醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中審核工作探析

劉學(xué)梅

[摘 要]會(huì)計(jì)審核工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的重要程序，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中對其相關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表及賬面數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查及分析，并設(shè)計(jì)醫(yī)院運(yùn)營的各個(gè)環(huán)節(jié)，包含醫(yī)院資金籌集、支出及分配等具體活動(dòng)。因此可知，會(huì)計(jì)審核可對醫(yī)院資金收入及支出進(jìn)行合理有效監(jiān)督，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，有效保障醫(yī)院財(cái)務(wù)安全，為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具重要參考意義。本文對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中審核工作進(jìn)行探析，以供大家參考。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；財(cái)務(wù)；管理；審核

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中審核工作的內(nèi)容

1.對醫(yī)院貨幣資金的審核

對醫(yī)院貨幣資金的審核應(yīng)包括醫(yī)院庫存現(xiàn)金、銀行存款和其他形式的貨幣資金的審核，如門診、住院收費(fèi)處、出納等資金的審查及盤點(diǎn)。目的是確認(rèn)醫(yī)院貨幣資金余額的真實(shí)性、完整性，核算現(xiàn)金收支的合法性，財(cái)務(wù)處理的正確性，是否按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定正確計(jì)入相應(yīng)賬戶中。審核包括門診日報(bào)表金額與應(yīng)有的現(xiàn)金收入數(shù)是否一致，同時(shí)核對有否作廢作假的收據(jù)；審核貨幣資金的支出有否申請、審批、復(fù)核；審核存款賬面余額與對賬單是否相符，如果不符，查明未達(dá)賬項(xiàng)原因。

2.對醫(yī)院庫存物資的審核

庫存物資是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的重要組成部分，對庫存物資的審核應(yīng)包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品、專用材料等的審核。目的是確認(rèn)庫存物資的真實(shí)存在性、完整性。審查醫(yī)院庫存物資采購、保管、領(lǐng)用等方面是否符合規(guī)章制度，庫存物資的計(jì)價(jià)、分類和財(cái)務(wù)處理是否正確。審核包括庫存物資采購有無嚴(yán)格遵守采購程序，有無科室申請、醫(yī)療及管理部門審核、采購部門分析等。

3.對醫(yī)院固定資產(chǎn)的審核

對醫(yī)院固定資產(chǎn)的審核應(yīng)包括房屋建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、圖書等。審查固定資產(chǎn)的分類、計(jì)價(jià)、數(shù)量及價(jià)值，以及折舊提取及賬務(wù)處理的正確性，了解醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的管理情況。審核包括固定資產(chǎn)采購流程是否符合規(guī)范，有無預(yù)算、申請、審核、批復(fù)，檢查采購合同是否合格、合法。檢查單位固定資產(chǎn)的報(bào)廢、調(diào)撥有無嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

4.對醫(yī)院收入、支出的審核

審核醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的真實(shí)性、合法性、合理性，審查收入是否符合有關(guān)規(guī)章制度等。審核醫(yī)院支出的手續(xù)、程序，是否符合醫(yī)院管理制度。同時(shí)對資金渠道的劃分和使用效果進(jìn)行審核，結(jié)合單位的財(cái)務(wù)預(yù)算，看預(yù)算是否順利執(zhí)行，是否達(dá)到預(yù)期目的。

5.對醫(yī)院往來業(yè)務(wù)的審核

醫(yī)院往來款主要為：應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、其他應(yīng)收款、應(yīng)付賬款、其他應(yīng)付款、預(yù)收醫(yī)療款等，往來款審查目的是要確認(rèn)這些債權(quán)、債務(wù)的真實(shí)性、合法性。對往來賬務(wù)處理的準(zhǔn)確性進(jìn)行審查。

二、審核工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用

1.在管理醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)中應(yīng)用

在醫(yī)院整體運(yùn)營及發(fā)展中，醫(yī)院需要對各部門及各人員經(jīng)濟(jì)活動(dòng)狀況進(jìn)行有效監(jiān)督，如會(huì)計(jì)審核可對醫(yī)院運(yùn)營活動(dòng)的相關(guān)手續(xù)及財(cái)務(wù)憑證進(jìn)行檢查，檢查其是否符合醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的相關(guān)要求，檢查財(cái)務(wù)報(bào)表是否與醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度相符，預(yù)算是否符合國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的相關(guān)規(guī)定，預(yù)算是否合理等等。通過對醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的會(huì)計(jì)審核可對其相關(guān)資金數(shù)據(jù)予以整合分析及探究，從而對醫(yī)院整體醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開展進(jìn)行有效管理及監(jiān)督，促進(jìn)其有序發(fā)展。

2.在醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用

會(huì)計(jì)審核工作可在醫(yī)院發(fā)展中對其衛(wèi)生活動(dòng)及相關(guān)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)督、核算及管理。在具體操作時(shí)，會(huì)計(jì)審核人員可對相關(guān)財(cái)務(wù)原始憑證進(jìn)行審核及監(jiān)督，掌握醫(yī)院資金動(dòng)向，了解醫(yī)院財(cái)務(wù)收入來源、支出方向及用途，掌握合理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)環(huán)節(jié)，因此在此基礎(chǔ)上，相關(guān)會(huì)計(jì)審核人員便可對會(huì)計(jì)工作內(nèi)容予以詳細(xì)了解，及時(shí)掌握財(cái)務(wù)管理工作中的所存在的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，了解風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因并結(jié)合具體細(xì)節(jié)提出風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避可行性措施，控制醫(yī)院運(yùn)營財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)院運(yùn)營及管理安全性。

3.在醫(yī)院發(fā)展決策中的應(yīng)用

醫(yī)院資金是醫(yī)院正常運(yùn)作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，在醫(yī)院發(fā)展及運(yùn)行過程中，增強(qiáng)會(huì)計(jì)審核可對財(cái)務(wù)進(jìn)行合理管理，提升財(cái)務(wù)管理存在價(jià)值，為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展、醫(yī)院管理及患者服務(wù)等方面提供良好的參考基礎(chǔ)，因此在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院相關(guān)管理者可依據(jù)財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)審核，對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行分析后在具體數(shù)據(jù)及業(yè)務(wù)類型等分析基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)營及管理問題的改革，在國家法律允許的基礎(chǔ)以及市場發(fā)展形式下，采取合理措施，滿足發(fā)展需求，為病患提供更為良好的疾病醫(yī)治環(huán)境，促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)療水平的進(jìn)一步提升。

4.在管理人員監(jiān)督中應(yīng)用

財(cái)務(wù)管理人員是醫(yī)院發(fā)展經(jīng)營的重要人力資源，掌握大量財(cái)務(wù)信息及運(yùn)營活動(dòng)信息，若管理階層人員在職期間產(chǎn)生不良行為，濫用職權(quán)，則會(huì)造成醫(yī)院巨大損失，因此在財(cái)務(wù)管理中進(jìn)行會(huì)計(jì)審核工作可加強(qiáng)對相關(guān)管理人員的內(nèi)部財(cái)務(wù)工作審核，對存在不良經(jīng)濟(jì)行為的管理者及時(shí)提出問題所在并采取相關(guān)方案予以改革，避免重大財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)事故的產(chǎn)生。

三、完善會(huì)計(jì)審核工作的有效措施

1.制定規(guī)范的細(xì)則和程序

制定科學(xué)規(guī)范的細(xì)則和會(huì)計(jì)審核工作程序，能夠?qū)?huì)計(jì)審核工作內(nèi)容進(jìn)行合理有效的引導(dǎo)，提高會(huì)計(jì)審核的工作效率。讓會(huì)計(jì)審核按照規(guī)范的制度進(jìn)行，清楚明白控制的主體和對象，與此同時(shí)，可以對工作人員進(jìn)行相應(yīng)的考核，預(yù)防醫(yī)院財(cái)務(wù)問題，使醫(yī)院內(nèi)部的控制體系能夠穩(wěn)定發(fā)展。

2.采用科學(xué)的審計(jì)方法

在進(jìn)行會(huì)計(jì)審核工作時(shí)，一定要根據(jù)核算出的結(jié)果做出規(guī)范化的記錄。將會(huì)計(jì)工作的相關(guān)信息完全準(zhǔn)確的記錄下來，為以后核對提供有效的依據(jù)，確保賬目數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確，才能使企業(yè)財(cái)務(wù)工作正常有效地進(jìn)行。

3.合理控制監(jiān)督與服務(wù)的關(guān)系

會(huì)計(jì)審核過程中，監(jiān)督與服務(wù)是共同進(jìn)行的，只有監(jiān)督做好了，服務(wù)工作才能順利進(jìn)行，而服務(wù)是監(jiān)督工作的進(jìn)一步升華，沒有服務(wù)的監(jiān)督會(huì)使得會(huì)計(jì)審核工作過于死板，不能得到有關(guān)人員的理解和配合，最終導(dǎo)致監(jiān)督工作無法進(jìn)行。所以，會(huì)計(jì)審核人員一定要協(xié)調(diào)好監(jiān)督與服務(wù)間的關(guān)系，既要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督，又要具有一定的靈活度。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的審計(jì)工作是做為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的最基礎(chǔ)的工作，也是極其重要的工作，他是醫(yī)院所有財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)正確性的基礎(chǔ)，是為醫(yī)院的財(cái)務(wù)及經(jīng)營管理提供完整、準(zhǔn)確、真實(shí)的會(huì)計(jì)信息的基礎(chǔ)，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的不斷改進(jìn)和提高起到了卓有成效的作用。

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