醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中免疫膠體金技術(shù)應(yīng)用研究進(jìn)展

李昭林　龍志兵

【摘要】免疫流體金技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中極具應(yīng)用前景，本文對(duì)免疫流體金技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析，對(duì)免疫流體金技術(shù)的定性檢測(cè)應(yīng)用、定量檢測(cè)應(yīng)用進(jìn)行了介紹，并對(duì)免疫流體金技術(shù)在其他方面的應(yīng)用也做了大致介紹。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域；免疫膠體金技術(shù)；應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】R392 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.4..02

醫(yī)學(xué)免疫膠體金技術(shù)是指以膠體金作為標(biāo)記物，硝酸纖維素膜作為固相載體，根據(jù)檢測(cè)線顯色特性來進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測(cè)的一種方法。

1 定性檢測(cè)應(yīng)用

免疫膠體金技術(shù)應(yīng)用較為成熟，在定性檢測(cè)中主要有兩種方式：DIGFA（斑點(diǎn)免疫金滲濾）法、GICA（膠體金免疫層析）法。上述兩種操作方法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中應(yīng)用較為成熟，這基于其操作簡(jiǎn)單、檢驗(yàn)時(shí)間短、靈敏度高等特點(diǎn)，這也使其兩者在醫(yī)學(xué)現(xiàn)場(chǎng)診斷成為了最常見的方法了。

（1）DIGFA檢測(cè)法

在初篩選試驗(yàn)中，DIGFA檢測(cè)法是一種有效措施，其在癥狀診斷中應(yīng)用良好，效果也是得到了肯定，其應(yīng)用前景一片大好。鄰苯胺法也是一種常見的檢測(cè)方法，相比之下，DIGFA法在糞便隱血檢驗(yàn)臨床效果中更為優(yōu)良，其抗干擾能力和靈敏度都比鄰苯胺法更佳。相關(guān)研究人員在血清梅毒抗體檢驗(yàn)方法選用上，應(yīng)用DIGFA檢測(cè)方法，此方法特異度是100%，林敏度為94%，與酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（ELISA）和流式微球載體技術(shù)（FMA）一樣，具有優(yōu)良性質(zhì)。

（2）GICA檢測(cè)法

膠體金免疫層析（GICA）檢測(cè)法，是源于二十世紀(jì)九十年代的免疫層析檢驗(yàn)新興措施，應(yīng)用者應(yīng)用此技術(shù)來檢測(cè)陰道念珠菌，其特異性和靈敏度都很高，由此表現(xiàn)出的檢驗(yàn)性質(zhì)較傳統(tǒng)技術(shù)更為優(yōu)良。GICA檢測(cè)法在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)中能迅速進(jìn)行，發(fā)揮效果良好。有相關(guān)研究者在診斷急性心肌梗死時(shí)應(yīng)用心肌酶譜檢測(cè)法和心肌三聯(lián)膠體金法，肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白靈敏度分別是96.3%、85.2%、100%，這膠體金免疫層析技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用法在臨床心肌梗死診斷中發(fā)揮良好實(shí)用價(jià)值。

2 定量、半定量檢測(cè)應(yīng)用

免疫膠體金量的應(yīng)用氛圍定量檢測(cè)和半定量檢測(cè)。紅色或是粉紅色是膠體金自身最為常見的顏色，通過光學(xué)傳感器或檢測(cè)線色彩深度肉眼判斷對(duì)樣品進(jìn)行定量及半定量判斷。

（1）半定量檢測(cè)

在研究早期有相關(guān)學(xué)者提出硝酸纖維素膜在顯色現(xiàn)象中，顯色面積與特異性抗體濃度呈較為明顯正比關(guān)系，也基于此就建立了半定量檢測(cè)法。相關(guān)學(xué)者應(yīng)用免疫膠體技術(shù)，構(gòu)建了一種較為簡(jiǎn)單、操作方便、檢測(cè)效率高的檢測(cè)方法，對(duì)牛乳中新霉素殘留可進(jìn)行半定量檢測(cè)，且結(jié)果準(zhǔn)確。此外還有研究學(xué)者，構(gòu)建了一種操作簡(jiǎn)單、迅速的檢測(cè)方法，可有效檢驗(yàn)人體尿液中微量蛋白的方法，此方法中免疫流體金技術(shù)有著不可替代作用。

（2）定量檢測(cè)

免疫流體金技術(shù)應(yīng)用是基于硝酸纖維素膜檢測(cè)線色彩深淺、待檢測(cè)物濃度與檢測(cè)線深淺成一定比例關(guān)系原理發(fā)展的。定量檢測(cè)中首先用光學(xué)傳感器掃描試劑條，與標(biāo)準(zhǔn)曲線對(duì)比，然后得出定量檢測(cè)分析結(jié)果。試劑條檢測(cè)線在檢測(cè)中色彩出現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化，這就表明試劑條制造技術(shù)、樣本所處環(huán)境及檢驗(yàn)環(huán)境等條件不同都會(huì)對(duì)檢測(cè)過程和結(jié)果造成相應(yīng)影響，所以如何使這種影響降低到最小，或者使這種影響較為穩(wěn)定，一直是相關(guān)研究者的重要研究領(lǐng)域。基于此，不少研究者做出了不小成績(jī)，例如T/C比值法（檢測(cè)線/質(zhì)控線），這是根據(jù)硝酸纖維素上面檢測(cè)線和質(zhì)控線顯色影響因素基本相同的特點(diǎn)而構(gòu)建的方法。利用T、C兩線吸光值比值，可以忽略因時(shí)間、溫度、樣本自身差異等影響因素造成的影響，使檢測(cè)結(jié)果更具有說服力，這種方法也是一種很有說服力的檢測(cè)方法。還有學(xué)者構(gòu)建出免疫膠體金檢測(cè)方法能有效檢測(cè)出樣品中金黃色葡萄球菌腸毒素B，并對(duì)其含量進(jìn)行定量分析，檢測(cè)范圍從8 ng/mL到1000 ng/mL；在此之后還有學(xué)者構(gòu)建的免疫膠體金檢測(cè)方法對(duì)相思子酶素的檢測(cè)靈敏度達(dá)到30 ng/mL，這在當(dāng)時(shí)是一個(gè)重要突破，并且此技術(shù)已經(jīng)在臨床檢測(cè)中已經(jīng)取得較好成效。

3 其他應(yīng)用

隨著免疫膠體金技術(shù)不斷深入發(fā)展，其在免疫電鏡應(yīng)用方面也有著很不俗表現(xiàn)。在研究領(lǐng)域，相關(guān)研究者早就把免疫膠體金技術(shù)與電鏡技術(shù)有效結(jié)合起來，并形成了免疫膠體金電鏡技術(shù)，其具備靈敏度高，特異性強(qiáng)、定位準(zhǔn)確等特點(diǎn)，一直被電鏡技術(shù)領(lǐng)域所重視。免疫膠體金技術(shù)在納米磁及核算適配體方面也有著較為深入的應(yīng)用。納米磁與核算適配體是一種具有特意識(shí)別性能原件，可以從較為復(fù)雜的生物體系中將目標(biāo)靶分子提取分離出來，繼而達(dá)到目的靶分子的濃度提高作用，達(dá)到使檢測(cè)靈敏度和檢出率得以有效提高。免疫流體金技術(shù)在多項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)技術(shù)上也有著突出的應(yīng)用進(jìn)展，多想聯(lián)合檢測(cè)技術(shù)可以同時(shí)對(duì)多種成分進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)時(shí)間和檢測(cè)成本節(jié)省優(yōu)化上發(fā)揮重要作用。

4 結(jié) 語(yǔ)

研究者和相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)該深入了解、利用免疫流體金技術(shù)，并與其他方法相結(jié)合，構(gòu)建出新的檢測(cè)方法，使檢測(cè)技術(shù)邁一個(gè)新臺(tái)階，讓免疫流體金技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域應(yīng)用更加廣泛，提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域工作效率及其精準(zhǔn)性。

參考文獻(xiàn)

[1] 許鵬展.免疫膠體金技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的應(yīng)用與進(jìn)展[J].醫(yī)療裝備，2017，30（08）：202-203.

[2] 魏 彪，張丹參，聶凌云，唐顏蘋，張癸榮.免疫膠體金快速診斷技術(shù)應(yīng)用進(jìn)展[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2014，35（18）：2496-2499.

本文編輯：李 豆