基于自主學習能力為主導的價值增值體系框架下低年級醫(yī)學生培養(yǎng)實踐探索

◆顏　南 孫大宇 李　姝 全景梁 韋家婷 馬吟文 孫慧哲

(沈陽醫(yī)學院)

增值性醫(yī)學生自我導向?qū)W習評價，顧名思義，就是對醫(yī)學生在學校獲得的“增值”進行評價，它是以醫(yī)學生學習增加的價值為評價標準，用公式表示就是：“增值”=“輸出”-“輸入”。在該體系下，尊重差異，注重起點，關(guān)注過程，同時也把更多的焦點集中到醫(yī)學生發(fā)展的過程上。只有教師對教學過程和醫(yī)學生發(fā)展過程給予較多的關(guān)注，醫(yī)學生在學習的過程中能正視學習，而不是為了考試而學習，兩者相輔相成，醫(yī)學生才能取得學業(yè)成就的全面進步和長期發(fā)展。

一、研究對象

沈陽醫(yī)學院大一大二，康復、臨床、麻醉、檢驗、藥學、預防、口腔、影像、護理九個專業(yè)學生，每個年級每個專業(yè)各1班，共1206人。

二、方法

1.調(diào)查問卷法。對大一、大二9個專業(yè)共1206名學生進行調(diào)查，下發(fā)1206份調(diào)查問卷，實收回1206份，回收率為100%。

2.數(shù)據(jù)分析法。應(yīng)用spss19.0 中文版統(tǒng)計軟件對學生問卷所得的數(shù)據(jù)進行定量統(tǒng)計分析，計算均值、標準差、百分數(shù)，并采用獨立樣本T檢驗結(jié)果。

三、結(jié)果

1.基本情況的調(diào)查。本次基本情況調(diào)查共抽取了1206名不同專業(yè)的大一大二學生，分別對其性別、生源地、專業(yè)滿意度基本情況進行了解。數(shù)據(jù)顯示男生有282人，女生有924人，女生遠多于男生；學生多來自于農(nóng)村，共568人(占47.1%)，來自城鎮(zhèn)的學生人數(shù)略少于城市，分別為298人(占24.7%)和340人(28.2%)；學生對本人專業(yè)感到非常滿意的共234人(占19.4%)，滿意的共534人(占44.3%)，基本滿意的共379人(占31.4%)，不滿意的共59人(占4.9%)；其中，大一學生遠多于大二學生。總體上，學生在性別比例、生源地分布和專業(yè)滿意度情況三方面符合目前國內(nèi)醫(yī)學院校生源的總體趨勢。其抽樣方法合理，統(tǒng)計結(jié)果可以在一定程度上反映總體人群的特征(見表1)。

2.大一大二年級學生自我導向?qū)W習能力各維度比較。由數(shù)據(jù)可得，大一大二年級學生在各維度的比較雖然無統(tǒng)計學意義，但學習意識、學習策略、學習行為、學習評價及總分得分均表現(xiàn)出提高趨勢。人際關(guān)系維度前后比較大二略有降低(見表2)。

四、討論

“自我導向?qū)W習”一詞是由成人教育理論家塔福于1966年首次提出，后獲廣泛運用，其含義甚廣。較公認的有Knowles于1975年對自我導向?qū)W習做出的界定：自我導向?qū)W習是個體主動地借助或不借助他人的幫助來判斷自身學習需要，制定學習目標、確定學習的人力及物力資源、選擇及實施事宜的學習策略，以及評價學習結(jié)果的過程。由調(diào)查結(jié)果可知，學生的學習意識、學習策略、學習行為、學習評價及總分得分均隨年級的升高而表現(xiàn)出提高趨勢，但人際關(guān)系維度略有降低。可認為學生通過大一一學年的適應(yīng)與探索后，對自己所學醫(yī)學專業(yè)更加了解，專業(yè)要求進一步明確，專業(yè)方向也逐漸明朗。同時，學生對于自身所需專業(yè)素質(zhì)、發(fā)展方向有了更深的認識，對于日后所要扮演的社會角色有了更高的責任感，可能會更加堅定或重新確立自己的人生理想和目標，從而有了更加強烈的學習意識。

醫(yī)學是一個需要終身學習的專業(yè)，這是作為一名醫(yī)學生必須要意識到的。這也說明，醫(yī)學生需盡早提高自我導向?qū)W習能力，取得全面進步。

參考文獻：

[1]梅建，董中旭，魯爭征.研究體系對中學生學習適應(yīng)能力的干預研究[J].中國公共衛(wèi)生，2002，(10) ：1230-1232.