護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力、自我概念和主觀幸福感的影響因素研究

梁伍今 郭晶 汪琳 董雪 朱藍(lán)玉 穆葆慧

【摘要】目的：通過(guò)調(diào)查了解我校三個(gè)年級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生（下簡(jiǎn)稱護(hù)理本科生）的自主學(xué)習(xí)能力、自我概念、主觀幸福感現(xiàn)狀，分析護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力、自我概念、主觀幸福感的影響因素，為提高護(hù)理教育質(zhì)量提供理論依據(jù)。方法：以一般情況調(diào)查表、大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表、田納西自我概念量表、大學(xué)生主觀幸福感量表為研究工具，以不記名方式對(duì)450名護(hù)理學(xué)專業(yè)本科在校生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：①護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力呈中等水平，年級(jí)、成績(jī)位次、專業(yè)和職業(yè)選擇對(duì)自主學(xué)習(xí)能力有影響（P<0.05）；②護(hù)理本科生的自我概念處于中等偏上水平，家庭情況、專業(yè)和職業(yè)的選擇對(duì)自我概念有影響（P<0.05）；③護(hù)理本科生主觀幸福感處于中等水平，性別、是否獨(dú)生子女、年級(jí)、家庭情況、父母文化程度，專業(yè)和職業(yè)的選擇對(duì)主觀幸福感有影響（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力呈中等水平，自我概念呈中等偏上水平，主觀幸福感中等水平。一般情況資料中的諸多變量對(duì)護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力、自我概念和主觀幸福感有影響。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生 自主學(xué)習(xí)能力 自我概念 主觀幸福感 影響因素

【中圖分類號(hào)】G645 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）06-0180-03

多數(shù)研究證實(shí)目前護(hù)士的專業(yè)價(jià)值觀[1]及專業(yè)承諾水平低[2-3]導(dǎo)致離職率上升，在臨床從事護(hù)理工作的本科生中普遍存在離職意愿，主要與專業(yè)自我概念不明確有關(guān)[4]。由護(hù)生到護(hù)士是一個(gè)循序漸進(jìn)、連續(xù)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，而大學(xué)期間正是自我概念形成的關(guān)鍵階段，因此對(duì)在校護(hù)理本科生進(jìn)行積極的自我概念培養(yǎng)，能夠使護(hù)理本科生以積極的情感和樂(lè)觀的人生態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)和人生，幫助護(hù)理本科生形成穩(wěn)定的專業(yè)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)價(jià)值認(rèn)同感，提升為專業(yè)努力的意愿，對(duì)所從事的專業(yè)達(dá)到主觀上的幸福感。

一、研究對(duì)象

選取長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)一、二、三年級(jí)學(xué)生各150人，共計(jì)450人。樣本量的確定按照統(tǒng)計(jì)學(xué)中量表中最多因子數(shù)目的10～20倍計(jì)算。

二、研究工具

本研究包括一般情況調(diào)查問(wèn)卷和3個(gè)公認(rèn)的量表。

1.一般情況調(diào)查問(wèn)卷：自行編制，主要包括受試者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，包括性別、年齡、年級(jí)、生源地、家庭形態(tài)、家庭和睦氛圍、父母文化程度、家庭人均月收入、成績(jī)排名、戀愛(ài)狀態(tài)、專業(yè)選擇的原因等。

2.護(hù)理學(xué)專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表：采用由林毅，姜安麗于2004年編制的《大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表》。該量表目前在國(guó)內(nèi)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力研究時(shí)被廣泛應(yīng)用。該量表分3個(gè)維度，共28個(gè)條目構(gòu)成。得分范圍29～140分，得分越高說(shuō)明個(gè)體的自主學(xué)習(xí)能力越高。該量表Cronbachα系數(shù)為0.86，有良好的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度。

3.自我概念測(cè)評(píng)量表：采用美國(guó)田納西州心理學(xué)家H.Fitts于1965年編制，林邦杰1978年修訂的第三版《田納西自我概念問(wèn)卷》，該問(wèn)卷包括十個(gè)因子（70個(gè)題目）。前九個(gè)因子得分越高說(shuō)明自我概念越積極；自我批評(píng)因子得分越高說(shuō)明自我概念越消極，有良好的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度。

4.主觀幸福感量表：采用吉楠、李幼慧于2006年編制的《大學(xué)生主觀幸福感》量表，包含8個(gè)維度、41個(gè)項(xiàng)目。內(nèi)在一致性高達(dá)0.937，結(jié)構(gòu)合理信度效度較高。

三、問(wèn)卷調(diào)查

通過(guò)預(yù)調(diào)查調(diào)整自主學(xué)習(xí)能力和自我概念測(cè)評(píng)量表的順序。正式調(diào)查前向?qū)W生說(shuō)明相關(guān)內(nèi)容，以減少學(xué)生顧慮，以保證問(wèn)卷的真實(shí)性。本次調(diào)查共發(fā)放455份，回收450份，回收率為98.31%。根據(jù)問(wèn)卷剔除原則，選出7份無(wú)效問(wèn)卷，最終獲得433份有效問(wèn)卷，問(wèn)卷有效率為96.28%。

四、研究結(jié)果

1.護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力

（1）基本情況：本研究采用的大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力量表，每個(gè)題目的中間值為3分，分?jǐn)?shù)越高表明自主學(xué)習(xí)能力水平越高。護(hù)理本科生學(xué)習(xí)合作能力均值為2.97，整體水平不高。自我管理能力均值為3.49，信息能力均值為3.36，整體水平呈中上水平。

（2）個(gè)人基本資料變量的影響：個(gè)人基本資料中年級(jí)對(duì)自主學(xué)習(xí)能力有影響，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；成績(jī)位次對(duì)自主學(xué)習(xí)能力各個(gè)因素有影響，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；專業(yè)選擇的方式對(duì)自主學(xué)習(xí)能力總分有影響，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；是否從事護(hù)理工作對(duì)自主學(xué)習(xí)能力各項(xiàng)因素有影響，并且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

2.護(hù)理本科生自我概念

（1）基本情況：本研究采用的田納西自我概念測(cè)評(píng)量表，每個(gè)題目的中間值為3分，分?jǐn)?shù)越高表明自我概念越高。護(hù)理本科生自我批評(píng)概念得分均值為2.94，自我批評(píng)整體水平偏高。其他各要素均超過(guò)中間值，說(shuō)明整體水平處于中上水平。

（2）個(gè)人基本資料變量的影響：個(gè)人基本資料變量中是否為獨(dú)生子女在社會(huì)自我概念上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；家庭類型對(duì)自我概念有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；家庭氛圍總體自我概念有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；戀愛(ài)狀態(tài)對(duì)自我批評(píng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；專業(yè)的選擇對(duì)總體自我概念均有影響，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理本科生中愿意以護(hù)士為職業(yè)的學(xué)生家庭自我、社會(huì)自我得分高于不確定和不愿意從事護(hù)士職業(yè)的學(xué)生（P<0.05）。

3.護(hù)理本科生主觀幸福感

（1）基本情況：本研究采用的大學(xué)生主觀幸福感量表，每個(gè)題目的中間值為3分，除消極情緒外分?jǐn)?shù)越高表明主觀幸福感越高。護(hù)理本科生家庭滿意、積極情緒、精力、自我滿意和幸福感總分分值均在3分與4分之間，處于偏上水平；人際關(guān)系低于中間值3分，處于偏下水平，社會(huì)性行為和生活滿意大于4分，處于較高水平。

（2）個(gè)人基本資料變量的影響：性別對(duì)自我批評(píng)要素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；是否獨(dú)生子女對(duì)人際關(guān)系要素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；年級(jí)對(duì)主觀幸福感中的社會(huì)性行為、生活滿意、自我滿意和幸福感總分均有影響，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；家庭情況對(duì)主觀幸福感中的家庭滿意程度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；母親的文化程度對(duì)主觀幸福感中的家庭滿意有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；專業(yè)選擇情況對(duì)主觀幸福感總分和積極情緒之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

五、討論

1.護(hù)理本科生一般情況分析：在個(gè)人基本資料中值得注意的是性別、家庭所在地、否愿意從事護(hù)理行業(yè)等3項(xiàng)。

（1）性別：本次調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理本科生中女生占大多數(shù)，共404人占93.3%，男生29人，占6.7%，由此可見(jiàn)護(hù)理專業(yè)本科生中男生比例很低。南丁格爾作為護(hù)理教育的創(chuàng)始人，認(rèn)為男性沒(méi)有能力從事護(hù)士職業(yè)，一直到她去世后很多年，社會(huì)對(duì)男護(hù)士的偏見(jiàn)依然存在。隨著護(hù)士的角色和功能范圍不斷擴(kuò)大，男護(hù)士在生理、心理等多方面的優(yōu)勢(shì)日益顯現(xiàn)，對(duì)男護(hù)士的需求日益擴(kuò)大。為了滿足男性護(hù)理人員的需求，雖然各護(hù)理院校努力擴(kuò)招男學(xué)生，但傳統(tǒng)的偏見(jiàn)和觀念導(dǎo)致男性護(hù)理人才處于嚴(yán)重缺乏的狀態(tài)[6]。

（2）家庭所在地：調(diào)查中家庭所在地為農(nóng)村的護(hù)理本科生居多，占44.1%，城市占33.3%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占22.6%，這種構(gòu)成比例可能與就業(yè)狀況好壞有關(guān)。因農(nóng)村學(xué)生家庭條件相對(duì)較差，能吃苦，所以在選擇專業(yè)時(shí)考慮的更多是就業(yè)狀況而不是考慮職業(yè)本身的好壞。

（3）職業(yè)態(tài)度：職業(yè)態(tài)度并不樂(lè)觀，職業(yè)認(rèn)同感偏低。調(diào)查顯示未來(lái)愿意從事護(hù)理行業(yè)的學(xué)生135人，僅占31.2%，不確定的人數(shù)241，占55.7%，不愿意的人數(shù)57，占13.2%。職業(yè)認(rèn)同感偏低的主要原因可能為：第一，部分學(xué)生家庭條件較優(yōu)越，對(duì)日后工資水平和福利待遇要求較高，而目前護(hù)士的社會(huì)地位較低、薪資報(bào)酬不高，對(duì)于這部分學(xué)生來(lái)說(shuō)無(wú)疑成為一個(gè)難以接受的事實(shí)，導(dǎo)致學(xué)生的職業(yè)態(tài)度不樂(lè)觀；第二，部分學(xué)生認(rèn)為護(hù)士三班倒的工作制度對(duì)身體健康不利，并且長(zhǎng)期從事瑣碎的日常護(hù)理工作感到可悲；第三，繁瑣細(xì)致的護(hù)理操作使很多學(xué)生覺(jué)得不是所有的人都適合做護(hù)理工作，無(wú)法在護(hù)理崗位上發(fā)揮自己的特長(zhǎng)、施展自己的才華，以上原因?qū)е伦o(hù)理本科生職業(yè)態(tài)度的復(fù)雜性和不穩(wěn)定性[7]。

2.護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力

（1）護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀：護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力總分為92.84±12.44，均值為3.32±0.44，整體水平不高，與使用同一護(hù)理學(xué)專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測(cè)評(píng)量表的吳英[8]（3.38±0.41）相比較低，與惠亞娟[9]（3.10±0.39）、張開(kāi)利[10]（3.17±4.13）相比分?jǐn)?shù)較高，總體來(lái)說(shuō)我國(guó)護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力整體水平不高?？赡苁且?yàn)樽o(hù)理本科生與專科生相比，在校時(shí)間長(zhǎng)，理論知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)間更多，但目前我國(guó)臨床護(hù)理工作沒(méi)有做到分層次使用人才，在臨床工作中護(hù)理本科生與低學(xué)歷護(hù)士從事相同的工作，本科生的學(xué)歷優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)不出來(lái)，從而感到自我能力得不到發(fā)揮，降低護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)積極性。

（2）護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力各維度分析：在自主學(xué)習(xí)能力四個(gè)維度中，信息能力得分最高，其次是自我管理能力，得分均高于自主學(xué)習(xí)能力平均值，護(hù)理本科生學(xué)習(xí)合作能力得分最低，低于自主學(xué)習(xí)能力的平均值，與王莉莉[11]與趙芮婧[12]的研究一致。護(hù)理本科生的信息意識(shí)比較強(qiáng)，有一定的信息獲取能力，大部分學(xué)生會(huì)積極地查找自己感興趣的信息，搜索引擎是大學(xué)生獲取網(wǎng)絡(luò)信息的主要渠道，其次是博客和文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)閱讀獲取知識(shí)較少，很多學(xué)生沒(méi)有閱讀過(guò)專業(yè)專著和期刊。學(xué)習(xí)合作能力低的原因可能與部分學(xué)生對(duì)合作學(xué)習(xí)持否定態(tài)度，一部分學(xué)生雖有和他人合作學(xué)習(xí)的意愿，但不知道如何主動(dòng)與他人進(jìn)行合作，還有與目前的教學(xué)方式方法有關(guān)。

（3）個(gè)人基本資料變量對(duì)護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力的影響分析：與護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力有一定關(guān)系的因素主要是年級(jí)、成績(jī)位次、專業(yè)選擇情況和未來(lái)職業(yè)選擇意向。①年級(jí)：二年級(jí)學(xué)生的信息能力明顯高于一年級(jí)和三年級(jí)，剛?cè)雽W(xué)的大一新生還習(xí)慣于高中的學(xué)習(xí)模式，被動(dòng)接受教師講授為主的教學(xué)方法，三年級(jí)學(xué)生主修護(hù)理專業(yè)課，肩負(fù)較重的學(xué)習(xí)任務(wù)，并且考試相對(duì)集中，教師習(xí)慣于滿堂灌地講解醫(yī)學(xué)知識(shí)，而學(xué)生也愿意接受這種填鴨式的授課方式，以至于學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。與方進(jìn)博，袁浩斌研究結(jié)論一致[13]；②成績(jī)位次：成績(jī)排名靠前護(hù)理本科生的自主學(xué)習(xí)能力得分高于成績(jī)排名中等和成績(jī)排名靠后的護(hù)理本科生，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和成績(jī)排名呈明顯的正相關(guān)，與皇甫倩，王后雄研究結(jié)論一致[14]，成績(jī)位次可能與自尊有關(guān)，自主學(xué)習(xí)需要自我控制，自尊對(duì)自主學(xué)習(xí)的影響通過(guò)對(duì)自我控制來(lái)實(shí)現(xiàn)，所以成績(jī)?cè)胶玫膶W(xué)生自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)；③專業(yè)選擇情況：表現(xiàn)在自愿選擇的學(xué)生和高考調(diào)劑到護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，其自主學(xué)習(xí)能力高于其他原因選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生。學(xué)生自愿選擇護(hù)理作為所學(xué)專業(yè)，這類學(xué)生通常有明確的專業(yè)目標(biāo)，對(duì)所選專業(yè)比較喜愛(ài)，因此自主學(xué)習(xí)的意愿較高，高考調(diào)劑到護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，入學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)相對(duì)較高，普遍有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，非自愿選擇的學(xué)生由于受就業(yè)影響或聽(tīng)從家長(zhǎng)和老師的意愿，因與自己的意愿相違背，所以內(nèi)心對(duì)專業(yè)會(huì)有所排斥，若在學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)對(duì)所學(xué)知識(shí)不感興趣，會(huì)嚴(yán)重降低自主學(xué)習(xí)的熱情；④職業(yè)選擇意愿：愿意從事護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力高于不愿意從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生和不確定是否從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后愿意從事臨床護(hù)理工作的護(hù)理本科生，因熱愛(ài)本專業(yè)，具有自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力；因受家人意愿影響，認(rèn)為護(hù)士就業(yè)率高、工作比較穩(wěn)定而選擇護(hù)理專業(yè)卻又不確定未來(lái)是否愿意從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，因缺乏對(duì)所學(xué)專業(yè)的熱情，處于糾結(jié)狀態(tài)，對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)模糊，自主學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)缺乏，導(dǎo)致自主學(xué)習(xí)能力最低，而對(duì)于確定未來(lái)不愿意從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，更愿意學(xué)一些醫(yī)學(xué)保健常識(shí)，自主學(xué)習(xí)能力相對(duì)比不確定的學(xué)生要強(qiáng)。

3.護(hù)理本科生自我概念

（1）護(hù)理本科生自我概念現(xiàn)狀分析：護(hù)理本科生的自我行動(dòng)、自我滿意、生理自我、心理自我、社會(huì)自我等整體水平處于中等，道德倫理自我、自我概念、家庭自我處于中等偏上水平，而自我批評(píng)概念低于中間值，道德倫理自我較高，這與唐蓉研究一致[15]。護(hù)理本科生的道德倫理高于未參加過(guò)高考的學(xué)生。可能的原因：一方面這可能與護(hù)理本科生接受正規(guī)教育有關(guān)，一般認(rèn)為正規(guī)教育可對(duì)道德發(fā)展進(jìn)行預(yù)測(cè)，接受正規(guī)教育越多道德發(fā)展水平越高[16]。另一方面，可能與護(hù)理學(xué)專業(yè)女生多有關(guān)。目前社會(huì)環(huán)境下人們普遍對(duì)女生有著更嚴(yán)格的要求，女生從小就受到更多的約束。因此，護(hù)理本科生的道德倫理自我概念較高。護(hù)理本科生自我概念水平較高，說(shuō)明在社會(huì)化過(guò)程中護(hù)理本科生逐步形成的對(duì)于自我和周圍環(huán)境關(guān)系的認(rèn)知和評(píng)價(jià)較為準(zhǔn)確。本研究調(diào)查顯示大學(xué)生自我批評(píng)、自我反省能力較差，這與曹姬娜[17]的研究一致。大學(xué)生自我批評(píng)能力差的原因可能有：一方面與成長(zhǎng)環(huán)境有關(guān)，在過(guò)度溺愛(ài)的家庭環(huán)境中長(zhǎng)大的學(xué)生，即使進(jìn)行自我批評(píng)，效果也差強(qiáng)人意；另一方面與是否獨(dú)生子女有關(guān)，放任自由慣了的獨(dú)生子女自我意識(shí)比較強(qiáng)，很難做到接受批評(píng)和自我批評(píng)。

（2）一般資料對(duì)護(hù)理本科生自我概念的影響分析：與護(hù)理本科生自我概念有一定關(guān)系的因素為是否獨(dú)生子女、家庭類型、家庭氛圍、戀愛(ài)狀態(tài)、專業(yè)選擇情況、職業(yè)態(tài)度等。①是否獨(dú)生子女：對(duì)社會(huì)自我概念影響較高。調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理本科生中獨(dú)生子女的社會(huì)自我概念較非獨(dú)生子女高，這一結(jié)果與張艷嬌的研究一致[18]。在研究中發(fā)現(xiàn)護(hù)理本科生的社會(huì)責(zé)任感普遍較高。分析其原因可能為隨著物質(zhì)生活水平的提高及對(duì)教育重要性認(rèn)識(shí)的提升，獨(dú)生子女的家長(zhǎng)們逐漸開(kāi)始重視對(duì)子女的綜合教育而不是盲目的嬌慣，并且身為獨(dú)生子女，他們更加清楚自己所背負(fù)的責(zé)任。②家庭狀況：調(diào)查結(jié)果顯示家庭氛圍越和睦學(xué)生自我概念越強(qiáng)，可能與家庭的教育方式有關(guān)。完整的、和諧的家庭通常采取民主、開(kāi)放、自由的教育方式，這種教育方式可培養(yǎng)子女的自信心、社會(huì)自我等，使子女富有愛(ài)心、心理成熟度高、更懂得關(guān)愛(ài)家人。③戀愛(ài)狀態(tài)：本研究調(diào)查顯示正在戀愛(ài)的護(hù)理本科生比從未戀愛(ài)過(guò)和單身的學(xué)生自我批評(píng)概念高。對(duì)于有戀愛(ài)經(jīng)歷的大學(xué)生，他們更善于表達(dá)自己的情感和尋求心理支持，在與人交往過(guò)程中更容易采取積極的應(yīng)對(duì)方式，進(jìn)行自我批評(píng)維持親密關(guān)系，而沒(méi)有戀愛(ài)過(guò)和正在單身中的學(xué)生，與人交往過(guò)程中往往擔(dān)心自己在接觸過(guò)程中受傷害，或者袒露自己的真實(shí)感情后被拒絕，認(rèn)為不利于與他人建立親密關(guān)系[19]。④專業(yè)選擇情況：按本人意愿選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生自我概念水平高于其他原因選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，自愿選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，從思想、情感、態(tài)度上對(duì)自我和所學(xué)專業(yè)的認(rèn)知良好；而高考調(diào)劑或者家人幫助選擇專業(yè)的學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的了解較少，主要是通過(guò)媒體或其他途徑了解護(hù)理行業(yè)人才緊缺，具有較高就業(yè)率，才選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)，入學(xué)后逐漸了解到護(hù)理學(xué)專業(yè)，與以往了解的情況有所不同，對(duì)所學(xué)專業(yè)產(chǎn)生消極情緒，往往對(duì)自我角色和所學(xué)專業(yè)的認(rèn)知水平下降，導(dǎo)致自我概念較低。⑤職業(yè)選擇態(tài)度：愿意從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生自我概念水平較不確定是否從事護(hù)理行業(yè)的學(xué)生高，究其原因可能是因?yàn)樵敢鈴氖伦o(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)自己的特長(zhǎng)和愛(ài)好比較了解，認(rèn)為自己比較適合從事護(hù)理工作，對(duì)未來(lái)有較為清晰的目標(biāo)；對(duì)于不確定未來(lái)是否從事護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，往往思想上比較被動(dòng)，對(duì)所學(xué)專業(yè)缺乏客觀認(rèn)識(shí)。

3.護(hù)理本科生主觀幸福感

（1）護(hù)理本科生主觀幸福感的現(xiàn)狀分析：主觀幸福感中社會(huì)性行為和生活滿意得分大于4分，處于較高水平；家庭滿意、積極情緒、精力、自我滿意和幸福感總分分值均在3～4分之間，處于中等偏上水平；人際關(guān)系低于中間值3分，處于中等偏下水平。調(diào)查研究結(jié)果顯示，護(hù)理本科生人際關(guān)系較差，這與以往王瑞新[20]，劉天月[21]的研究結(jié)論一致。護(hù)理本科生人際關(guān)系差的原因可能有：中國(guó)傳統(tǒng)的應(yīng)試教育模式重視學(xué)習(xí)而對(duì)學(xué)生人際交往能力的培養(yǎng)欠缺；而家庭方面，子女被長(zhǎng)輩過(guò)度照顧產(chǎn)生依賴心理，獨(dú)立性差，影響他們?cè)谌穗H溝通方面的能力。

（2）一般資料對(duì)護(hù)理本科生主觀幸福感的影響分析：①性別：男護(hù)理本科生的消極情緒較女學(xué)生高，主觀幸福感較差，與何春渝等[22]的研究結(jié)論一致。絕大部分男生剛?cè)雽W(xué)就覺(jué)得比其他專業(yè)的醫(yī)學(xué)生“低一等”，長(zhǎng)期的這種心態(tài)使其自尊心處于壓抑狀態(tài)[23]。雖然男性從事護(hù)理工作有著明顯的優(yōu)勢(shì)，但受職業(yè)特點(diǎn)限制、傳統(tǒng)觀念的影響以及社會(huì)上普遍存在的偏見(jiàn)，不可避免地給男護(hù)士帶來(lái)心理壓力從而產(chǎn)生消極情緒，幸福感降低。鑒于這種情況，護(hù)理教育者應(yīng)給予男護(hù)生更多的關(guān)注，結(jié)合男護(hù)生的特定心理特點(diǎn)，疏導(dǎo)消極心態(tài)，滿足其心理需求，以保持男護(hù)生的身心健康，鼓勵(lì)他們自信地面對(duì)學(xué)習(xí)和工作，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)的男性護(hù)士[24]。②是否獨(dú)生子女：獨(dú)生子女的人際關(guān)系不如非獨(dú)生子女好。一般獨(dú)生子女家庭成員少，交流的對(duì)象少，易感到孤獨(dú)，獨(dú)生子女的家庭優(yōu)越感高于非獨(dú)生子女，在家庭生活中受到父母的關(guān)注多，而關(guān)注他人的能力相對(duì)較弱，人際交往上易出現(xiàn)以自我為中心的表現(xiàn)，非獨(dú)生子女在家庭生活中隨時(shí)都有交流的機(jī)會(huì)，熟悉與人交流的過(guò)程，人際溝通能力相對(duì)非獨(dú)生子女更有優(yōu)勢(shì)。③年級(jí)：幸福感總分一年級(jí)最高，二年級(jí)其次，三年級(jí)較低?？赡芘c三個(gè)年級(jí)的學(xué)生的主要感受不同有關(guān)。一年級(jí)新生剛?cè)雽W(xué)對(duì)新環(huán)境、新事物有一定的新鮮感，并且對(duì)大學(xué)生活充滿期待，主觀幸福感較高；二年級(jí)學(xué)生對(duì)大學(xué)的新鮮感逐漸消失，學(xué)業(yè)壓力逐漸增大，加之情感困惑，主觀幸福感水平下降；大學(xué)三年級(jí)時(shí)所學(xué)專業(yè)課程增多，考試和學(xué)業(yè)壓力持續(xù)存在，又面臨實(shí)習(xí)和就業(yè)，主觀幸福感進(jìn)一步下降。④家庭情況：完整家庭、家庭氛圍和諧的護(hù)理本科生的主觀幸福感高于其他家庭類型的子女，與受到父母體貼細(xì)致的照顧和關(guān)心有關(guān)；家庭人均月收入較高家庭的學(xué)生主觀幸福感高，與父母能滿足子女不同的物質(zhì)需求有關(guān)；來(lái)自城市的護(hù)理本科生感受父母的情感和理解父母的付出和不易程度更好，主觀幸福感相比來(lái)自農(nóng)村的學(xué)生較高，文化程度較高的父母給予子女更多的理解，經(jīng)常與子女溝通，不強(qiáng)迫子女接受父母的意愿，而家在農(nóng)村且文化程度較低的父母對(duì)子女的愛(ài)很少表現(xiàn)出來(lái)，有時(shí)子女不一定感受到父母的關(guān)愛(ài)，導(dǎo)致主觀幸福感較低。⑤職業(yè)選擇態(tài)度：未來(lái)愿意從事護(hù)理專業(yè)的護(hù)理本科生基本都是自愿選擇的專業(yè)，對(duì)自己的未來(lái)充滿希望，對(duì)生活持有樂(lè)觀態(tài)度，普遍與家人有良好的溝通，主觀幸福感較高，而未來(lái)不從事護(hù)理專業(yè)或不確定的學(xué)生，多半是被動(dòng)或一味聽(tīng)從家人意見(jiàn)選擇自己不感興趣的護(hù)理學(xué)專業(yè)，對(duì)自己的未來(lái)沒(méi)有明確的目標(biāo)和想法，加上與家人的溝通不多，導(dǎo)致主觀幸福感偏低。

綜上所述，培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和積極的自我概念是促進(jìn)學(xué)生具有較高幸福感的途徑，也是現(xiàn)代高等教育的重要任務(wù)之一。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇春香，郝玉芳.護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)價(jià)值觀的調(diào)查研究[J]現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2015，15（2）：350-354.

[2]關(guān)旨耘，梁伍今.護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生壓力、應(yīng)對(duì)方式與專業(yè)承諾關(guān)系的研究[J]長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，30（6）：550-552.

[3]呂妃，羅彩鳳.護(hù)理本科生專業(yè)承諾現(xiàn)狀及相關(guān)性研究[J]齊魯護(hù)理雜志，2014，20（3）：4-7.

[4]劉晶，孟艷君.護(hù)理本科生專業(yè)承諾現(xiàn)狀及影響因素研究[J]護(hù)理研究，2015，29（2）：560-563.

[6]王莉莉，李悅.合作學(xué)習(xí)促進(jìn)護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力的實(shí)踐[J]中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，9（1）：105-107.

[7居玲英，黃玲.高職高專醫(yī)學(xué)生信息能力培養(yǎng)研究[J]衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，3，（21）：24-26.

[8]吳英，護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀及影響因素研究.[J]護(hù)理研究，2010，24（8）：2078-2080.

[9]惠亞娟.高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀調(diào)查[J]中華護(hù)理雜志，2014，11（11）：831-834.

[10]張開(kāi)利.本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)狀分析[J]護(hù)理研究，2011，25（12）：3321-3322.

[11]王莉莉，李悅.學(xué)習(xí)合作能力較弱，合作學(xué)習(xí)促進(jìn)護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)能力的實(shí)踐[J]中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，9（1）：105-107.

[12]趙芮婧，閆君.大學(xué)生“學(xué)習(xí)三性”問(wèn)題研究——大學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、獨(dú)立性、合作性現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告[J]出國(guó)與就業(yè)，2012，6（3）：43-45.

[13]方進(jìn)博，袁浩斌，護(hù)理本科生自主學(xué)習(xí)準(zhǔn)備度現(xiàn)狀及影響因素的調(diào)查研究[J]護(hù)理研究，2012，26（1）：217-219.

[14]皇甫倩，王后雄，自主學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)成績(jī)相關(guān)性分析-基于對(duì)化學(xué)學(xué)科學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的實(shí)證研究[J]化學(xué)教育，2014，3（1）：64-68.

[15]唐蓉，任玉嘉.高職院校實(shí)習(xí)護(hù)生道德困境與職業(yè)承諾的相關(guān)性分析[J]當(dāng)代教育理論與實(shí)踐，2014，6（12）：136-138.

[16]周春蘭，吳艷妮.護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中倫理道德行為調(diào)查及影響因素分析[J]中國(guó)護(hù)理管理，2011，11（3）：33-35.

[17]曹姬娜.大學(xué)生心理控制源與自我反省的關(guān)系研究[D]，重慶大學(xué)，2010，4.

[18]張艷嬌.大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感現(xiàn)狀調(diào)查分析[J]校園心理，2014，12（6）：397-399.

[19]劉博娜，晏碧華.大學(xué)生依戀現(xiàn)狀及其與歸因方式、應(yīng)對(duì)方式[J]中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2014，22（4）：615-617.

[20]王瑞新，胡博，醫(yī)學(xué)生人際關(guān)系困擾現(xiàn)狀及相關(guān)因素的調(diào)查與分析[J]沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，17（1）：10-12.

[21]劉天月，大學(xué)生自我概念、人際關(guān)系與主觀幸福感的關(guān)系[J]國(guó)健康心理學(xué)雜志，2013，21（5）：772-774.

[22]何春渝，景璐石.不同層次男護(hù)生心理健康狀況調(diào)查及分析[J]中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2011，19（1）：92-94.

[23]田紅梅，趙芹.男護(hù)士需求與護(hù)理本科男生就業(yè)取向調(diào)查[J]中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11，11（32）：99-102.

[24]李丹，連海峰.男護(hù)生心理關(guān)懷需求調(diào)查分析[J]齊魯護(hù)理雜志，2014（6）：5-7.

本論文為吉林省高等教育學(xué)會(huì)【JGJX2015C29】“護(hù)理本科生自我學(xué)習(xí)能力、自我概念及主觀幸福感的相關(guān)性研究”結(jié)題論文。