前幾天,我去醫(yī)院看病,排在我前面的是一對母女。母親70多歲的樣子,女兒也有40多歲。母親的心臟不太好,心電圖變形得沒法看。醫(yī)生希望她吸半個小時的氧氣,然后再做個心電圖,如果明確沒有大問題了再回家。女兒卻希望母親回家吸氧,并且說單位只有她一個人,她必須及時趕回去。醫(yī)生用糾結(jié)的目光注視了母女半天,最后還是決定留下這對母女。
我望著目光復(fù)雜的母親,也看到女兒匆匆跑去交費(fèi)的背影,心想:作為老板,沒有人愿意聘用一個經(jīng)常離崗的員工。女兒要回去上班,也是她職業(yè)化的表現(xiàn)。但是,如果這個女兒真的把犯了心臟病的母親單獨(dú)留在醫(yī)院,那她還是人嗎?這些天我不時地想:在未來過度老齡化的中國,有多少人會陷入這樣的糾結(jié)之中呢?
我在清華教的一門課是“戰(zhàn)略管理”,其中一個內(nèi)容是對外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化因素做分析。我常常對學(xué)生說,未來影響中國人的最大變數(shù)是過度老齡社會的來臨。從這個話題談下去,我常常勸學(xué)生要珍惜并且過好當(dāng)下的每一天,特別是對于那些三四十歲的學(xué)生。我說:“現(xiàn)在你們還可以做自己的主人,做生活的主人;而在未來的10年或20年中,你們將逐漸喪失對生活的主動權(quán)?!蔽沂智宄?0年之后,對于當(dāng)今30多歲的這代人,以及他們的兒女們,意味著什么。
過度老齡社會的來臨,將會挑戰(zhàn)我們每一個人的良知,甚至挑戰(zhàn)我們的倫理。當(dāng)你的父母住院的時候,你是不是應(yīng)該白天上班、晚上陪床?你請個護(hù)工照顧病人(假如你還請得起、請得到),而自己只是每天過去看一下,是不是不算孝順?當(dāng)你的父母已經(jīng)年過70,還要去工作的時候,你是否應(yīng)該阻止他們?甚至,你是否還希望你的孩子在經(jīng)歷殘酷職場競爭的同時,帶著一身疲憊,還要為你再生一個孫子或?qū)O女?
中年總是不期而至。我突然意識到,對于多數(shù)獨(dú)生子女來說,他們沒有直系親屬和他們共同面對過度老齡社會的來臨。也許在他們還沒有完全準(zhǔn)備好的時候,過度老齡社會就悄無聲息地把他們拖進(jìn)一個他們完全無法掌控、無法自拔的艱難困境。
過去,我們到日本旅行,常常會嘲笑端茶倒水的都是老頭子和老太太,而我國哪有那么大年紀(jì)還在從事服務(wù)行業(yè)的?然而,最近幾年,你是不是覺得中國的保姆也不好找了,并且保姆的平均年齡大了,保姆的工資上升得很快。這就是信號。因為與很多行業(yè)相比,保姆是剛需。保姆不好找了,老了、貴了,就體現(xiàn)了基本的供求關(guān)系,而藏在這種關(guān)系背后的就是日益老齡化的人口結(jié)構(gòu)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義:一個國家或地區(qū)在60歲以上的人口比例達(dá)到10%,65歲及以上的人口比例達(dá)到7%,即可稱為老齡化社會;65歲及以上的人口比例達(dá)到14%即可稱為老齡社會;65歲及以上的人口比例超過20%,則可以稱為過度老齡社會。從我國最近兩次人口普查的情況看,某些老齡化程度比較高的城市大約在5年前就已經(jīng)進(jìn)入老齡社會階段,而且正在以非常快的速度逼近過度老齡社會。
舉一個例子。我有一個學(xué)生今年40歲,他和他的妻子都是獨(dú)生子女,雙方父母都健在,60歲左右。再上面有3個老人,80多歲,但叔伯舅舅眾多,大家共同照顧老人。隔代的事情基本不需要他們操心,而且下一代的兩個小孩也由父母幫助帶大。我學(xué)生這一代人的基本情況都一樣。
我們把時光向后推20年,設(shè)想一下這個家庭在2036年的場景。我們假定中國人預(yù)期的平均壽命是80歲,那么,在2036年,我學(xué)生的家庭結(jié)構(gòu)就變成:最上面一層父母、岳父母這4個人可能多數(shù)都還健在;然后是下一層,我的學(xué)生夫妻倆,都在60歲左右;下面的兩個孩子,30歲上下,至少有一個應(yīng)該結(jié)婚生子,形成了第四代。
在這個大約10個人的家庭中,有收入的有七八個人,所以,如果沒有大病之類的問題,只要不在北上廣深買房,正常生活應(yīng)該不是大問題。但是,這個家庭的年齡結(jié)構(gòu)有很大的問題,人口學(xué)上叫作贍養(yǎng)比,大約是4個人要照顧6個人。
最理想的,是最上一層80歲左右的人沒有慢性大病,并且生活能夠自理。如果退而求其次,即使有人生病,80歲的這一輩人能夠自己解決生活問題,或者可以在別人的簡單幫助下解決,這也是家庭之大幸。不過,一般來說,這一層人總會衰老,有一個生活無法自理的階段。如果有一個人生病、臥床,這個家庭就比較困難。困難不僅僅是經(jīng)濟(jì)上的,還在于精力的不足。
2036年,我的學(xué)生60歲,他的太太略小一點(diǎn),正常的狀態(tài)下應(yīng)該還在工作。我這里說的應(yīng)該還在工作,是指他們還沒有到達(dá)退休年齡。將來會有一部分人,雖然沒有到退休年齡,但已經(jīng)無法工作了。他們需要回歸家庭、照顧家人,因為他們無法找到保姆。前幾天,一名日本留學(xué)生告訴我,每年日本因返回家庭而辭職的人數(shù)在10萬人以上,日本目前的總?cè)丝诓坏?億人。而20年后,中國的高齡人口不會少于3億人。
老齡化社會的問題,在我學(xué)生的家庭里,都有體現(xiàn)。我的學(xué)生一家,可以說是這個過度老齡社會的一個縮影。第一,老齡人口中高齡人群的比例過大。以我學(xué)生的家庭為例,有一半以上的人是60歲以上的老齡人口,80歲以上的高齡人口占到1/3。而最難的時候,是老的很老,小的很小,這些需要被照顧的人的數(shù)量超過一半。第二,未富先老,這也是中國老齡化社會的一個重要特征。家庭中幾乎所有的老齡成員都有收入,但就目前的情況看,只有我學(xué)生的收入高一點(diǎn),其他人在退休后的收入都不足以請一個全時的保姆。未富先老是個很可怕的事情,因為人口老齡化和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間是存在互動關(guān)系的。當(dāng)老齡化的水平低于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平,老齡化對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的后續(xù)影響相對弱一些;而當(dāng)老齡化水平超過經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平時,老齡化會嚴(yán)重制約后續(xù)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。所以,我常說,雖然從曲線上看,中國的老齡化階段很像20年前日本的情況,但中國的老齡社會和日本的老齡社會不是一回事?!拔锤幌壤稀焙汀跋雀缓罄稀笔峭耆煌膬杉?。一般來說,為了保證國家的人口負(fù)紅利不至于太大,總和生育率應(yīng)該接近,甚至超過2,也就是說一對夫婦至少應(yīng)該有兩個孩子。2000年,我國的總和生育率低至1.3,目前仍在2以下。第三,下一代人的生育問題,也就是目前10歲左右的那一代人的生育問題會變得非常突出。如果這一代人不盡早結(jié)婚,不盡早生育孩子,那么中國社會的老齡化問題就會越來越嚴(yán)重。而如果這些孩子們早結(jié)婚、早生子、多生子,那么他們養(yǎng)育后代的生活壓力就會非常大。
也許我太悲觀了。中國有句老話——子孫自有子孫福,但我總覺得這很“阿Q”。最近,老聽人說隨著科學(xué)進(jìn)步,我們都會活到120歲左右。不知對于將來處在過度老齡化的中國社會的年輕人,這到底該算好消息,還是壞消息。
(正 為摘自微信公眾號“寧向東課外的話”)