衢州市農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老狀況調(diào)查及對(duì)策研究

錢(qián)麗媛 俞 博

（浙江農(nóng)林大學(xué)暨陽(yáng)學(xué)院，浙江 諸暨 311800）

第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，浙江省衢州市常住人口為212.27萬(wàn)人，人口老齡化趨勢(shì)嚴(yán)峻。從年齡構(gòu)成上分析，在全市常住人口中，60歲及以上的人口數(shù)量為38.10萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?7.95%，其中65歲及以上人口數(shù)量為25.42萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?1.97%。這與2000年第五次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)相比，60歲及以上人口的比重上升了4.17%，65歲及以上人口的比重上升了2.18%。如果以65歲以上老人占總?cè)丝诘?%或60歲及以上占10%為判定老齡型國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，那么衢州市已然步入老年化時(shí)代，老年人的生活養(yǎng)老已成為不得不關(guān)注和思考的問(wèn)題。雖然浙江省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高于全國(guó)平均水平，養(yǎng)老保障水平同樣如此。但仍存在很多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，需要探索一套適應(yīng)現(xiàn)狀的新的養(yǎng)老模式。而因社區(qū)養(yǎng)老模式具有經(jīng)濟(jì)性和便捷性，使其逐步從城市發(fā)展到農(nóng)村。

1 農(nóng)村養(yǎng)老方式

傳統(tǒng)養(yǎng)老方式主要有家庭養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老及自我養(yǎng)老［1］，但是，以上這些傳統(tǒng)的模式并不能在現(xiàn)實(shí)中解決問(wèn)題，所以需要探索出一套適合農(nóng)村實(shí)際的養(yǎng)老模式。

家庭養(yǎng)老，體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“養(yǎng)兒防老”，主要由家庭中的年輕一輩為老人提供經(jīng)濟(jì)支持、生活照料及精神支柱。但是，作為浙江省中不算發(fā)達(dá)的一個(gè)市，衢州市大多數(shù)年輕人選擇向更發(fā)達(dá)的地區(qū)轉(zhuǎn)移，而且現(xiàn)在大部分家庭都是獨(dú)生子女，難以實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)的輪流照養(yǎng)，大多都是在同一個(gè)家庭進(jìn)行撫養(yǎng)。

養(yǎng)老院，是鰥寡孤獨(dú)及兒女在外無(wú)法照顧到的老人所選擇的養(yǎng)老方式。有些是政府補(bǔ)助，有的是自費(fèi)。但是，養(yǎng)老院作為老人的聚居地，雖然解決了衣食住行，但是缺少精神上的供給，不是養(yǎng)老的好方法。

自我養(yǎng)老，靠的是原有的儲(chǔ)蓄及國(guó)家補(bǔ)助，雖然衢州市平均收入水平不算低，但是自我養(yǎng)老存在的安全隱患大，而且老人的精神世界和日常生活不能得到很好的滿足。

以上3種養(yǎng)老模式均存在較大的問(wèn)題，所以，要摸索出一套新的養(yǎng)老模式來(lái)對(duì)抗現(xiàn)存問(wèn)題?！吧鐓^(qū)養(yǎng)老”指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，由公益性組織或中介服務(wù)機(jī)構(gòu)向社區(qū)老年人提供以生活照料、家政維修、醫(yī)療保健、精神慰藉、安全防護(hù)和文化體育等為主要內(nèi)容的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)形式的一種養(yǎng)老模式［2］。社區(qū)養(yǎng)老可以保證老人們?cè)诘玫郊彝スB(yǎng)的同時(shí)，享受社區(qū)提供的其他服務(wù)，有利于老人在物質(zhì)、精神上都得到更多的滿足。

2 衢州市農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老調(diào)查情況

2.1 研究樣本的確定

本次調(diào)查由于樣本總數(shù)量大，所以選取部分農(nóng)村作為該次調(diào)查的研究樣本。這樣的樣本選取能反映被調(diào)查地區(qū)的情況，取樣工作與準(zhǔn)確度也能得到保障。

2.2 調(diào)查問(wèn)卷

問(wèn)卷在很大程度上幫助了調(diào)查的進(jìn)行，大部分?jǐn)?shù)據(jù)來(lái)源于問(wèn)卷調(diào)查。所以，問(wèn)卷的設(shè)計(jì)是保證調(diào)查順利進(jìn)行的重要步驟。將老年人對(duì)于養(yǎng)老的不同需求反映在問(wèn)卷中，可以最大程度地滿足老年人對(duì)于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的需求。一方面包括問(wèn)卷受訪者的基礎(chǔ)情況，包括性別、年齡、婚姻狀況、子女情況、經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源等；另一方面是有關(guān)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的各種看法，包括最受歡迎的養(yǎng)老方式、老年人對(duì)自我經(jīng)濟(jì)狀況的看法、對(duì)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的理解程度、休閑娛樂(lè)活動(dòng)的需求以及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需求等。

2.3 調(diào)查結(jié)果與分析

采用抽樣調(diào)查方法，抽取了衢州市常住人口中60歲以上的樣本400個(gè)（數(shù)量區(qū)的調(diào)查抽樣人數(shù)與比例見(jiàn)表1），并運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)這些樣本進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)被調(diào)查的6個(gè)數(shù)量區(qū)共發(fā)放問(wèn)卷400份，回收400份，其中有效問(wèn)卷為387份，回收有效率為96.75%。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，性別上，男性占45.8%，女性占54.2%；年齡上，在60～64歲、65～69歲、70～74歲、75～79歲和80歲以上的比例分別為32.50%、31.75%、12.00%、14.75%和9.00%，平均年齡為68.8歲；婚姻狀況上，有配偶的占81.75%，喪偶的占16.00%，離婚的占2.25%；居住方式上，單獨(dú)居住的老人占18.25%，與配偶居住的占9.50%，與子女共同居住的老人占72.25%。其中，有24.10%的老年人選擇了農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老，有64.90%的老人選擇家庭養(yǎng)老，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人占11.00%，以上數(shù)據(jù)說(shuō)明農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式在農(nóng)村具有一定的可行性。

表1 數(shù)量區(qū)的調(diào)查抽樣人數(shù)與比例

當(dāng)然，調(diào)查發(fā)現(xiàn)一些地方已經(jīng)推行了社區(qū)養(yǎng)老。例如，龍游縣汪船頭村，在相關(guān)村委的組織下，當(dāng)?shù)?0歲以上老人，根據(jù)不同的年齡段，在家庭支付相應(yīng)的錢(qián)之后，便可一日三餐在村里的文化大禮堂里解決。

2.4 農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題與制約因素

2.4.1 農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老在農(nóng)民中的認(rèn)可度不高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然各級(jí)政府都在為推廣農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老而努力，但是，投入了大量物料資源和人力資源后，結(jié)果卻并不明顯。被調(diào)查地區(qū)的老人們對(duì)于這個(gè)概念大多不熟悉，甚至有的不知道。了解發(fā)現(xiàn)，雖然投入了資源，但是只是文字海報(bào)及村里廣播，實(shí)際所達(dá)到的效果并不明顯。更有甚者，有的地方相關(guān)的宣傳只是存在于文件中，并沒(méi)有在實(shí)際生活中進(jìn)行宣傳。而面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題不只是宣傳不到位，甚至有的老人抵觸社區(qū)養(yǎng)老，因?yàn)樗麄兤毡槲幕潭炔桓撸J(rèn)為加入農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老會(huì)給他們的家庭及下一輩帶來(lái)不好的影響，因而給農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展造成了一定的阻礙。

2.4.2 社區(qū)老年活動(dòng)形式單一，基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施不夠齊全。在日常生活中，有43.60%的老人的主要休閑活動(dòng)是麻將、象棋、軍棋等娛樂(lè)玩具，有24.50%的老人的主要活動(dòng)是聊天曬太陽(yáng)和種綠植，另有18.30%的老人喜歡自己一個(gè)人相處，只有13.60%的老人經(jīng)常參加社區(qū)老年活動(dòng)中心的活動(dòng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老人們的休閑娛樂(lè)活動(dòng)普遍單一，而且絕大多數(shù)活動(dòng)都是少數(shù)人參與進(jìn)行的，缺乏一定規(guī)模的組織性和社會(huì)參與性。但是，要想讓老人在養(yǎng)老過(guò)程中得到足夠的精神供給，就必須多參與集體活動(dòng)。只有參與到社會(huì)中，他們才會(huì)在新的階段認(rèn)識(shí)新的自己，保持自己的心態(tài)，有助于他們的心理及身體健康。

2.4.3 農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老保障制度總體不完善?，F(xiàn)有的社會(huì)保障機(jī)制在很大程度上擔(dān)負(fù)了農(nóng)民基本生活保障的一部分職能，并且在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。然而，大多數(shù)農(nóng)民特別是欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)民基本上仍處在社會(huì)養(yǎng)老保障制度的邊緣。雖然社會(huì)保障的覆蓋面逐漸擴(kuò)大，但是保障能力卻很弱，衢州市作為浙江省的欠發(fā)達(dá)地區(qū)尤其具有代表性。事實(shí)上，在我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)方面，政府始終在不懈努力，但效率不高。雖然存在醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助等，但是真正需要的時(shí)候卻很不方便，各種繁雜的程序變相地將農(nóng)民拒之門(mén)外。

2.4.4 農(nóng)民的社區(qū)養(yǎng)老意識(shí)淡薄，年輕一輩缺乏責(zé)任意識(shí)。農(nóng)民普遍文化水平不高，且大部分具有傳統(tǒng)的思想，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)可度不高，這是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式推廣的難點(diǎn)之一。與此同時(shí)，在社會(huì)發(fā)展越來(lái)越快的背景下，年輕一輩大多在外闖蕩，回家的次數(shù)與時(shí)間也不多，所以普遍缺乏對(duì)老年人的精神供給。但是，老人的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老意識(shí)淡薄，使得兩個(gè)相互矛盾的命題沒(méi)有得到解決，進(jìn)一步阻礙了農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的推廣與發(fā)展。

3 農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展對(duì)策

3.1 立體化宣傳社區(qū)養(yǎng)老理念，逐步轉(zhuǎn)變老年人的傳統(tǒng)觀念

社區(qū)養(yǎng)老已經(jīng)不是一個(gè)新鮮的概念，實(shí)踐證明可以在全省推廣。但是，農(nóng)村地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老在老年人中存在不被認(rèn)可的情況，所以在農(nóng)村推廣存在一定難度。抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城市老年人對(duì)養(yǎng)老的態(tài)度和農(nóng)村老人的態(tài)度在本質(zhì)上的差別不大。那么，之所以城市社區(qū)養(yǎng)老可以逐步發(fā)展，除了政府文件引導(dǎo)，相關(guān)單位大力宣傳外，社區(qū)工作人員和志愿者均參與到實(shí)際的宣傳活動(dòng)中。而農(nóng)村地區(qū)往往只是停留在政府文件層面，后續(xù)的宣傳不到位。因此，要想社區(qū)養(yǎng)老的理念在農(nóng)村被廣泛接受進(jìn)而逐步推廣，就需要各級(jí)政府、志愿者和每個(gè)家庭共同努力［3］。

3.2 健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，豐富農(nóng)村老年人的精神生活

在社會(huì)主義制度下，政府通過(guò)“有形的手”，將資源在最大程度上做到合理調(diào)配，完善社會(huì)資源設(shè)施。另外，在各項(xiàng)規(guī)劃中要充分考慮老年人的需求，充分整合現(xiàn)有資源，將各個(gè)地區(qū)的資源互補(bǔ)，建設(shè)以滿足老年人日常生活照料和精神生活需要的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)。

3.3 完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度，鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老體系

完善社會(huì)養(yǎng)老保障制度的目的是為農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老提供可靠保障。在新農(nóng)保的切入面上，將強(qiáng)制保險(xiǎn)和自愿保險(xiǎn)相互結(jié)合，加大農(nóng)民的投保力度，全面覆蓋所有的農(nóng)民。這就要求提高各級(jí)政府的依法行政水平，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參加社會(huì)保險(xiǎn)的積極性，意識(shí)到參與新農(nóng)保的重要性［4］。當(dāng)然，除政府外，還需社會(huì)資本的進(jìn)入，其他社會(huì)資源也應(yīng)進(jìn)入農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式中。因?yàn)檫@樣不僅可以提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，而且可以減輕政府的財(cái)政壓力。

3.4 提升青年群體的責(zé)任意識(shí)

尊老愛(ài)幼是中華民族的傳統(tǒng)美德。社區(qū)養(yǎng)老的核心在于老年人沒(méi)有離開(kāi)自己一直生存且有感情與回憶的“家”。所以，在養(yǎng)老過(guò)程中，子女兒孫是非常重要的組成部分，多數(shù)老人的精神寄托都在后輩身上。正是因?yàn)槿绱?，政府需加大宣傳力度，全面提升青年群體的養(yǎng)老責(zé)任意識(shí)，為農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老營(yíng)造更好的社會(huì)氛圍與環(huán)境。與此同時(shí)，對(duì)老年人的思想教育也要提上日程。雙管齊下才更加有利于農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式的推廣與發(fā)展。

［1］崇維祥，安娜青.鄉(xiāng)村社區(qū)養(yǎng)老模式探析［J］.華北電力大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2013（3）：75-79.

［2］俞博.浙江省農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀研究［J］.產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2016（6）：92-93.

［3］高麗靜，高凱東.老齡化背景下社區(qū)養(yǎng)老狀況調(diào)查及對(duì)策——以杭州市為樣本［J］.未來(lái)與發(fā)展，2015（7）：35-40.

［4］賈萍，胡守忠，楊楠.完善上海市松江區(qū)社區(qū)養(yǎng)老模式的研究［J］.今日中國(guó)論壇，2013（11）：86-87.