìn)一步改善腦動(dòng)靜脈血的含氧情況,使腦組織中氧的代謝情況得到逐步改善,并同時(shí)促進(jìn)血紅蛋白釋放出更多的氧,使腦組織攝取足夠的葡萄糖,最終達(dá)到改善患者腦缺血部位的能量代謝情況。前列地爾還可以使紅細(xì)胞的變形能力得到豐富,使血液變得稀薄,從而減緩血小板的聚集速度,最終使其聚集情況得到抑制。

    本次研究選取的80例患者樣本,是我院2015年1月至2018年7月治療的腦梗死患者中隨機(jī)選取的。在研究過程中把樣本分成了研究組和對(duì)比組,每組各40例患者。在對(duì)腦梗死患者的后遺癥進(jìn)行治療時(shí),研究組使用前列地爾+奧拉西坦進(jìn)行治療,對(duì)比組直接采用奧拉西坦治療。從研究組40例患者的治療情況來看,研究組的患者治療后的NIHSS分值較低,說明其神經(jīng)功能缺損情況明顯改善。從具體的治療效果來看,研究組的40例患者有24例癥狀完全消失,治療效果明顯,還有16例患者的癥狀正在逐步改善,說明治療是有效的,整體的治療有效率為100%,而對(duì)比組只有70%。兩組患者臨床治療效果觀察,經(jīng)過數(shù)據(jù)分析之后,表現(xiàn)出明顯的差異(P<0.05)。

    由此可知,對(duì)腦梗死后遺癥患者使用前列地爾進(jìn)行治療,不良反應(yīng)發(fā)生的情況少,治療的臨床效果顯著,且治療的安全風(fēng)險(xiǎn)低。因此,在今后對(duì)腦梗死后遺癥患者進(jìn)行治療時(shí),可以使用前列地爾,提高其治療效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李保華.前列地爾治療腦梗死的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2007,10(5):16-17.

    [2]王正雨.依達(dá)拉奉聯(lián)合前列地爾治療急性腦梗死43例療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(11):1574-1577.

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