王鴻銘
(北華大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林吉林 132011)
臨床上常見的疾病之一的心血管疾病,會對患者的正常生活和健康有很大的影響。除了及時有效的治療外,科學(xué)護理對改善愈后具有重要的臨床作用。在護理過程中,護理人員為患者蓋好被子,注意做好對患者的保暖工作;必須移動患者時,要采取四人移動法,期間注意動作要輕柔;對各種輸注靜脈管道注意保護,妥善固定引流袋;對各種術(shù)后注意事項要做到詳細(xì)告知病人家屬;為了更好地評估術(shù)后護理的效果,護理人員最好在兩三天內(nèi)仔細(xì)觀察患者的康復(fù)情況,隨時調(diào)整護理方式,密切關(guān)注患者位置是否舒適,是否有并發(fā)的情況。要跟蹤評估特殊病人,通過隨訪評估術(shù)中護理效果,通過對患者滿意度的了解,對護理計劃及時調(diào)整,以期提高護理的效果,該研究選取該院2017年10—12月收治的50例心血管疾病患者為研究對象,現(xiàn)報道如下。
該次研究筆者選取收治的50例心血管疾病患者,經(jīng)患者本人同意以及倫理委員會同意,以這50例患者為例進行舒適護理在心血管康復(fù)護理中的臨床應(yīng)用效果研究。研究過程中將50例研究對象分作兩組:常規(guī)組合實驗組。每組分配患者25例,其中常規(guī)中患者中男性患者16例,女性患者9例,男女比例16:9,實驗組患者中男性患者17例,女性患者8例,男女比例17:8;常規(guī)組患者年齡在39~69歲之間,取平均年齡(50.12±1.93)歲,實驗組患者年齡在 44~65 歲之間,取平均年齡(50.36±2.3)歲。兩組患者在性別比例,平均年齡等方面沒有較大差別,因此差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
使用SPSS 22.0對研究結(jié)果及調(diào)查結(jié)果進行對比分析,通過對常規(guī)組和實驗組的護理數(shù)據(jù)比較,得出差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。其中,同等情況下,常規(guī)組患者在常規(guī)護理后,其住院時間為(15.46±1.34)d,而實驗組患者在舒適護理后,其住院時間為 (10.96±1.12)d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),因此認(rèn)定舒適護理在心血管康復(fù)護理中的臨床應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)常規(guī)護理效果。
對兩組患者進行常規(guī)護理和舒適護理,并對護理結(jié)果進行評估與分析,可以得出以下結(jié)論:(1)在實驗組中,采取舒適護理后,對患者進行健康知識干預(yù),護理人員講解心血管疾病的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,如疾病產(chǎn)生的原因、治療疾病的要點以及護理常識,提高患者對心血管病的認(rèn)知,使得患者積極配合護理工作;而常規(guī)組沒有采取護理干預(yù),結(jié)果患者缺乏對自身疾病的認(rèn)知,胡思亂想,影響身體的康復(fù),在護理工作中表現(xiàn)出消極態(tài)度,不能很好地配合護理人員。(2)在實驗組中,采取舒適護理后,對患者進行心理干預(yù),護理人員針對患者的情緒變化,提供合理的開導(dǎo),密切注意患者心理的變化情況,提供恰當(dāng)?shù)氖侄?,緩解患者由于疾病帶來的心理壓力,進而提高了護理工作的水平;而常規(guī)組沒有注意患者心理情況,缺乏同患者的及時溝通,不能追蹤患者心態(tài)變化,導(dǎo)致患者情緒不良,直接影響護理質(zhì)量。(3)在實驗組中,采取舒適護理后,對患者的居住環(huán)境進行干預(yù),密切關(guān)注患者康復(fù)情況,及時調(diào)節(jié)住院環(huán)境,控制病房的濕度和溫度,提供患者適當(dāng)?shù)墓庹?,確保做好通風(fēng)工作,創(chuàng)造良好的護理環(huán)境;而常規(guī)組僅僅做好日常的清潔工作,除了確保病房潔凈外,沒有提供環(huán)境干預(yù),無法確保安靜舒適的居住環(huán)境,對于患者的康復(fù)存在不利影響。
在眾多的護理模式中新型的舒適護理是現(xiàn)代護理模式之一,護理人員采取舒適護理能夠在術(shù)前建立護患雙方的信任關(guān)系,術(shù)中護患雙方提升主觀能動性,術(shù)后護患雙方增加互動性,從而提升了患者對于護理工作的滿意程度,推動了護患雙方的關(guān)系發(fā)展。
由于長時間的治療心血管疾病,患者生活受到嚴(yán)重影響,患者的依從性不高,對臨床護理卻有不低的要求。在該次研究中,筆者重點探究了實施舒適護理在臨床護理中的應(yīng)用效果,并對舒適護理的理論進行了實踐研究,其結(jié)果表明:在患者治療的不同階段中,對護理措施實行舒適護理干預(yù),能夠確保醫(yī)療活動的有序展開,對提高患者的依從性有重要影響,在護理方面的應(yīng)用更加廣泛[1]。
在內(nèi)容上,舒適護理不同于普通臨床康復(fù)護理,不僅護理患者身體,還要護理患者的心理以及護理患者的住院環(huán)境。為使患者的治療過程更加舒適,護理人員在進行護理工作時,要有目的地提高患者依從性以及患者對護理工作的滿意程度[2]。
對研究結(jié)果的數(shù)據(jù)顯示,常規(guī)組的住院時長以及不良反應(yīng)率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于實驗組,結(jié)合相關(guān)文獻資料,應(yīng)征了心血管護理中舒適護理的臨床應(yīng)用效果;采用舒適護理模式不僅可以提高護理人員的舒適性,而且可以減少護理事件的發(fā)生和護理糾紛;就患者的護理服務(wù)的滿意度進行調(diào)查,透過問卷結(jié)果,實驗組的滿意度也明顯高于常規(guī)組,再次驗證了心血管護理中舒適護理的臨床效果[3]。
當(dāng)然,該次研究中,針對舒適護理在心血管康復(fù)護理中的臨床應(yīng)用上還有一些問題需要解決,包括:目前還沒有權(quán)威的新的統(tǒng)一評估方案和定量標(biāo)準(zhǔn)來評估和評價舒適護理的績效。對于非侵入性高級護理,如心理和生理因素,以及侵入性高舒適性護理的化學(xué)因素,如麻醉和藥物,需要進一步的分析和研究等。為此,在應(yīng)用時可以進行適當(dāng)改善,提高臨床應(yīng)用效果:舒適護理需要滿足病人的心理、社會、生理和其他要求。因此,需要護理人員具備相關(guān)的醫(yī)療知識,全面了解宗教、心理學(xué)和人文學(xué)科,并需要多種渠道來培養(yǎng)護理人才;護理管理者應(yīng)不斷加強手術(shù)室護理人員的技能、管理方法和理念,以應(yīng)對舒適護理理論和實踐帶來的挑戰(zhàn);增加政策和經(jīng)濟支持,以改善舒適護理的物質(zhì)、人力、設(shè)備和環(huán)境要求[4]。
綜上所述,可以得出如下結(jié)論:臨床中應(yīng)用舒適護理在心血管康復(fù)護理上,能夠減少患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率;縮短心血管患者的住院時間;就效果而言,應(yīng)用舒適護理能夠建立健全護患關(guān)系,對其效果提出肯定。因此,有必要推廣舒適護理在心血管護理中的應(yīng)用。