以多漿膜腔積液為首發(fā)癥狀伴復(fù)雜染色體核型的多發(fā)性骨髓瘤一例并文獻復(fù)習(xí)

陶善東，陳月，鄧媛，宋立孝，史玉葉，凌蘭蘭，何正梅，王春玲，丁邦和

(南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院 血液科，江蘇 淮安　223300)

多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一種漿細胞的惡性克隆性疾病，導(dǎo)致終末器官損害，包括溶骨性損害、貧血、腎功能不全、高鈣血癥等，是漿細胞惡性腫瘤中最常見的一種類型，占造血系統(tǒng)惡性腫瘤的10%[1]。近年來，MM的診斷及治療技術(shù)出現(xiàn)迅速發(fā)展，但仍有部分臨床表現(xiàn)不典型患者容易導(dǎo)致誤診或漏診，其中以多漿膜腔積液為首發(fā)癥狀的MM患者較少見，主要表現(xiàn)為兩個或兩個以上漿膜腔同時出現(xiàn)積液。本文報道1例以漿膜腔積液為首發(fā)癥狀的MM患者一例，并對相關(guān)文獻進行復(fù)習(xí)，降低MM的誤診、漏診率，同時分析相關(guān)細胞遺傳學(xué)異常對預(yù)后的意義。

1　病例資料

a、b均為胸水細胞形態(tài)，a為低倍鏡視野(×10)，b為高倍鏡視野(×100)，c、d均為不同視野下的骨髓細胞形態(tài)，HE染色
圖1胸水與骨髓細胞形態(tài)

2　討　　論

如圖中箭頭所示，分別表示del(1)、add(6)
圖2染色體核型(Gimasa染色×1000)

[參考文獻]

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