一起后備母豬傳染性胸膜肺炎的診治報(bào)告

陳 鋮

福安市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 福建福安 355000

1 發(fā)病情況

福安市某規(guī)?；i場(chǎng)存欄豬2 613頭，2017年11月初從南平某種豬場(chǎng)購(gòu)買30頭后備二元母豬。由于隔離舍未建好暫與豬場(chǎng)原有豬混群飼養(yǎng)。11月中旬天氣驟然變冷，該后備母豬開始出現(xiàn)發(fā)燒、體溫升高至41.5～42℃、精神萎靡、劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀。該批后備豬發(fā)病11頭，發(fā)病率為36.67%。發(fā)病后獸醫(yī)用青霉素、磺胺素類等抗生素藥物進(jìn)行治療，治療效果不佳。死亡2頭，病死率為18.18%。發(fā)病1周后，畜主求助市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，筆者前往診治。

2 臨床癥狀

患豬體溫升至41.5～42℃，精神沉郁，食欲減退或廢絕；呼吸極度困難、張口伸舌、咳嗽；常站立或犬坐不愿走動(dòng)和臥地，嚴(yán)重的豬只口和鼻流出帶泡沫的血樣分泌物，部分患豬全身皮膚先后出現(xiàn)紫斑，耳、鼻、四肢末端皮膚較為明顯。如不及時(shí)治療，常于1～2 d內(nèi)窒息死亡；病死豬的腹部、雙耳、四肢發(fā)紺，口、鼻流出帶血的紅色泡沫。若病初癥狀比較緩和，能耐過4 d以上者，癥狀逐步減輕，?？祻?fù)或轉(zhuǎn)為慢性。

3 剖檢變化

剖檢2頭病死豬，主要病變?cè)谙潞粑篮头尾?。剖檢可見氣管內(nèi)充滿血樣泡沫；肺的心葉、尖葉和部分隔葉有不同程度的纖維素性出血性、壞死性肺炎和胸膜炎。病變肺部腫脹、色深、易碎，肺部表面有纖維素樣覆蓋；胸腔有淡黃色積液，肺部和胸膜有白色至黃綠色纖維性粘連；心外膜與心包膜也呈纖維素性粘連；肝、脾不同程度腫大。

4 診 斷

該病臨床上易與豬支原體肺炎、副豬嗜血桿菌病、鏈球菌病等混淆，要注意鑒別診斷。豬傳染性胸膜肺炎臨床上以突然發(fā)病、急性死亡，同時(shí)伴有高燒和嚴(yán)重的呼吸困難為特征；患豬死后口腔、鼻孔常會(huì)流出泡沫樣血液；剖檢病死豬呈現(xiàn)肺出血性壞死、纖維素性肺炎，并常與胸腔纖維素性粘連。根據(jù)以上這些特征可作出初步診斷，確診需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。無(wú)菌采集病死豬的部分肺臟、血液樣品送福安市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查，經(jīng)細(xì)菌分離培養(yǎng)、生化鑒定、血清學(xué)檢查，確診該病例是由豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌引起的胸膜肺炎。分離的菌株對(duì)頭孢類藥物、氟苯尼考和卡那霉素等敏感。

5 防治措施建議

5.1 做好隔離、消毒、無(wú)害化處理 由于該病菌能在豬群間相互接觸傳染，應(yīng)做好嚴(yán)格的隔離和消毒。將患病豬和健康豬隔離飼養(yǎng)，做好病死豬的無(wú)害化處理；對(duì)周邊環(huán)境，豬圈欄舍，日常用品用具等用加強(qiáng)消毒，并定時(shí)用聚維酮碘進(jìn)行帶豬消毒。

5.2 加強(qiáng)舍內(nèi)溫度監(jiān)測(cè)，做好飼養(yǎng)管理 保證豬舍內(nèi)溫度保持在20℃左右，地面可鋪木板或者稻草給豬提供舒適躺臥溫度。同時(shí)，做好豬舍內(nèi)外衛(wèi)生，適當(dāng)通風(fēng)。

5.3 個(gè)體給藥 早期用抗生素治療有效，可減少死亡。對(duì)頭孢噻呋、替米考星、氟苯尼考、沙星類藥物、卡那霉素等都有一定敏感性，需大劑量重復(fù)給藥，但易耐藥。受威脅未發(fā)病的豬可以在飼料中添加土霉素，做預(yù)防性給藥。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，推薦以下幾個(gè)用藥方案：（1）20%氟苯尼考注射液，每千克體重使用 30 mg，1 次/d，連用 3 d。 （2）頭孢噻呋，每千克體重使用 4 mg，1 次/d，連用 3 d。 （3）卡那霉素注射液，每千克體重使用 4 mg，2 次/d，連用 3～5 d。 以上各方案可酌情選用解熱藥治標(biāo)，如銀黃注射液、雙黃連、魚腥草等。

5.4 群體治療與預(yù)防 （1）按推薦劑量在飼料或飲水中添加阿莫西林克拉維酸鉀+氟苯尼考+多西環(huán)素+麻黃魚腥草散+卡巴匹林鈣。（2）按推薦劑量在飼料或飲水中添加復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉+多西環(huán)素+氟苯尼考+麻黃魚腥草散+卡巴匹林鈣。

畜主選用筆者提供的防控方案，5 d后回訪該疫情基本得到控制，發(fā)病豬整體轉(zhuǎn)歸為好，未出現(xiàn)新病例。

6 討 論

豬傳染性胸膜肺炎（PCP）是由胸膜肺炎放線桿菌（APP）引起的一種呼吸道疾病，具有一定的傳染性、較高的發(fā)病率和致死率。臨床上該病以肺出血性壞死和胸腔、胸膜淡黃色纖維素性附著為主要特征，豬場(chǎng)發(fā)生該次胸膜性肺炎主要是因?yàn)橐M(jìn)后備母豬后，未進(jìn)行隔離飼養(yǎng)和常規(guī)預(yù)防用藥，加上長(zhǎng)途運(yùn)輸和天氣變化，導(dǎo)致該病發(fā)生。在以后的飼養(yǎng)管理上要加強(qiáng)對(duì)該病的監(jiān)測(cè)預(yù)防。

1）應(yīng)到有《種畜禽生產(chǎn)許可證》的豬場(chǎng)購(gòu)進(jìn)豬苗或引進(jìn)種豬，并事先了解該引種場(chǎng)近期的疫情，引種后注意隔離馴化。

2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，在引進(jìn)種豬后1周內(nèi)飼料中要適當(dāng)添加抗應(yīng)激藥物、多維和抗菌藥物，防止因環(huán)境改變、飼料更換、天氣變化等應(yīng)激，防止該病發(fā)生。

3）傳染性胸膜肺炎放線桿菌是革蘭氏陰性菌，目前已發(fā)現(xiàn)15個(gè)血清型，各血清型之間抗原交叉免疫保護(hù)力不理想。臨床用藥又易產(chǎn)生耐藥性。該次實(shí)驗(yàn)室藥敏試驗(yàn)中，該菌對(duì)頭孢噻呋、替米考星、氟苯尼考、沙星類藥物、卡那霉素等藥物敏感，故在預(yù)防和治療上首選以上藥物。