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    延續(xù)性護理對高血壓患者血壓、生活質(zhì)量的影響價值評估

    2018-03-29 10:30:18沈莉
    關(guān)鍵詞:血壓水平延續(xù)護理生活質(zhì)量

    沈莉

    【摘要】目的 總結(jié)延續(xù)性護理干預(yù)對高血壓患者血壓以及生活質(zhì)量的影響。方法 選擇106例高血壓患者,分為常規(guī)護理組、延續(xù)護理組,各53例。對比兩組高血壓患者護理期間收縮壓、舒張壓變化情況以及生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果 護理前兩組實驗對象血壓水平比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。護理后延續(xù)護理組患者生活質(zhì)量評分高于常規(guī)護理組、血壓改善效果大于常規(guī)護理組,指標差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 延續(xù)護理干預(yù)具有提高患者生活質(zhì)量、改善血壓水平的綜合效果,具有實施價值。

    【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理;高血壓;血壓水平;生活質(zhì)量

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..01

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    實驗對象選擇高血壓患者,均符合高血壓診斷標準,排除繼發(fā)性高血壓患者,病例選自2016年7月~2017年3月,總計106例。男性患者59例,女性患者47例;最小年齡40歲,最大年齡70歲,年齡均值(60.50±3.60)歲;學歷情況:小學及以下32例,初高中49例,大專及以上25例。隨機分為兩組,患者年齡、性別、學歷構(gòu)成等資料結(jié)果差異不明顯(P>0.05)。

    1.2 方法

    患者住院期間均配合藥物治療、常規(guī)護理干預(yù)。

    常規(guī)護理組:出院后不采取干預(yù)。

    延續(xù)護理組:出院后進行延續(xù)護理干預(yù)。(1)建立健康檔案。主治醫(yī)師、主管護師組成護理小組,為出院患者建立個人健康檔案,記錄患者出院時基本情況。(2)進行多方式隨訪。隨訪方式包括微信聯(lián)系、電話聯(lián)系、上門隨訪、門診隨診等,通過隨訪對患者、家屬進行高血壓相關(guān)知識普及。首先,建立患者正確認知。向患者及家屬普及高血壓病因、危害、表現(xiàn)、并發(fā)癥問題,叮囑患者遵醫(yī)囑用藥,提高患者合理用藥重視度。其次,飲食指導(dǎo)。叮囑患者飲食以低鹽、脂、膽固醇以及新鮮果蔬為主,并維持合理運動,促進腸道蠕動。最后,心理護理。告知患者樂觀的心態(tài)對于病情控制的積極意義,傾聽患者的主訴并加以疏導(dǎo),維持患者樂觀情緒、狀態(tài)。

    1.3 觀察指標

    干預(yù)3個月后記錄高血壓患者出院后收縮壓、舒張壓水平變化以及生活質(zhì)量評分情況。

    1.4 生活質(zhì)量評分標準[3]

    參考SF-36進行高血壓患者生活質(zhì)量狀態(tài)評分,包括社會參與能力、軀體感覺、工作能力、睡眠狀態(tài)指標維度,分數(shù)越高說明患者生活質(zhì)量越好。

    1.5 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以例(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 組間治療期間收縮壓、舒張壓結(jié)果對比

    延續(xù)護理組:出院時收縮壓為(162.50±5.20)mmHg,干預(yù)3個月后收縮壓為(128.50±3.50)mmHg;出院時舒張壓為(99.20±8.30)mmHg,干預(yù)3個月后收縮壓為(81.60±6.60)mmHg。常規(guī)護理組:出院時收縮壓為(163.20±4.50)mmHg,干預(yù)3個月后收縮壓為(150.30±3.20)mmHg;出院時舒張壓為(98.60±7.60)mmHg,干預(yù)3個月后收縮壓為(96.80±5.30)mmHg。經(jīng)統(tǒng)計學計算,出院時收縮壓對比t=0.7410,P=0.4603;干預(yù)3個月后收縮壓對比t=33.4656,P=0.0000;出院時舒張壓對比t=0.3881,P=0.6987;干預(yù)3個月后舒張壓對比t=12.6429,P=0.0000。高血壓患者出院時血壓水平對比,P>0.05。干預(yù)3個月后,延續(xù)護理組患者收縮壓、舒張壓水平均優(yōu)于常規(guī)護理組,P<0.05。

    2.2 組間干預(yù)3個月后生活質(zhì)量評分對比

    延續(xù)護理組:社會參與能力(5.50±1.30)分,軀體感覺(9.20±2.20)分,工作能力(9.30±1.60)分,睡眠狀態(tài)(10.30±1.70)分。常規(guī)護理組:社會參與能力(8.30±1.50)分,軀體感覺(13.60±2.30)分,工作能力(14.20±1.70)分,睡眠狀態(tài)(14.50±1.60)分。實驗指標結(jié)果依次經(jīng)統(tǒng)計學計算,t=10.2694、t=10.0643、t=15.2804、t=13.0975,高血壓患者干預(yù)3個月后延續(xù)護理組患者生活質(zhì)量明顯高于常規(guī)護理組(P<0.05)。

    3 討 論

    高血壓病程長、治療療程長,患者無需長期住院,通過服藥即可改善病情,但是受到患者主觀因素的影響,服藥依從性較差,影響血壓控制效果。延續(xù)性護理是對住院護理工作之外的延伸,目的是提高患者出院之后的用藥依從性,避免患者再次住院造成的身體、心理、經(jīng)濟傷害和損失,提高患者生活質(zhì)量[4]。

    高血壓患者出院后的延續(xù)護理干預(yù),可以提高患者的生活質(zhì)量,改善出院后血壓水平,應(yīng)普及推廣。

    參考文獻

    [1] 徐欽娟.延續(xù)性護理對高血壓患者血壓和生活質(zhì)量的影響分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(10):1122-1123.

    [2] 王詠梅.延續(xù)性護理對高血壓患者血壓及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(2):4-7.

    [3] 閆博琳,路 英,王 佳等.延續(xù)性護理對老年H型高血壓認知功能障礙患者生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(10):1139-1142,1143.

    [4] 羅明春.延續(xù)性護理對老年H型高血壓認知功能障礙患者生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(15):39-40.

    本文編輯:李 豆

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