□閆 欣
(山西財(cái)經(jīng)大學(xué) 山西 太原 030031)
隨著市場(chǎng)活力迸發(fā),提倡形成“小政府,大社會(huì)”活力氛圍,但在當(dāng)前養(yǎng)老體制和養(yǎng)老發(fā)展進(jìn)程看,政府角色依然不會(huì)變。只不過(guò)政府提供服務(wù)的方式是需要轉(zhuǎn)化的,政府可以通過(guò)向市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)為居家養(yǎng)老提供服務(wù),或者政府通過(guò)優(yōu)惠政策,積極引進(jìn)投資商參與到居家養(yǎng)老服務(wù)的事業(yè)中。
居家養(yǎng)老服務(wù)是社會(huì)公共物品,執(zhí)行的過(guò)程就是利益再分配的過(guò)程,若離開(kāi)政府的調(diào)控,單純的市場(chǎng)供給提供居家服務(wù),很難使居家養(yǎng)老正常發(fā)展。只有在政府的引領(lǐng)下,通過(guò)政府出臺(tái)的各項(xiàng)政策掌握養(yǎng)老發(fā)展的主方向,才能對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的計(jì)劃、調(diào)整和實(shí)施,引領(lǐng)民間組織更好地發(fā)展。
發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù),物質(zhì)和資金支持需求大,政府在養(yǎng)老服務(wù)方面不僅要提供相應(yīng)的財(cái)政支持,更重要的是引領(lǐng)并調(diào)動(dòng)整個(gè)社會(huì)資源,積極引入并鼓勵(lì)各方資源加入到居家養(yǎng)老服務(wù)中,多方籌集資金以便更好地解決居家養(yǎng)老服務(wù)資金來(lái)源不足問(wèn)題。
政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中的角色是領(lǐng)跑者角色,領(lǐng)跑的同時(shí)監(jiān)督也是政府必不可少的責(zé)任。如果由民間組織直接領(lǐng)導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù),容易受到其地位的局限,這就需要政府對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)管。
民間組織參與居家養(yǎng)老服務(wù),不僅能夠彌補(bǔ)現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的單一性,而且當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)本身就面臨可利用資源少、效率不高的問(wèn)題。此外,民間組織的存在一定程度上可以彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)中收費(fèi)過(guò)高的問(wèn)題。
民間組織的存在有利于制約政府自有的弊端。政府在建立居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí),由于自身能力有限,無(wú)法近距離接觸實(shí)際有需要的老人,從而在物質(zhì)供給時(shí)出現(xiàn)供給和需求不對(duì)等的現(xiàn)象。民間組織由于其特有的獨(dú)立性和靈活性,不僅可以近距離接觸居家老年人生活,而且可以充分獲得其在生活中的各項(xiàng)需求。因此,民間組織在居家養(yǎng)老服務(wù)中承擔(dān)著中間人的角色。
居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿(mǎn)足老人的日常生活照料、基本醫(yī)療服務(wù)、文化娛樂(lè)、精神陪伴、法律服務(wù)等各類(lèi)需求性服務(wù)。政府在居家養(yǎng)老服務(wù)中的角色定位非常重要,單靠政府提供服務(wù),很難滿(mǎn)足老年人參與居家養(yǎng)老的各項(xiàng)服務(wù)需求,民間組織因有其特有的靈活性和專(zhuān)業(yè)性,能及時(shí)滿(mǎn)足老年人在物質(zhì)和精神方面的各類(lèi)需求,而民間組織的特性與政府職能的有效合作,有利于居家養(yǎng)老有效而長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
政府在社會(huì)工作中有自帶的弊端,官僚性、壟斷性和非專(zhuān)業(yè)性所帶來(lái)的是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模擴(kuò)大,養(yǎng)老服務(wù)成本增加,養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)性不強(qiáng)使得政府在參與居家養(yǎng)老服務(wù)中顯得效率降低。民間組織作為政府體系之外組織,除了靈活性、專(zhuān)業(yè)性之外,自治性也是其特有的,民間組織可以根據(jù)發(fā)展規(guī)模,成立專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)、專(zhuān)業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和監(jiān)督評(píng)估團(tuán)隊(duì)等,在提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí),避免了低效參與養(yǎng)老的惡劣行為,也減輕了政府負(fù)擔(dān)。
民間組織的資金主要來(lái)源于三方面:①政府提供專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助;②社會(huì)各界組織的捐助;③提供有償養(yǎng)老服務(wù)所獲得的發(fā)展收入。民間組織通過(guò)對(duì)社會(huì)資源的有效利用,不再單純依靠國(guó)家財(cái)政撥款,資金來(lái)源的多元化促成了居家養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)性。
綜上所述,政府在與民間組織合作參與居家養(yǎng)老服務(wù)中,主要是以引領(lǐng)者、資金籌集者和監(jiān)督者的角色出現(xiàn),而民間組織主要負(fù)責(zé)服務(wù)的提供以及中間人的角色。但并不意味著,除民間組織以外其他組織就脫離養(yǎng)老責(zé)任,老人老年生活離不開(kāi)家庭,私營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供更針對(duì)性的服務(wù)。我們?cè)谶@里討論的主要是政府和民間組織在居家養(yǎng)老服務(wù)中監(jiān)督被監(jiān)督的關(guān)系。
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