快速鑲牙修復(fù)和烤瓷牙修復(fù)對患者牙周的損傷研究

常必鵬

【摘 要】目的：比較快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)對牙周的危害。方法：隨機選取需要行牙齒修復(fù)病例40例（55顆牙），患者在知情情況下進行快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)的方式選擇。針對鑲牙組14例（21顆牙）給予快速鑲牙修復(fù)；烤瓷組26例（34顆牙）給予烤瓷牙修復(fù)。比較兩組患者修復(fù)后急性牙周炎癥發(fā)生率、繼發(fā)性齲齒發(fā)生率、牙周疼痛發(fā)生率及總發(fā)病率等指標。結(jié)果：選擇快速鑲牙修復(fù)方式的患者比例為61.82%高于選擇烤瓷牙修復(fù)方式的患者；此外，烤瓷牙修復(fù)后的患者總發(fā)病率為7.69%，明顯低于快速鑲牙修復(fù)的發(fā)病率。所有數(shù)據(jù)均符合統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：烤瓷牙修復(fù)與快速鑲牙修復(fù)對牙周均具有危害，烤瓷牙修復(fù)對牙周的危害較小。

【關(guān)鍵詞】快速鑲牙；烤瓷牙；修復(fù)；牙周

【中圖分類號】R783 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0060-01

隨著人們對口腔健康意識的提高，口腔修復(fù)體正大量的進入人們的生活，更有不同人群來門診要求以修復(fù)方法改變自身的咀嚼，美觀，發(fā)音及唇部形態(tài)，以及協(xié)調(diào)面部比例?，F(xiàn)代修復(fù)工藝的發(fā)展及精良的制作使修復(fù)體得到更多人的認同；同時現(xiàn)代社會快節(jié)奏的生活方式及高熱，高糖食物的大量攝入；生活壓力大等因素使人們經(jīng)常忽視口腔護理引發(fā)牙周炎癥。造成牙齦退縮，牙根暴露，牙周組織喪失，以及自然牙齒支持力不足等牙周炎癥的繼發(fā)損害，很大程度的影響了修復(fù)體的長期穩(wěn)定使用，造成修復(fù)治療的失敗[1]。鑲牙，主要是針對牙齒缺損后的治療工作?？焖勹傃佬迯?fù)和烤瓷牙修復(fù)是臨床上常見的兩種牙齒修復(fù)方式。鑲牙能對牙齒進行有效的修補，但如果處理不當也會對牙周造成危害[2]。此次我院將加例牙體缺損的患者進行牙體修復(fù)，觀察快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)對牙周的危害；具體分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

對40例牙體缺損的患者在知情況下按照自愿選擇修補方式，分為鑲牙組與烤瓷牙組，鑲牙組14例，烤瓷牙組26例。鑲牙組中男8例（12穎牙），女6例（9顆牙），年齡45～6l歲，平均（54±4.4）歲；烤瓷組中男15例（20顆牙），女11例（14顆牙），年齡47～64歲，平均（55±3.7）歲。所有患者無嚴重的心、肝、腎功能不全等疾病，患者在年齡、性別、病程上均具有可比性，P>0.05。

1.2方法

全部患者均在知情情況下自愿參加本次研究，鑲牙組患者經(jīng)過口腔清潔、制作模型等修復(fù)前工作后按照鑲牙過程采用快速鑲牙修復(fù)?？敬山M患者按照鑲牙過程進行烤瓷牙修復(fù)。

1.3療效評價

療效標準比較兩組患者修復(fù)后出現(xiàn)急性牙周炎癥、繼發(fā)性齲齒、牙周疼痛病例數(shù)及總發(fā)病率等指標?？偘l(fā)病率=并發(fā)癥發(fā)病例，總病例×100%。

1.4統(tǒng)計方法

本實驗所有統(tǒng)計學計算采用SPSSl6.0統(tǒng)計學軟件完成。各組間差異比較采用方差分析x2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1修復(fù)方式

選擇所有患者在知情情況下對快速鑲牙修復(fù)和烤瓷牙修復(fù)兩種方式選擇，統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下，見表1。每組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2修復(fù)后兩組患者發(fā)病率

兩種患者牙體修復(fù)后急性炎癥發(fā)生率、繼發(fā)性齲齒發(fā)生率、牙周疼痛發(fā)生率及總發(fā)病率的比較，患者在以上并發(fā)癥中可出現(xiàn)一種或多種，數(shù)據(jù)見表2，每組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)是臨床上常見的針對牙齒缺損的兩種修復(fù)方式。牙齒缺損會引起齲齒及牙周病等危害[3]。因此，選擇一種療效好，危害小的修補方式對患者有著重要的意義?？焖勹傃佬迯?fù)完成后，其修復(fù)中使用的自凝塑料長期存在口腔中會使牙齒無法清潔干凈，引起細菌滋生，造成齲齒以及惡變等嚴重后果。由于快速鑲牙修復(fù)具有的嚴重并發(fā)癥.此修復(fù)方式在臨床應(yīng)用中越來越少；烤瓷牙修復(fù)通過烤瓷牙完成修復(fù)過程?？敬裳烙捎诳拐哿?，美觀實用等優(yōu)點，逐漸被廣大的患者所接受。但是如果處理不當也會引起牙齒松動、牙周疼痛不適等危害[4]。近幾年來，隨著我國人民的生活水平的提高，人們對牙體以及牙列損傷的修復(fù)需求越來越多，要求的質(zhì)量也越來越高，而烤瓷牙以其逼真的形態(tài)，天然的色澤以及較強的抗折承受能力、不變形、優(yōu)良的生物相容性等受到廣大患者的青睞，是目前修復(fù)的常規(guī)方法，遠期修復(fù)效果優(yōu)異，充分修補患者缺失的功能[5]?？敬裳赖姆N類以其基底的類型來劃分，目前臨床上廣泛使用的為金屬烤瓷牙，貴金屬以及全瓷價格較為昂貴。兩種修補方式對患者都有一定的危害。因此，患者在鑲牙修補治療后應(yīng)該特別注意口腔清潔、避免咀嚼過硬的食物等事項，防止發(fā)生鑲牙后的各種并發(fā)癥狀。此次我院對40例患者進行口腔修復(fù)，觀察快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)對牙周的危害。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)選擇烤瓷牙修復(fù)方式的患者比例為62.5%高于選擇快速鑲牙修復(fù)方式的患者；此外發(fā)現(xiàn)，烤瓷牙修復(fù)后的患者總發(fā)病率為8.00%，明顯低于快速鑲牙修復(fù)的發(fā)病率。

綜上所述，快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)對牙周均具有危害，烤瓷牙修復(fù)的危害較小?？焖勹傃佬迯?fù)在臨床應(yīng)用中逐漸被淘汰，烤瓷牙修復(fù)值得推廣。

參考文獻

[1]董婷婷，王賀.快速鑲牙修復(fù)和烤瓷牙修復(fù)對牙周的危害分析與臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017（10）：96-97.

[2]吳孝楠.快速鑲牙修復(fù)與烤瓷牙修復(fù)對牙周的危害分析[J].基層醫(yī)學論壇，2018（11）：152-153.

[3]徐啟蒙.探討烤瓷牙夾板對老年牙周病患者修復(fù)的效果[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（31）：128-129.

[4]曹園，唐旭炎.非貴金屬材料鈷鉻合金烤瓷聯(lián)冠及烤瓷橋修復(fù)后基牙咬合力與牙周組織的變化[J].中國組織工程研究，2017（18）：52-53.

[5]趙絨絮.鎳鉻合金烤瓷冠修復(fù)牙體缺損對患牙牙周組織的影響觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（12）：1629-1630.