試論微生物檢驗在感染控制中的應用分析

趙春麗

【摘要】目的 利用科學的方法探究微生物檢驗在感染過程中的作用，從而發(fā)掘微生物檢驗技術的應用價值。方法 在2014年3月至2016年9月就診于我院的尿路感染患者234例，取其中段尿培養(yǎng)分離的234株大腸埃希氏菌，平均分成兩組進行觀察和對照。結果 觀察組患者感染的程度較輕，而對照組患者感染的程度較重。由此可見，微生物的檢驗在下述方面扮演重要的角色。結論 微生物檢驗在醫(yī)院的感染與控制工作中起著重要作用，這項技術既幫助院方降低感染發(fā)生的概率，又幫助患者增加了痊愈的可能性。因此，應該將微生物檢驗應用于臨床經驗并加以推廣，盡可能將醫(yī)院發(fā)生感染的現象主觀地規(guī)避于可控范

圍內。

【關鍵詞】醫(yī)院感染；先進技術

【中圖分類號】R446.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.02..02

所謂醫(yī)院感染必須滿足以下兩個特征：第一，患者的感染源來自于醫(yī)院；其次，患者必須具有臨床的相關反應。醫(yī)院感染也叫獲得性感染。隨著現代醫(yī)學的日益發(fā)展，醫(yī)學也引進了很多先進技術，例如，放射性治療技術、介入性治療技術以及化學藥物治療技術等等，這些先進技術很大程度上催化了耐藥菌株的產生并使其愈演愈烈，所以，醫(yī)院感染也成為當今醫(yī)學界一個棘手的難題，醫(yī)學界的重心也漸漸開始向“如何監(jiān)測和控制醫(yī)院感染”這一方向發(fā)生傾斜。

1 資料與方法

1.1 菌種取得方式

菌種取于我院在2014年3月至2016年9月期間接收的尿路感染患者，提取他們的中段尿路進行培養(yǎng)并分離出234株大腸埃希氏菌，將它們隨機地、平均分組進行對照和觀察，保證每組117株。

1.2 實驗方案

將微生物檢驗計劃方案實用于觀察組菌株。

1.3 控制質量

按照衛(wèi)生部臨床檢驗中心的要求，使用標準菌株肺炎克雷伯菌atcc700603和大腸埃希氏菌atcc25922，由此鑒定出菌株的標準率均高達99%，藥敏試驗結果也在nccls標準范圍內。

1.4 醫(yī)院感染診斷

造成醫(yī)院感染事故頻發(fā)的原因是多方面的：化學藥物、放射治療和介入治療等先進技術的引進，還有抗生素或免疫制劑的肆意使用等。當醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模感染時，醫(yī)護人員應該及時將微生物檢驗運用到診斷當中，對傳播的病原菌進行種類和類型的鑒定。

1.5 統(tǒng)計學方法

利用叫做SPSS 17.0的統(tǒng)計學軟件進行分析，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組的菌株在經過微生物檢驗后得出的結果，為醫(yī)護人員的治療過程提供的充實的理論依據，使醫(yī)護人員更好地為患者治療，控制病情的進一步惡化。而對照組患者的感染情況，明顯處于劣勢，不如觀察組那樣

樂觀。

3 討 論

微生物檢驗作為當今醫(yī)學界的一個重點難點課題，既為臨床治療感染提供了有力依據，又能正確指導臨床上對于抗生素的合理使用。醫(yī)護人員只有充分掌握抗生素的正確使用方法，才能有效避免抗生素的違規(guī)使用。而微生物技術恰恰為抗生素的使用提供了有效方法，保證了抗生素在醫(yī)學領域中的正確使用。醫(yī)院易發(fā)生感染的三個環(huán)節(jié)分別是：存在感染源的區(qū)域、感染源的傳播方式和易感染人群?？刂谱∵@三個環(huán)節(jié)的感染情況，能夠從源頭上抑制醫(yī)院發(fā)生感染的幾率，恰好微生物檢驗與這三個環(huán)節(jié)都息息相關。可見，微生物檢驗對控制醫(yī)院的感染事故何其重要。感染源的主體可以是患者，可以是醫(yī)護人員，甚至是醫(yī)院周圍的環(huán)境，而預防感染進一步擴散的有效方法就是消毒滅菌。生物指標法可謂是消毒滅菌中最有效的一種方式，它能夠判斷出消毒情況是否徹底，是否達到了衛(wèi)生部門要求的標準，是否能夠及時阻止疾病的蔓延。疾病的診斷過程勢必少不了借助醫(yī)療器械的力量，但是醫(yī)療器械的使用，無形中對患者的皮膚及粘膜造成隱形傷害，隱藏在醫(yī)療器械中的微生物，通過與皮膚的無意間接觸，順勢轉移到患者的體內，引起感染現象。醫(yī)院當中患者居多，甚至長時間聚集在某一區(qū)域，因此醫(yī)院當中存在的病原體也多種多樣，病原菌是一種喜陰喜潮的細菌體，醫(yī)院這種場所更利于病原菌的生存和繁殖，這時，病原菌進入到易感人群的體內，引起醫(yī)院感染的現象發(fā)生。因此，醫(yī)院有必要定期地針對院內、辦公室和患者病房進行微生物的檢測，及時發(fā)現傳染源的存在，也利于醫(yī)護工作人員在第一時間制定預防工作機制，防止病原體進一步蔓延帶來更嚴重的感染情況。醫(yī)院的感染檢測和控制工作，與微生物實驗室的設備配置也有分不開的聯系，所以，培養(yǎng)微生物檢驗的技術型人才就顯得十分

必要。

研究結果表明，觀察組菌株在接受了微生物的檢驗之后，得出的結論能夠成為醫(yī)務工作人員進一步研究和探索的理論依據，采用更合理的治療方式盡快使患者康復，阻止病情向更壞的方向發(fā)展。觀察組患者的感染程度，很明顯沒有對照組的患者嚴重。本院自從開展了微生物檢測技術工作，能夠將其優(yōu)勢充分地利用起來，微生物檢驗不僅有效控制了醫(yī)院感染的擴大，監(jiān)測出病原菌的傳播方式，還能敏感地鎖定易感人群，為醫(yī)生在研究患者的治療方案時提供依據。微生物檢測的廣泛使用，不僅有效地降低了醫(yī)院范圍內感染發(fā)生的概率，于此同時，也提高了患者的康復幾率，和對醫(yī)院服務的滿意程度。

總而言之，微生物檢測技術為院方降低感染概率做出了重要的貢獻，所以，我們倡導將這項檢驗技術使用在臨床醫(yī)學上面，只有實現微生物檢測技術的全覆蓋，才能將醫(yī)院感染的發(fā)生次數降低至安全線以下。

本文編輯：吳宏艷