劉子豪
(石河子大學醫(yī)學院17級醫(yī)學 檢驗系,新疆 石河子 832003)
醫(yī)學檢驗(Medical Laboratory Science 簡稱MLS)是一門有別于其他科室的檢驗性工作,其檢驗對象為治療對象的身體材料,相關(guān)醫(yī)護人員能夠根據(jù)所取得的或者需要進行檢驗的目標進行檢驗,其中會涉及生物、化學等多種形式的檢驗方式,通過反復實驗檢驗出最終結(jié)果,并以一定的形式將檢驗結(jié)果進行展示。一般常見的為黑白圖像資料和文字資料。計算機彩色系列技術(shù)的出現(xiàn)打破了這一檢驗難關(guān),利用符合計算機打印要求的PC機、兼容機以及相應的打印、生成等設備、技術(shù),以更為形象、具體的、易懂的彩色圖文替代舊式黑白圖文,給醫(yī)學檢驗評測工作帶來更多便捷和準確性。
明晰這一系列技術(shù)的具體應用,首先應對其具體的技術(shù)概念、認識理念做一個簡要的概述、理解。
計算機顯示技術(shù)已經(jīng)不是一個陌生的技術(shù)領(lǐng)域,近年來在各大領(lǐng)域都有其身影出現(xiàn),如電視電影制作顯示、三維動畫以及醫(yī)學檢驗報告結(jié)果顯示等都得益于計算機彩色顯示技術(shù)。要完成這一技術(shù)首先需要知道的是這一技術(shù)的生成并非單一性的軟件設備或者硬件設備,而是兼容兩者進行合作性工作。自1981年出現(xiàn)的第一代IBMPC開始,關(guān)于計算機顯示方面的模式或者適配器等就一直處于不斷發(fā)展的狀態(tài),直到現(xiàn)在為大多數(shù)人所使用的Pentium系列。而在此期間顯示卡也歷經(jīng)了從MDA、CGA到VGA、PAL、CCIR601,再到近幾年來十分火熱的WinFast系列的3DS600DX,這一系列的顯示卡甚至已經(jīng)可以達到分辨率1280×1024和1600×1200之下的1670萬和6.5萬種不同的顏色??梢婏@示卡的逐步優(yōu)化和提升已經(jīng)達到的地步,而這些恰好又成為醫(yī)學檢驗工作最基礎的技術(shù)基點。另外,計算機彩色顯示技術(shù)的逐步提升與日漸推廣,還體現(xiàn)在光柵圖形顯示器的優(yōu)化和提升、圖形顯示程序的可操作性和便捷性等多方面。
其次是計算機彩色打印技術(shù)。作為特殊的打印方式,計算機彩色打印需要一臺與計算機工作原理、設計等多方面相吻合的彩色打印機。另外,打印機與計算機之間還應有一定的指令收受關(guān)系,即打印機應受制于計算機,截取計算機打印要求進行打印。另外,在彩色打印技術(shù)應用系統(tǒng)中,還應有一定的顏色搭配編程、字庫編程。一般在醫(yī)學檢驗工作方面較為常見的就是FOXPRO編程[1]。同時如果要在醫(yī)院專門設定的區(qū)域進行打印,還應注重網(wǎng)絡系統(tǒng)的構(gòu)設性、兼容性,確保其彩色打印工作能夠順利進行。工作人員根據(jù)檢驗的目標情況、材料反映結(jié)果等在計算機鍵入基本信息,然后將打印指令傳達至打印機,再通過打印機進行統(tǒng)一打印。
醫(yī)學檢驗(Medical Laboratory Science 簡稱MLS)是一門有別于其他科室的檢驗性工作,其檢驗對象為治療對象的身體材料,相關(guān)醫(yī)護人員能夠根據(jù)所取得的或者需要進行檢驗的目標進行檢驗,其中會涉及生物、化學等多種形式的檢驗方式,通過反復實驗檢驗出最終結(jié)果,并以一定的形式將檢驗結(jié)果進行展示的技術(shù)。因為這一工作對檢驗、化驗等工作要求高,所以在實際性的工作中要求工作人員應具備一定程度的化學、生物、物理等方面的專業(yè)性知識和技術(shù)經(jīng)驗。這是針對檢驗人員所應具備的本職性技術(shù)掌握要求,另外,還需要相關(guān)人員進行計算機基礎知識、技能學習,要能夠熟練掌控彩色顯示原理、操作技巧以及具體的顏色生成原理、打印技術(shù),確保能夠?qū)⑺鶛z驗的數(shù)據(jù)、材料以彩色形式一一傳遞給病患以及相關(guān)醫(yī)護人員,確保檢驗科工作質(zhì)效性、信息準確性。
如果要針對檢驗模塊進行智能化、提升化,首先應根據(jù)醫(yī)院檢驗科的硬性、軟性要求進行計算機彩色顯示和相應的打印技術(shù)設計。只有滿足了符合原理的設計要求、迎合醫(yī)院基礎構(gòu)設的需求、滿足大眾醫(yī)護患之間的需求,才能夠更好地發(fā)揮出計算機這一技術(shù)持有的技術(shù)效用,才能夠為醫(yī)學檢驗工作添磚加瓦。
這一模塊的工作主要是針對醫(yī)院檢驗科各安裝系統(tǒng)而言。首先要求在檢驗室內(nèi)應有一定數(shù)量的PC機和兼容機,例如,以386為選擇最低標準進行PC機選擇、安裝,并設置與之對應的兼容機輔助工作。其次,針對DOS3操作系統(tǒng)進行操作,若沒有可以選用基礎性的WINDOW系統(tǒng)輔助檢驗,但應將最低標準控制在UCDOS3.0,選擇更高級工作系統(tǒng)為佳。另外對于如何選擇檢驗科室的打印機,需要嚴格化、高效化,即需要選擇符合該打印系統(tǒng)工作的打印機。首先應首選帶有字庫打印機以提供便利,其次對于編程的選擇可以參考FOXPRO系統(tǒng)[2]??梢姡谠O定這一工作系統(tǒng)時,應積極做好初始準備,無論是計算機系統(tǒng)選擇還是打印機系統(tǒng)構(gòu)設,都應嚴格選擇,以期為今后的檢驗工作做好充足準備。
顏色系統(tǒng)的設定是彩色打印實現(xiàn)的最主要添加劑,若沒有一個系統(tǒng)的、有序的、科學性的顏色設計,最終打印結(jié)果將無法滿足患者極其醫(yī)護人員的要求。首先是針對主機屏幕構(gòu)設,當下較為適用的主要是FOXPRO系統(tǒng),利用這一系統(tǒng)原理借用一定的設計技術(shù)進行屏幕修飾、美化。另外根據(jù)主次關(guān)系,將主屏幕和分菜單之間分別修飾上不同的顏色,使其搭配得當、色彩融洽,這樣更能夠使最終的檢驗結(jié)果單看上去美觀、大方,而不再是枯燥的數(shù)字信息。另外針對不同的檢驗結(jié)果、程度應配以不同的顏色,例如,超出一定指標范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)采用紅色為佳,過度低于正常值的部分以藍色為主,而對于適中、無大變化的數(shù)據(jù)則主要以綠色為主,這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)在極為有限的時間內(nèi)清晰觀看的結(jié)果,大大縮減觀看時間,直觀性和便捷性立竿見影。另外,依照這一系統(tǒng)設定,相關(guān)人員只要鍵入一定的關(guān)鍵性數(shù)字或者目標即可查看在各項指標范圍內(nèi)自我或者病患指標數(shù)值[3]。
例如,醫(yī)生A將要查看病人B的肝功能狀況,即刻在計算機系統(tǒng)輸入該病人的相關(guān)信息,即刻通過彩圖顯示屏得到肝功能在各項指標范圍中的顏色顯示狀況,即刻便知病患B肝功能的大致狀況。
雖然在前面的計算機設定中,我們已經(jīng)知道FOXPRO系統(tǒng)能夠在計算機顯示屏上予以顏色性顯示,但是需要注意的是,這一功能在實際性的打印機上無法體現(xiàn)出來,即其無法為計算機提供顏色打印命令。所以要想打印彩色圖片還需要設定另一個具有彩色打印命令的系統(tǒng)——UCDOS,這個系統(tǒng)能夠提供給打印機一定的指令,使打印機受其指令進行打印[4]。另外,就當下使用的打印機而言,醫(yī)用彩色打印機的選擇也具有嚴格性的要求,EPSON的MJ—1500K是當下較為常見的選擇,其也被稱之為“彩色噴墨打印機”,其優(yōu)勢性主要在于能夠根據(jù)不同的命令實現(xiàn)不同顏色的轉(zhuǎn)換,目前有黑、青、紫、黃、綠、紅、品紅等6種基礎性顏色。
眾所周知,醫(yī)院檢驗科的檢驗范圍十分廣,不言而喻其檢驗的結(jié)果化驗單各具特色,如何有效、快捷區(qū)分每張化驗單正是化驗單打印顏色設計的主要目標。所以在實際性的化驗單生成中利用“一單一色”的原理,將不同種類的化驗單用專屬的顏色進行區(qū)分,例如A室用顏色1為主打顏色,其化驗單下不同的檢驗對象和檢驗結(jié)果又區(qū)分為不同顏色,這樣就大大提升了檢驗檢查、化驗區(qū)分的便捷性,還能夠讓醫(yī)護人員甚至患者朋友更為直觀地從顏色變化上判斷檢驗結(jié)果,對廣大病患朋友而言,這也是抽象、枯澀醫(yī)學名詞變得具體形象的一大跨越。
不同的圖像設計代表不同的檢驗結(jié)果,計算機彩色顯示和彩色打印技術(shù)在實際性醫(yī)療中的應用質(zhì)效直接影響醫(yī)院理療水平。
通過觀察可以得知,醫(yī)院針對病人不同的檢驗結(jié)果以及處理方式等大多均以圖形圖像方式進行呈現(xiàn),可見圖像生成對醫(yī)院工作的重要性。而醫(yī)院檢驗圖像又根據(jù)其檢驗對象和內(nèi)容的不同而不一致,根據(jù)圖像內(nèi)容繁簡、構(gòu)造可大致分為兩個類別圖像:一是以時間推進為數(shù)據(jù)變化參考的“一維”式圖像,這一類圖像較為簡單、直觀上更為大眾所理解,如心腦點圖等均屬這一類。第二種類型則與之相反,即具有檢測上的困難度、規(guī)模范圍上的龐大性以及結(jié)果處理上的多維性、立體性,這對技術(shù)、人力要求大,如組織檢測、X光檢等。但是無論是一維式還是多維式的檢驗工作,若完全依靠人力解決或者舊式操作系統(tǒng)施以解決,其難度可想而知,更何況人工化的檢驗和計算結(jié)果難保其準確性。
所以,計算機的顯示和打印技術(shù)正是這種情況所需的輔助器。首先工作人員在對試驗檢測材料進行檢驗的過程中,依靠計算機和各檢驗系統(tǒng)之間的連接關(guān)系,其檢驗的每一個數(shù)據(jù)信息便會在事先設定好的指標“框”內(nèi)進行記錄。當最終檢驗操作結(jié)束后,相應的檢驗數(shù)據(jù)已經(jīng)完整獲取,檢驗人員鍵入一定操作指令,將數(shù)據(jù)生成各種檢驗標準需要的圖像,即將數(shù)字信息圖像化,在電腦上首先生成圖像。與此同時,檢驗人員將計算機連接彩色打印機,鍵入關(guān)鍵信息和操控指令,即刻獲取一手檢驗圖像。需要補充的是計算機上顯示的圖像還可以根據(jù)用戶需求進行長寬面積、速度、字體大小等方面的改變,相應地其打印圖像也可以“因人而異”[5-7]。
除了以上計算機在醫(yī)學檢驗工作中所展現(xiàn)出來的優(yōu)勢性和便捷性外,這一顯現(xiàn)技術(shù)最為凸顯的優(yōu)勢性還體現(xiàn)在顯微圖像的強化和恢復工作中。無論就CT還是心血管造影儀等方面,均能夠提供極為有效的證據(jù)說明計算機圖像顯示的巨大功用。顯微圖像技術(shù)的日漸成熟也為更多醫(yī)院就微型生物,諸如細菌、細胞等進行觀測、檢驗和研討提供機會。借助這一平臺,許多微型觀測科研成果也相繼走向醫(yī)學舞臺,無疑這是醫(yī)學圖像檢驗領(lǐng)域的一大創(chuàng)新和機會。另外,借用此技術(shù)為基礎而生成的多維圖像評測技術(shù)也已經(jīng)生成,將來還將為更多人群、更多領(lǐng)域帶去服務、福利。
圖像技術(shù)的應用儼然已成為醫(yī)學界檢驗工作的常用技術(shù),我們當前所熟知的應用方向已經(jīng)十分廣泛,例如醫(yī)院婦產(chǎn)科最為常見的B超、彩超圖像,無論是檢驗期間的動態(tài)圖像還是最終所打印出來的圖文均是彩色、形象和直觀的,這也為醫(yī)生更好判斷胎兒是否身體健康、發(fā)育正常提供直觀信息支持[8-9]。再如,在涉及心臟病的檢查中,醫(yī)生通過一定的掃描設備可掃描病患的心臟,無論是病患心臟的血管狀況、血液流動還是形狀、構(gòu)造,甚至如心臟病灶等都能夠十分直觀展現(xiàn)在電腦圖像上,根據(jù)病人檢測部位進行數(shù)據(jù)篩選,然后根據(jù)“正常、超標、不達標”等多個指標進行顏色分布呈現(xiàn)。即使是并無醫(yī)學知識的病人,也能夠通過圖像打印看出數(shù)據(jù)的變化。
以上是該技術(shù)在實際性操作中的表現(xiàn),關(guān)于這一技術(shù)的優(yōu)勢性還應該體現(xiàn)在操作系統(tǒng)的智能化、人性化中。例如計算機系統(tǒng)具有自我計算功能,在涉及復雜的檢驗工作中,計算機能夠根據(jù)收取的檢驗數(shù)據(jù)進行計算,直接略去人工手動計算過程。另外,人機界面人性化,對不同的檢驗對象,計算機進行智能“記憶”,即只要鍵入一次,下一次只要醫(yī)生鍵入關(guān)鍵數(shù)據(jù)便能即刻找尋關(guān)鍵字。
綜上所言,計算機彩色顯示及其打印技術(shù)的出現(xiàn),無疑是一場醫(yī)學界的“新革命”,這一技術(shù)的普及和應用具有積極性作用,就醫(yī)院本身發(fā)展而言,是技術(shù)上、效率上的提升。就病患朋友而言,更是準確化病因、優(yōu)化醫(yī)療設備和方法的主要保障。但是就當下的發(fā)展狀貌而言,該技術(shù)依然存在一些管理與升級上的缺陷,希望相關(guān)醫(yī)院能夠強化管理、優(yōu)化系統(tǒng),提高醫(yī)院技術(shù)型實力的支撐度。