從“膽”大包天到嚇破“膽”

馬迪

問：膽囊是什么，有什么作用？

答：通俗來說，膽囊是我們體內(nèi)用來儲存膽汁的一個倉庫，而非產(chǎn)生膽汁的工廠，真正產(chǎn)生膽汁的原料加工廠是肝臟，由肝臟生產(chǎn)分泌的膽汁暫時存放于膽囊這個“中轉(zhuǎn)倉庫”，隨著我們進食后，膽囊通過收縮把儲存其內(nèi)的膽汁排泄進入腸道，參與消化吸收。

問：哪些情況會引起“膽”大包天？

答：正常人的膽囊約一個雞蛋大小，隨著空腹和飽餐后不同狀態(tài)，膽囊的大小會有波動變化。如果存在一些結(jié)石、炎癥、腫瘤等情況，可能就會引起膽囊腫大，甚至會伴發(fā)腹痛、發(fā)熱、黃疸等需要緊急就醫(yī)的情況。而在這么多的原因中，結(jié)石是最常見的，一些膽囊結(jié)石堵住了膽囊的開口或者掉進了膽管內(nèi)，引起了膽囊內(nèi)膽汁排泄不暢，無法順利進入腸道，進而膽囊逐步增大，慢慢發(fā)展到“膽”大包天的地步。

問：為什么會產(chǎn)生膽囊結(jié)石？

答：膽囊結(jié)石的產(chǎn)生有很多原因，除了自身的膽汁代謝因素外，性別、年齡、肥胖以及不良的生活習慣都會導致膽囊結(jié)石產(chǎn)生。女性朋友，尤其是中年女性，體內(nèi)激素的變化常是膽囊結(jié)石產(chǎn)生的一個客觀原因。另外隨著社會進步，工作壓力逐漸增大，很多年輕人不按時進食早餐，外出應酬暴飲暴食，周末宅在家捧著電腦、手機而缺乏鍛煉，都會增加膽囊結(jié)石的發(fā)生率。

問：膽囊結(jié)石產(chǎn)生后會有什么危害，是否會導致“嚇破膽”？

答：膽囊結(jié)石形成后可能因為飲食不當而發(fā)生急性膽囊炎，常會引起右上腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，甚至可以在腹部摸到腫大的膽囊。如果急性炎癥無法得到較好的控制，隨著炎癥的進一步加重，膽囊急劇增大，膽囊結(jié)石壓迫膽囊壁引起壞死，進而可能會引起膽囊穿孔，導致醫(yī)學上真正的膽囊破裂，引起嚴重后果。而長期的膽囊慢性炎癥也可能導致惡性腫瘤的發(fā)生，如果膽囊內(nèi)的結(jié)石不巧掉進膽管里，甚至可能引起急性化膿性膽管炎、胰腺炎、嚴重感染休克等。因此千萬別小看一顆膽囊結(jié)石，從“膽”大包天到嚇破“膽”可能僅一步之遙。

問：膽囊結(jié)石如何發(fā)現(xiàn)和治療？

答：臨床應用得最多的就是超聲檢查，廉價快速，診斷正確率高。腹部CT、磁共振除了可以發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石外，對于膽管結(jié)石、膽囊腫瘤的診斷也起到重要作用。對于存在膽囊結(jié)石時間超過10年以上、結(jié)石大于3厘米、伴有膽絞痛癥狀或膽囊壁增厚懷疑惡變的各種情況之一，醫(yī)生通常建議手術(shù)切除膽囊，微創(chuàng)手術(shù)通常是目前的首選。

問：日常生活中如何保養(yǎng)膽囊？

答：首先，需要保持良好的生活習慣，三餐規(guī)律，少吃過量油膩、刺激的食物，適當鍛煉，防止肥胖和糖尿病的發(fā)生。如果已經(jīng)產(chǎn)生膽囊結(jié)石或者膽囊結(jié)晶等情況，建議至正規(guī)醫(yī)院就診，定期檢查治療，避免急性炎癥及膽囊穿孔等嚴重情況發(fā)生。

最后需要告訴大家，膽囊結(jié)石并不可怕，無需談“膽”色變，只要保持良好的生活習慣，真正做到及時發(fā)現(xiàn)，及時到正規(guī)醫(yī)院就診處理，就一定能夠避免“膽”大包天和嚇破“膽”的發(fā)生！