“人口老齡化”背景下遼寧社會保障對策研究

(沈陽師范大學 遼寧 沈陽 110034)

引言

由于我國人口老齡化來得十分迅猛，對我國社會保障體制產生了前所未有的影響。遼寧省也正面臨著這一問題的挑戰(zhàn)。因此，利用2015年《遼寧省國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》和2015年《遼寧省老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展狀況報告》為我們提供的最新數據，我們可以在遼寧省數據的基礎上對遼寧省人口老齡化的發(fā)展，尤其是對未來人口老齡化的趨勢進行深入研究，更好地認識遼寧省人口老齡化進程及其對遼寧省老年社會保障產生的影響。

一、遼寧省人口老齡化的特點及趨勢

截止2015年末，遼寧省常住總人口為4382.4萬人，60歲及以上老年人口已達902.4萬人，占總人口的20.6%。與2014年相比，老年人口增加51.31萬人，老齡化率增長了1.22%。我省人口老齡化程度較高，與全國老年人口占總人口的16.1%相比，高出4.5個百分點。

(一)人口老齡化程度在全國處于較高水平

2015年遼寧省老齡化率為20.6%，全國老齡化率為16.1%。由此可見，遼寧省老齡化率

遠遠高于全國平均標準，而且沈陽、大連、鞍山、撫順、本溪、丹東、營口和阜新等8個市的老齡化率均超過20%。根據《國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》的統(tǒng)計，遼寧省老齡化率居全國第三位，全國排名非常靠前。

(二)進入老齡化社會時間早且發(fā)展速度快

眾所周知，遼寧省于1996年進入老齡化社會，早于國家4年進入老齡化社會,進入老齡化社會的時間早。并且2012、2013、2014和2015年遼寧省的老齡化率分別為17.3%、18.2%、19.38和20.6%，與前一年比較增加的老齡化率分別是0.9%、1.18%和1.22%，可以看出遼寧省老齡化的發(fā)展速度越來越快。

(三)老齡人口城鄉(xiāng)差別顯著

根據《2015年遼寧省老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展狀況報告》的資料顯示，2015年末，在全省879.0萬人老年人口中，城鎮(zhèn)老年人口為473.22萬人，占老年人口53.8%，農村老年人口為405.8萬人、占老年人口46.2%。通過以上數據可以看出，城鎮(zhèn)的人口老齡化水平高于鄉(xiāng)村，城鎮(zhèn)的人口老齡化問題更為突出。這也是遼寧省人口老齡化問題的重要特征之一，主要與遼寧省推進城鎮(zhèn)化建設息息相關。

(四)“未富先老”

中國人口老齡化是在經濟尚不發(fā)達的條件下產生的。發(fā)達國家人均GDP突破1000美元時，60歲及以上老年人口的比重僅為5.59%，他們是“未老先富”。在老齡化來臨之時，這些國家大都建立了相對成熟的社會保障制度。而我國是在人均GDP不足發(fā)達國家1/5的情況下提前進入老齡化社會。遼寧在1996年步入人口老齡化時，人均GDP僅4000多元人民幣，明顯呈現出“未富先老”的特征。

二、“人口老齡化”背景對遼寧社會保障產生的影響

(一)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn)

1.家庭規(guī)模不斷減小

根據2010年第六次全國人口普查的主要數據公報顯示，遼寧省共有家庭戶1499.4萬戶，家庭戶人口為4175.6萬人，平均每個家庭戶的人口數為2.78人，比1990年第四次全國人口普查的3.59人，減少了0.81人，比2000年第五次全國人口普查的3.15人減少0.37人。家庭結構基本上形成了“421”格局，老年人口不斷增加，子女贍養(yǎng)父母的負擔加重，想對老年人照顧周到很難。

2.空巢家庭大量增多

由于生活方式的轉變，遼寧省很多城鄉(xiāng)青壯年外出求學、經商、務工。年輕人把時間和精力都放在學習和工作上，就很少有時間和精力照顧老年人。2012年末，遼寧省的空巢老人有340.6萬人，比2011年增加了3.33個百分點，凈增空巢老人36.6萬人，占老年人口總數的45.31%。

(二)養(yǎng)老基金入不敷出

人口老齡化對遼寧省老年社會保障的影響能夠反映在對養(yǎng)老保險基金的影響上。2014年末，遼寧省參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險人數為1769.23萬人，比上年末增加39.7萬人。其中，參保在職職工1167.3萬人，參保離退休人員601.9萬人，參保退休人員數量比上年末增加44.1萬人。2014年末全年城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險基金征繳收入為1031.6億元，比上年減少27.5%。全年養(yǎng)老保險基金總支出為1477.9億元，比上年增長18.1%。養(yǎng)老金支出遠大于收入。

隨著遼寧人口老齡化的發(fā)展，退休人員不斷增加，導致養(yǎng)老保險基金的支出也不斷增加，使得養(yǎng)老金支出占社會保障支出費用的比重快速提高。伴隨著養(yǎng)老金支付水平的不斷提高和規(guī)模的不斷擴大，很有可能導致遼寧省出現養(yǎng)老保障資金入不敷出的困難局面。

(三)勞動年齡人口負擔加重

勞動年齡人口一般指法律規(guī)定的成年人口數減去法定退休年齡的人員數之后的人口總數。我國的勞動年齡規(guī)定男子為16-60周歲，女子為16-55周歲，這部分人口被視為勞動年齡人口。

將遼寧省2014年人口數據與2013年相比，0-17歲少兒人口的數量由571.5萬人增加到572.3萬人；變化幅度不大。而60歲以上老年人口的數量由810.9萬人增加到860.9萬人，增加幅度較明顯，這種少兒人口數量低于老年人口數量的趨勢可以稱之為“少子老齡化”。2013年，18-60歲人口的數量為2854.8萬人，這一數量到2014年減少到2811萬人，一年之內勞動人口的數量減少了43.8萬人，這將不斷加重勞動年齡人口各類社會保險繳費的負擔。

(四)老年人醫(yī)療消費支出不斷增加

2014年末，遼寧省參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數為1649.2萬人，比上年末增加24.4萬人。其中，參保在職職工1072.5萬人，參保離退休人員576.7萬人，參保退休人員數量比上年末增加29.8萬人。2014年末全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金征繳收入為377.67億元，全年醫(yī)療保險基金總支出為348.74億元，醫(yī)?；鸾Y余為28.93億元。2013年末全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金征繳收入為348.29億元，全年醫(yī)療保險基金總支出為312.24億元，醫(yī)保基金結余為36.05億元，基金結余正在不斷減少。遼寧省基本醫(yī)療保險基金支出的壓力加大，人口老齡化是重要原因之一，隨著老年人口的增多，用于醫(yī)療衛(wèi)生消費的支出將進一步增加，這將給遼寧省社會經濟發(fā)展也會帶來更深刻的影響。

(五)老年社會服務機構負擔加大

人口老齡化的快速發(fā)展致使遼寧省的老年人社會服務需求增加，尤其是老年人的照顧需求迅速膨脹。但是目前遼寧省的社區(qū)養(yǎng)老服務內容還比較單一，社區(qū)提供的服務主要是一些家政服務和基本的日常生活照料，無法滿足老年人的精神需求和娛樂需求。甚至很多社區(qū)缺少進行文化娛樂活動的服務和設施，缺少必要的硬件設備，服務水平也比較滯后。社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展跟不上需求的增長，難以滿足龐大的老年人群，增加了社區(qū)養(yǎng)老的負擔。而目前遼寧省的養(yǎng)老機構也存在著一些問題：一是養(yǎng)老機構床位少，很難滿足老人的需求。二是養(yǎng)老機構收費價格高，在制度上排斥了很多老年人的入住。

三、解決對策

(一)強化家庭養(yǎng)老功能

雖然隨著遼寧省經濟的不斷發(fā)展，人們生活理念也在不斷改變，但是傳統(tǒng)的文化觀念里面家庭養(yǎng)老仍然是遼寧省最主要的養(yǎng)老方式，所以要采取措施強化遼寧省地區(qū)的家庭養(yǎng)老功能。

1.子女要切實履行對老人的贍養(yǎng)義務

雖然獨生子女的養(yǎng)老負擔很重，但是不能推卸對長輩的養(yǎng)老責任，應該盡全力贍養(yǎng)老人，為老年人提供良好的照料。如果子女在外地定居可以把老人接過去同住，這樣才能方便照顧老人。如果有其他一些不適合與長輩同住的原因，可以與長輩住在鄰近的地區(qū)，然后經常去照料老人。這樣不僅養(yǎng)老成本比較低，而且能給老人很好的照料，有利于老年人的身心發(fā)展。

2.重視家庭養(yǎng)老，加大宣傳力度

面對當前傳統(tǒng)“孝”文化不斷的弱化，我們要通過宣傳的方式積極引導人們重拾尊敬長輩、關愛父母的孝道。一是宣傳范圍要廣。不僅要把家中有老人的中青年作為重點宣傳教育對象，還要從娃娃抓起，在大、中小學開設尊老敬老的教育課程。二是宣傳的內容要新。應該把敬老、愛老、養(yǎng)老的教育同我國社會主義精神文明的教育內容結合起來，從而賦予傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老教育以新的精神和內容，鼓勵子女抽空?；丶铱纯?，給老人以精神安慰。三是宣傳方法要靈活多樣，要采取多種方式達到宣傳家庭養(yǎng)老的目的。

(二)完善遼寧省養(yǎng)老保障制度

1.多元投資使養(yǎng)老基金保值增值

由于物價的不斷提高，債券、儲蓄等傳統(tǒng)的投資方式不能完全滿足基金的保值增值需要。因此要不斷豐富養(yǎng)老基金的投資渠道，穩(wěn)步的推進養(yǎng)老基金入市。但是也要注意到股市風險較大的特點，投資比重不宜過大。

2.多種渠道籌措養(yǎng)老基金

隨著進入老齡化社會速度的加快，養(yǎng)老金壓力日益增大，單純地依靠財政投入解決養(yǎng)老金來源已經入不敷出，因此通過多種渠道籌集資金、積極穩(wěn)妥地增加養(yǎng)老金的資金來源十分重要。

3.構建和完善養(yǎng)老資金體系

采取國家提供基本賬戶、以個人賬戶為主體，個人儲蓄和家庭互助為補充的養(yǎng)老資金體系，通過各方努力，確保養(yǎng)老金資金安全和資金來源。充分發(fā)揮多元養(yǎng)老機制、優(yōu)化資金渠道、促進社會和諧穩(wěn)定。

(三)提高法定退休年齡

目前遼寧省的法定退休年齡是男性60周歲，女性干部55周歲，女性工人50歲。這種年齡退休制度顯然已經不適合我省的老齡化趨勢，由于養(yǎng)老金支出加大，給財政造成了極大的負擔，所以應該考慮逐步提高法定退休年齡，延遲退休，不僅可以緩解養(yǎng)老金壓力過大的問題，也可以在很大程度上減輕財政的負擔。

遼寧省老齡化程度比較高，采取延遲退休的辦法或者建立彈性退休制度，允許勞動者在退休年齡、退休方式等方面具有某種彈性。比如在科技、醫(yī)療等知識領域工作的人，退休年齡可以適當延長一些;從事體力勞動的人，退休年齡可以適當提前。這樣就可以為每位勞動者選擇合適的退休年齡留出充足的空間，同時也能有效地緩解養(yǎng)老金缺口問題。

(四)完善遼寧省醫(yī)療保障制度

1.健全和完善老年醫(yī)療保險體系

要健全和完善多層次的老年醫(yī)療保障體系，完善覆蓋遼寧城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度。將所有遼寧省范圍內的城鄉(xiāng)老年人分別納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療保險中，使所有的老年人都被納入制度的范圍內。還要不斷提高職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的基金最高支付限額，提高政策范圍內住院費用的支付比例，全面推進門診統(tǒng)籌等。

2.政策上給予大力支持

做好各項制度間的銜接，逐步提高統(tǒng)籌層次，盡快實現進本醫(yī)療保險的省級統(tǒng)籌。加快實現醫(yī)保關系轉移接續(xù)和醫(yī)療費用異地就醫(yī)結算等醫(yī)保政策，方便老年人入院就醫(yī)。

(五)健全社會服務體系

1.大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務

不同類型的老人，其養(yǎng)老服務的需求也不盡相同，我省社區(qū)應充分考慮老年人的實際需求，設立個性化和多樣性的養(yǎng)老服務內容和項目。對于行動不方便的老年人，提供做飯、洗衣、購物、洗澡、衛(wèi)生清潔等家政服務。對于擁有不同愛好的老人，社區(qū)可以組織一些聲樂、攝影、書法、繪畫、棋牌等有利于老年人身心健康的娛樂活動。還可以興辦一些日托中心，在中心內設置體息室、餐廳、活動室及老年課堂等設施，老年人白天集中在中心活動，中午供應午餐，晚上老人各自回家，這樣既可以受到生活照顧又不會產生孤獨感，使老人在精神上也得到了滿足。這些方式的采用不僅可以滿足老年人口“居家養(yǎng)老”的需要，還可減輕子女負擔，解決“空巢老人”的問題。

2.大力發(fā)展機構養(yǎng)老服務

(1)強化公辦養(yǎng)老機構的養(yǎng)老服務作用

加大對公辦養(yǎng)老機構的資金投入，在省內真正建成一批有規(guī)模、上檔次，具有示范性的公辦養(yǎng)老機構。并且要加強對公辦養(yǎng)老機構的管理，提高公辦養(yǎng)老機構的有效入住率。

(2)支持民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展

要建立平等、規(guī)范、公開的養(yǎng)老服務業(yè)的準入機制，使得民辦養(yǎng)老機構享受到與公辦養(yǎng)老機構一樣的發(fā)展機會。對非營利性的養(yǎng)老機構免征營業(yè)稅，對符合條件的企業(yè)免征企業(yè)所得稅，從而推進民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展。

(3)政府調控養(yǎng)老機構的服務收費價格

目前遼寧省存在一些養(yǎng)老機構服務價格高、普通老年人無法入住的情況，所以省政府應該調控養(yǎng)老機構的服務收費價格，讓養(yǎng)老機構的服務收費保持一個合理的價格范圍之內，讓有意愿入住的老年人都有能力承受。這樣可以讓更多遼寧的老年人享受到養(yǎng)老機構提供的服務，滿足了老年人的養(yǎng)老需求。

3.大力培養(yǎng)專業(yè)社會工作人員和護理人員

國家應對專業(yè)社工人員及護理人員的培養(yǎng)重視起來，實行專業(yè)化的培訓。另外，應需注意護理人員的待遇問題，吸引更多人才加人到社會工作人員和護理人員的隊伍中。

【注釋】

①筆者根據2011-2015年“國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報”發(fā)布的數據進行的整理，國家統(tǒng)計局網站(http://www.stats.gov.cn/tjsj)。

②數據來源：《2015年遼寧省老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展狀況報告》

③數據來源：《遼寧省統(tǒng)計年鑒》

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