老年下肢骨折患者手術室護理中實施人性化護理干預的臨床效果評價

劉利英　張榮

老年群體由于髖部肌肉發(fā)生退行性變化，使得其常因外部輕微沖擊，即可出現(xiàn)摔倒甚至骨折；因此，通常需選取手術進行治療[1-2]。本研究就本院接收110例患者予以人性化護理干預，并探究其效果，內(nèi)容如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇本院2016年12月—2017年10月收治110例老年下肢骨折患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組。對照組（50例），男女比30∶20，年齡56～74歲，平均（65.00±2.01）歲；實驗組（60例），男女比35∶25，年齡57～75歲，平均（66.00±2.21）歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對照組予常規(guī)護理，包括術前準備及病室管理以及飲食指導。

實驗組予以人性化護理干預：（1）術前干預：巡回護士應自主在患者術前一天至病房與患者進行交流，告知其手術方案的作用，且熱情與其介紹疾病相關知識、手術室基本環(huán)境狀況以及手術過程中基礎步驟等。另外，在溝通過程中，應密切注意其心理變化，從而可以及時疏導已產(chǎn)生不安及焦慮患者，進而可促使其對自身疾病戰(zhàn)勝信心提升。（2）術中干預：患者被病房護士送至手術室后，巡回護士應保持熱情及親切的態(tài)度接待患者，嚴格仔細核對其一般資料，并協(xié)助其采取合適體位，與此同時，需注意對患者的隱私進行遮蓋，從而改善其緊張等心理。應用靜脈留置針進行靜脈穿刺，護士于穿刺時，應維持有序且嫻熟的穿刺技術，且減少談話，從而可提升穿刺率及防止不必要不良的穿刺事件發(fā)生，進而可獲取患者信任。

1.3　觀察指標與評定標準

按照世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量表（QOL）對患者護理生活質(zhì)量行評分，滿分是60分，評分結(jié)果與質(zhì)量成正比[3]。依抑郁評估表（SDS）與焦慮評估表（SAS）[4]對患者抑郁及焦慮情緒給予評分，SDS分界值為≥53分，SAS分界值為≥50分，分值愈高，患者不良情緒愈重。

1.4　統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組QOL評分對比

對照組QOL評分較實驗組更低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2　兩組SDS、SAS評分對比

對照組SDS（30.05±5.07）分、SAS（37.05±1.02）分，實驗組分別為（14.06±1.02）分、（12.04±3.01）分，實驗組SDS、SAS評分較對照組低，差異具有統(tǒng)計學意義（t=4.532、5.126，P＜0.05）。

3　討論

老年骨折多以股骨粗隆及股骨頸骨折較為多見，其致病因素是因肌肉呈退行改變而致使的骨質(zhì)疏松為主，骨結(jié)構(gòu)被破壞及骨量缺少，致使骨骼脆性度增多，從而極易發(fā)生多種骨折[5-6]。目前，臨床上針對骨折多以手術治療為主，但因少些患者缺乏對手術治療方式的了解，從而易出現(xiàn)緊張及焦慮等情緒，從而直接影響術后護理依從性及療效。為此，本研究以本院接收110例患者于手術過程中實施人性化護理干預予以分析。

患者進入手術室后，因周圍環(huán)境的陌生，加之過度擔心手術的成功率，極易產(chǎn)生不良情緒，從而嚴重影響術后療效及康復。因此，手術室護士應加強于患者手術過程中人性化護理。人性化護理觀念于近幾年被臨床上廣泛應用，其遵循核心內(nèi)容應以患者為中心，并著重強調(diào)綜合患者一般資料及心理狀況、病情的同時，應積極開展整體的護理干預，督促護士保持高度的責任心為患者進行護理[7-9]。手術室進行人性化護理干預的開展中不僅需積極配合醫(yī)生工作，且需重視對患者進行人文關懷。本文結(jié)果顯示：實驗組物質(zhì)生活（52.30±2.01）分、生理功能（51.98±2.00）分等QOL評分均較對照組高；實驗組SDS（14.06±1.02）分、SAS（12.04±3.01）分均較對照組低；表明于老年下肢骨折患者術中實施人性化護理干預，不僅可顯著提升其生活質(zhì)量，且可緩解其焦慮及抑郁等情緒。受內(nèi)部等限制，關于在患者手術中實施人性化護理干預的護理滿意度未探究，待臨床深度分析并進行補充。

綜上所述，于患者術中實施人性化護理干預，不僅可提升其社會功能以及生理功能等，且可改善其SDS、SAS評分。

表1　兩組QOL評分比對（±s，分）

表1　兩組QOL評分比對（±s，分）

注：與對照組比較，aP＜0.05

組別　例數(shù)（n）　物質(zhì)生活　生理功能　社會功能對照組　50　39.01±1.50　40.05±1.00　41.02±3.01實驗組　60　52.30±2.01a　51.98±2.00a　53.04±2.02a t值　-　7.985　7.435　8.013 P值　-　＜0.05?。?.05?。?.05

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