淺析互助獻(xiàn)血利弊

李莉 白旭華

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)中心血站 新疆 烏魯木齊 830002）

互助獻(xiàn)血是獻(xiàn)血相關(guān)法律、法規(guī)認(rèn)定的無償獻(xiàn)血的形式之一。與個(gè)人和團(tuán)體無償獻(xiàn)血相比，互助獻(xiàn)血的指向性、目的性更明確，獻(xiàn)血者與用血者之間通常具備直接的親戚、朋友、同事、鄰居等關(guān)系，或者間接的某些社會(huì)關(guān)系。該獻(xiàn)血者通常視為屬于緊急招募的獻(xiàn)血者。當(dāng)無償獻(xiàn)血者嚴(yán)重匱乏時(shí)，互助獻(xiàn)血可以起到迅速動(dòng)員獻(xiàn)血者的作用，從而緩解供血不足的狀況。

1.相關(guān)法令

《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

1.1 《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十五條明確規(guī)定，為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。

1.2 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第八條規(guī)定，親友互相獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對(duì)患者家屬進(jìn)行動(dòng)員，在輸血科（血庫）填寫登記表，到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)（室）無償獻(xiàn)血，由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢，并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。

2.基本程序

“互助獻(xiàn)血”的基本程序?yàn)獒t(yī)院方出具一張《病人家屬親友互助獻(xiàn)血通知單》，上面寫明醫(yī)院名稱、填單日期，以及患者個(gè)人信息，獻(xiàn)血者信息等。該份申請(qǐng)單交由患者，到該醫(yī)院的供血單位獻(xiàn)血后，領(lǐng)取的《獻(xiàn)血證》交回醫(yī)院輸血科登記。血站會(huì)向醫(yī)院發(fā)配相應(yīng)血量供于患者使用?；ブI(xiàn)血所獻(xiàn)血液經(jīng)檢測(cè)合格后，由血站供血科通知患者所在醫(yī)院輸血科（血庫）取、送血時(shí)間。所獻(xiàn)血液全部返回患者所在醫(yī)院，由醫(yī)院輸血科（血庫）統(tǒng)一調(diào)配使用。

近幾年來，隨著全國醫(yī)保范圍擴(kuò)大、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步、二胎政策放開、高齡產(chǎn)婦生產(chǎn)率增加，意外傷害等情況增加，醫(yī)院病人住院數(shù)增加，勢(shì)必導(dǎo)致用血量的需求增加；新疆地區(qū)受全國采供血大環(huán)境影響，無償獻(xiàn)血血液采集困難；為保障臨床病人的血液需求，互助獻(xiàn)血比例逐年增加，一定程度的緩解了血液緊張的壓力。互助獻(xiàn)血率的增加，相應(yīng)的輸血相關(guān)的一些糾紛矛盾也呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，在社會(huì)上產(chǎn)生的負(fù)面影響較大，不太利于無償獻(xiàn)血的推廣。

2012年12月1 日至2017年11月30日我血站互助獻(xiàn)血人次所占全年采血人次的百分比列表如下。

表

3.利弊分析如下

3.1 利處

（1）在供血緊張的情況下，能夠增加血站采血量，保障臨床用血安全，滿足急需用血的患者需求。短時(shí)間內(nèi)保障了用血需求，緩解病人缺血狀態(tài)

（2）獻(xiàn)血者一旦意識(shí)到自身的獻(xiàn)血行為可以用來拯救親屬、他人的生命，他們?cè)趯淼哪硞€(gè)時(shí)刻可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樽栽笩o償獻(xiàn)血者，這將為輸血者帶來安全和充足的血液供應(yīng)提供保障。

（3）互助獻(xiàn)血者和無償獻(xiàn)血者一樣享受免費(fèi)用血權(quán)利。直系親屬同樣享受免交互助金的權(quán)利。

同時(shí)，在媒介融合背景下傳播渠道等方面的競爭不復(fù)存在，數(shù)字以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是工作人員進(jìn)行信息后期編制的主要工具，后期編輯能夠及時(shí)快速地進(jìn)行報(bào)道，從而更加廣泛地掌握各種新聞內(nèi)容。新的工作方式在一定程度上有效地減少了原有模式下的采編時(shí)間，而較之以往，所獲得資源更加全面，這樣后期工作可以就實(shí)際需要隨時(shí)調(diào)整，與前期工作相互配合，對(duì)于提升新聞質(zhì)量有著極大的促進(jìn)作用。

（4）對(duì)互助獻(xiàn)血者進(jìn)行身體、血液的相關(guān)體檢化驗(yàn)，對(duì)身體健康狀況有更多的了解。

3.2 弊端

（1）血站血液供應(yīng)緊張的情況下，醫(yī)生和護(hù)士會(huì)動(dòng)員一些需要用血的患者家屬獻(xiàn)血，互助獻(xiàn)血因而表現(xiàn)出明顯的強(qiáng)制色彩。又由于醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員不是很了解血站的工作情況，在溝通過程中容易出現(xiàn)醫(yī)院、血站說法不一致的情況。

（2）另一方面，病人家屬在迫于找血的壓力下可能會(huì)花錢雇傭一些人來為其家人獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血性質(zhì)發(fā)生改變，一些人為了金錢的利益，可能會(huì)在獻(xiàn)血的過程中隱瞞一些真實(shí)情況，影響血液質(zhì)量。

（3）病人家屬可能會(huì)面臨病人的照顧，尋找血源，經(jīng)濟(jì)等多重壓力；可能會(huì)造成病人家屬與醫(yī)院或血站之間的矛盾沖突。

（4）有一些病人在等待血液過程中，也會(huì)存在耽誤治療或延長住院天數(shù)，增加病人住院費(fèi)用等情況。

（6）血站是不以營利為目的的公益性事業(yè)單位，設(shè)立血站必須依法取得國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或省人民政府衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)。從某種意義上說反映政府解決民生問題的一部分。所以有充足的血液供應(yīng)顯得尤為重要。

4.建議及措施

互助獻(xiàn)血雖然在一定程度上緩解了血站采供血壓力，但終究不是長久之計(jì)?；ブI(xiàn)血率過高可能會(huì)影響無償獻(xiàn)血事業(yè)的推進(jìn)與發(fā)展，互助獻(xiàn)血率應(yīng)該控制在一個(gè)合適的范圍以內(nèi)，或限于一些稀有血型方面，由血站或家屬共同努力，保障病人的血液供應(yīng)?；ブI(xiàn)血不合理的宣傳，也使“無償獻(xiàn)血，奉獻(xiàn)愛心”的本質(zhì)發(fā)生了改變。為了采集到更多的合格血液，需要血站廣泛宣傳、各政府部門更多的支持、協(xié)調(diào)，媒體給予正面報(bào)道、需要社會(huì)上更多的有愛心人士的參與與宣傳。無償獻(xiàn)血從小學(xué)生的宣教開始，深入人心，被更多的人認(rèn)可。血站方面積極探尋適合不同職業(yè)、不同年齡段人群的招募方法，采集到更多的血液，為臨床提供充足、安全、有效的血液。另外也需要血站與醫(yī)院各用血科醫(yī)生加強(qiáng)溝通與學(xué)習(xí)，讓臨床科室醫(yī)生更多的了解血液的相關(guān)知識(shí)，加以保護(hù)、合理應(yīng)用，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血等。

[1]《中華人民共和國獻(xiàn)血法》.

[2]《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》.

[3]馮國先.互助獻(xiàn)血工作在應(yīng)用中存在的問題和對(duì)策,2016年6月第10卷第17期,13-14.

[4]周建月,韋喜敢,呂亮亮,沈德才,周吉成.互助獻(xiàn)血應(yīng)用探討中國輸血雜志.2012年1月第25卷第1期 Chin J Blood Transfusion Jan，2012，Vol．25，No．1 73-74.

[5]李彬，梁日美，曾少紅，姚琳.南寧市互助獻(xiàn)血開展情況分析 ,Chinese Journal of New Clinical Medicine，January 2011，Vdume 4，Number 1 26-30.