繆存忠,杜宇賓,桑利群
(中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)觀賞園藝與園林系,北京 100193)
目前,隨著生態(tài)文明和美麗中國(guó)建設(shè),附屬綠地,尤其是涉及民生的附屬綠地,已經(jīng)引起行業(yè)和居民的強(qiáng)烈關(guān)注,其中醫(yī)院園林景觀首當(dāng)其沖。北京市的綜合性醫(yī)院是全國(guó)患者向往的地方,但對(duì)植物配置、醫(yī)院景觀等方面的研究相對(duì)較少[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,了解醫(yī)療患者的心理需求,追求醫(yī)院景觀的舒適性[2],已成為醫(yī)院設(shè)計(jì)的主要發(fā)展趨勢(shì)。植物是室內(nèi)外空間的重要的組成部分,起著固碳釋氧、滯塵防風(fēng)、凈化空氣、減弱城市熱島效應(yīng)、景觀美化等作用[3]。園林綠化作為醫(yī)院的重要組成部分,要著重體現(xiàn)“以人為本”的人性關(guān)懷精神。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明舒適愉快的室內(nèi)外環(huán)境可以調(diào)節(jié)患者緊張的情緒,加快康復(fù)[6]。醫(yī)院園林景觀首先要考慮在滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑內(nèi)部環(huán)境需求的前提下,充分利用室內(nèi)外空間,達(dá)到內(nèi)外環(huán)境的相互協(xié)調(diào)統(tǒng)一[4]。通過(guò)園林設(shè)計(jì)的手法給醫(yī)療患者營(yíng)造一個(gè)健康、美觀、祥和、溫馨的生態(tài)環(huán)境[5]。我們以北京市30所醫(yī)院作為調(diào)研對(duì)象,對(duì)現(xiàn)有的植物種類(lèi)及配置形式進(jìn)行調(diào)查分析并總結(jié),針對(duì)存在的問(wèn)題提出了相關(guān)建議,希望有助于改善北京市醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境的總體水平,為醫(yī)護(hù)人員和患者提供舒適的醫(yī)療軟環(huán)境。
根據(jù)北京市醫(yī)院綠化情況、醫(yī)院占地面積及建造時(shí)間等一系列重要因素,確定了北京醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京平安里醫(yī)院等30所植物種類(lèi)豐富,配置形式較多,綠化率較高,園林建設(shè)較好的綜合性醫(yī)院為調(diào)查對(duì)象(圖1),于2017年7~10月進(jìn)行實(shí)地考察、測(cè)量。
圖1 各個(gè)醫(yī)院地理位置分布圖
調(diào)查項(xiàng)目包括各個(gè)醫(yī)院的植物種類(lèi)、數(shù)量、植物生長(zhǎng)情況、群落結(jié)構(gòu)、配置模式及綠地覆蓋率。在調(diào)查時(shí)將植物的健康和長(zhǎng)勢(shì)狀況分為良(+++)中(++)差(+)三級(jí),并拍攝照片。此過(guò)程中同步記錄了醫(yī)院的群落結(jié)構(gòu)與景觀設(shè)計(jì)情況,并詢問(wèn)醫(yī)院養(yǎng)護(hù)人員、患者等相關(guān)問(wèn)題。在測(cè)算綠地覆蓋率時(shí)通過(guò)實(shí)地測(cè)量和運(yùn)用衛(wèi)星地圖來(lái)進(jìn)行估算。對(duì)整所醫(yī)院植物種類(lèi)調(diào)查結(jié)束后,初步整理數(shù)據(jù)并現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)分析,整理出該醫(yī)院所有植物種類(lèi)與每一種植物的生長(zhǎng)狀況。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)數(shù)學(xué)原理,得出北京市醫(yī)院應(yīng)用頻度最大的前10種喬木、灌木和草本植物。
綠地覆蓋率=綠化植物的垂直投影面積/醫(yī)院總占地面積×100%;植物應(yīng)用頻度=群落中某種植物出現(xiàn)的樣方數(shù)/整個(gè)樣方數(shù)×100%
新建醫(yī)院的綠化覆蓋率不應(yīng)該低于35%,擴(kuò)建醫(yī)院的綠地覆蓋率不應(yīng)該低于30%[6]。通過(guò)實(shí)測(cè)和衛(wèi)星地圖比較發(fā)現(xiàn),北京市綠地覆蓋率較高的醫(yī)院有中國(guó)解放軍總醫(yī)院(表1、圖2A)、解放軍第309醫(yī)院(圖2B),綠地覆蓋率都大于30%,但是北京市醫(yī)院整體綠地覆蓋率在21%。影響綠地覆蓋率的主要有2個(gè)因素:一是北京市中心區(qū)域土地資源稀缺,醫(yī)院改造擴(kuò)建不得不減少綠地面積,例如北京醫(yī)院(圖2C)北京大學(xué)第一醫(yī)院(圖2D)、北京協(xié)和醫(yī)院(圖2E)綠地覆蓋率都低于30%。二是規(guī)劃當(dāng)初沒(méi)有考慮到綠地。例如北京第六醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北大婦產(chǎn)兒童醫(yī)院(圖2F)綠地覆蓋率都低于5%。
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圖2 北京市部分醫(yī)院綠化平面圖
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北京市醫(yī)院有128種植物,隸屬于73科101屬。包括被子植物65科90屬113種,分別占植物種類(lèi)總數(shù)的89.0%、89.1%、88.3%。另有裸子植物7科10屬14種,蕨類(lèi)植物1科1屬1種(表2)。植物種類(lèi)在70種以上的醫(yī)院有8所,其中北京醫(yī)院和空軍總醫(yī)院植物種類(lèi)都在90種左右,植物種類(lèi)較為豐富。植物種類(lèi)在50~70之間的醫(yī)院有8所。植物種類(lèi)在30~50之間的醫(yī)院有9所,30種以下的醫(yī)院有5所。其中北京同仁醫(yī)院和北京第六醫(yī)院等由于建造時(shí)間較早,醫(yī)院規(guī)模小,植物種類(lèi)較少。
圖3 各個(gè)生活型植物所占比例餅狀圖
從生活型植物來(lái)看,針葉樹(shù)占11.7%、常綠喬灌木8.6%、落葉喬木32%、落葉灌木20.3%、藤本植物3.1%、2年生花卉9.4%、多年生花卉7.1%、觀賞草5.5%、草坪與地被植物2.3%。其中,木本植物93種,占72.6%、藤本植物4種,占3.1%、草本植物31種,占24.3%。醫(yī)院內(nèi)木本植物種類(lèi)最為豐富,其次草本植物,而藤本植物種類(lèi)最少(圖3)。
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2.3.1 喬木群落。常選用2株樹(shù)形美觀整齊的喬木,對(duì)植在醫(yī)院的建筑物門(mén)前(圖4);或列植于道路上作為行道樹(shù)。而庭院樹(shù)冠幅在 15~18m,高16~20m,且分枝較多、枝葉茂密、樹(shù)體高大的喬木,應(yīng)用較多的有雪松。能供醫(yī)療人員、住院患者、患者家屬乘涼庇蔭,起到凈化空氣,減弱噪音,緩解病人緊張不安的神經(jīng),放松心情的作用,或者用來(lái)遮擋醫(yī)療建筑不美觀之處。
2.3.2灌木群落。在醫(yī)院建筑物前的空地上常常緊密栽植大量的小葉黃楊、紫葉小檗,然后修剪成帶狀、球狀等。例如門(mén)診部是街道和醫(yī)院的交接處(圖5),人流量較大,需要一定的緩沖地帶??梢赃x用純灌木來(lái)進(jìn)行布置,分散人流。但灌木更多是修剪成高0.9~1.2m的綠籬,作為屏障或組織空間層次常用的灌木有小葉黃楊、大葉黃楊、紫葉小檗、連翹等。
2.3.3 灌木——地被復(fù)層群落。北京醫(yī)院廣泛的使用灌木與地被配置模式。灌木的高度既不至于遮擋病房?jī)?nèi)病人觀察外界的視線,且能軟化生硬的墻體。該模式以片植或叢植草本植物作為襯景,把灌木修剪成0.9~1.2m的綠籬種植在草坪,能起到很好地劃分界限的作用。草本植物高度通常在0.05~0.25m(圖6)。例如小葉黃楊——紫葉小檗——早熟禾,或者條件較好的醫(yī)院,擁有較大面積的草坪,在草坪上孤植幾棵長(zhǎng)勢(shì)較好的灌木,將其修剪成球狀、柱狀等造型,極大提升了草坪的美感,增強(qiáng)了可觀賞性。
2.3.4 喬木——灌木復(fù)層群落。喬木與灌木搭配時(shí),以喬木作為主景,灌木作為襯景。喬木多點(diǎn)植,在邊緣適當(dāng)種植灌木,這樣搭配能在較小的綠地空間里獲得較大的活動(dòng)面積。北京醫(yī)院所用喬木層:油松、側(cè)柏,灌木層:小葉黃楊。北京平安里醫(yī)院所用喬木層:油松;灌木層:小葉黃楊。北京大學(xué)第一醫(yī)院所用喬木層:油松、側(cè)柏;灌木層:小葉黃楊。北京協(xié)和醫(yī)院所用灌木層:油松、側(cè)柏;灌木層:小葉黃楊。解放軍309醫(yī)院所用灌木層:油松、紫葉李;灌木層:小葉黃楊(圖7、圖8)。且油松、側(cè)柏高度通常為6~10m,冠幅4~6m,小葉黃楊高度通常在0.9~1.2m,綜合得出北京市醫(yī)院常用的喬灌搭配:油松——小葉黃楊;側(cè)柏——小葉黃楊。
2.3.5 喬木——灌木——地被三層群落。喬灌草配置在園林綠化中最普遍也最重要。其群落物種多樣,景觀層次豐富,生態(tài)價(jià)值和觀賞價(jià)值皆十分突出。這種配置可提高葉面積指數(shù)、物種多樣性及空間綠量,進(jìn)而發(fā)揮其良好的生態(tài)及景觀功能。北京大學(xué)第三醫(yī)院所用喬木層:雪松;灌木層:小葉黃楊,地被層:早熟禾。北京醫(yī)院所用喬木層:油松,灌木層:小葉黃楊,地被:早熟禾。北京醫(yī)院所用喬木層:油松、側(cè)柏,灌木層:小葉黃楊,地被:早熟禾。中國(guó)人民解放軍醫(yī)院所用喬木層:油松,灌木層:小葉黃楊,地被:早熟禾??哲娍傖t(yī)院所用喬木層:油松、側(cè)柏,灌木層:小葉黃楊,地被:早熟禾。油松,側(cè)柏高度在高度6~10m(圖9)。小葉黃楊多選用高度1~1.4m等,草本植物多選用高0.05~0.25m的早熟禾等,其主要的配置模式:油松——小葉黃楊——早熟禾,側(cè)柏——小葉黃楊——早熟禾。
由于醫(yī)院建筑密度大,擴(kuò)建多為見(jiàn)縫插針,整體布局凌亂。有些醫(yī)院建造時(shí)間很長(zhǎng),建設(shè)初期沒(méi)考慮到綠化景觀規(guī)劃,缺少供人休憩的場(chǎng)所。植物種植初期還覺(jué)得不錯(cuò);若干年以后,植物密度大,相互擁擠,雜亂無(wú)章,沒(méi)有空間層次感。部分醫(yī)院或大規(guī)模種植灌木和草本,或只是做了一些簡(jiǎn)單的綠化,未能充分發(fā)揮植物在保健和康復(fù)方面的功能。
在建筑之間適當(dāng)保留綠地空間,特別注意住院部應(yīng)保留較大的綠地空間,為患者以及醫(yī)護(hù)人員、家屬等提供良好的空間視覺(jué)體驗(yàn),達(dá)到幫助患者平緩心情,加速恢復(fù)身體健康的效果。住院部前后綠地應(yīng)當(dāng)盡量避免使用大量高大喬木以及灌木。以不遮擋視線為宜,保證空間的通透感,不宜過(guò)于閉塞,以免造成沉悶壓抑的氣氛。在進(jìn)行植物配置時(shí),要留意不能影響到建筑物的室內(nèi)采光和通風(fēng),植物的選擇上應(yīng)考慮到醫(yī)院原有的建筑布局。同時(shí)以適宜本土生長(zhǎng)、無(wú)飛絮、無(wú)飛毛、無(wú)漿果、無(wú)特殊氣味、少病蟲(chóng)害的植物為主??蛇x擇一些具有殺菌及藥用作用的植物,這樣既符合醫(yī)院要求潔凈的規(guī)定,也便于日常打理。
根據(jù)2010年北京市園林局調(diào)查統(tǒng)計(jì),北京市綠化常用植物系統(tǒng)中。喬木130(品種),灌木102(品種),草本363(品種),藤本21(品種)[7],醫(yī)院總共應(yīng)用各類(lèi)植物128種。與此相比,醫(yī)院園林綠化應(yīng)用植物種類(lèi)偏少,基本上都采用常綠的針葉樹(shù),植物材料色彩單一,隨季節(jié)變幻幅度較小,容易使人產(chǎn)生視覺(jué)疲勞。各個(gè)醫(yī)院在植物種類(lèi)的應(yīng)用選擇上大致相同,油松、雪松在各個(gè)醫(yī)院里面都有種植,而且大部分醫(yī)院作為主要樹(shù)種,使得醫(yī)院景觀缺乏本身特色。
與廣州市醫(yī)院園林景觀相比,我們發(fā)現(xiàn)北京醫(yī)院園林景觀的發(fā)展不僅與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相關(guān),還與其氣候、文化背景有關(guān),在植物選擇上和造園手法上有很大不同[8]。北京屬于溫帶季風(fēng)氣候,在植物應(yīng)用上多選用常綠針葉樹(shù),適當(dāng)發(fā)展彩葉樹(shù)種和常綠闊葉樹(shù)。
保健類(lèi)植物更適于醫(yī)院綠化,可以適當(dāng)栽植一些藥用植物,既保證良好觀賞效果,又具有醫(yī)療保健功能。以保健植物形成一定的生態(tài)群落,能美化環(huán)境,令人賞心悅目,還可利用植物分泌物質(zhì)和發(fā)揮物質(zhì),緩解病人精神疲勞,增強(qiáng)人體健康,防治病癥。例如玉蘭、桃樹(shù)等植物均能揮發(fā)出具有強(qiáng)殺菌力的芳香油類(lèi)物質(zhì),銀杏葉能散發(fā)出氫氟酸,具有殺菌抑菌,凈化空氣,強(qiáng)身健體的功能。而條件較好的醫(yī)院可以建造藥用植物園,增加患者藥用植物方面的知識(shí),減輕對(duì)于疾病的恐懼感,促進(jìn)藥物治療的效果。
由于醫(yī)院建筑密度大,土地資源稀缺,垂直綠化可以大大增加綠地面積和人均擁有量。由于攀援植物獨(dú)特的生長(zhǎng)方式,能在狹窄的平面上與灌木、喬木進(jìn)行混植,各自的生長(zhǎng)發(fā)育毫無(wú)影響。北京種植最多的攀援植物有紫藤、爬山虎等。這類(lèi)植物依附于其他物體而生長(zhǎng),而根部占用很少的空間,極大地提高了空間資源的利用率,同時(shí)美化了生硬的墻體[9]。
室內(nèi)綠化可以營(yíng)造出和諧、自然的氣氛,分散病人的注意力,緩解患者焦躁不安的情緒??赡苁且?yàn)榻ㄖ?nèi)部空間有限,維護(hù)室內(nèi)植物的成本高,北京市的多數(shù)醫(yī)院缺少室內(nèi)綠化,只有寥寥無(wú)幾的盆栽植物擺放在過(guò)道一角。在選用室內(nèi)植物時(shí)多用耐陰觀葉植物,如發(fā)財(cái)樹(shù)、鐵樹(shù)、吊蘭等植物,少用顏色鮮艷的盆花,禁用有刺激氣味、有毒植物。
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