延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性影響分析

王一丞 蔣娜 伍莉

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院感染科 四川 南充 637000）

慢性乙型肝炎是由患者體內(nèi)攜帶的乙型肝炎病毒感染引起的一種傳染性疾病,此類病毒感染可引起肝臟的纖維化，嚴(yán)重的將導(dǎo)致肝癌[1]。目前針對(duì)乙肝炎患者大部分采用的是抗病毒治療手段，通過口服一些抗病毒治療可對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生一定的抑制作用，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生率[2]。患者在治療后的護(hù)理工作也能通過護(hù)理干預(yù)提高患者的抗病毒治療依從性，有助于恢復(fù)患者的身體健康。

本次研究針對(duì)乙肝患者的術(shù)后護(hù)理工作對(duì)比展開研究，分析延續(xù)性護(hù)理對(duì)乙肝患者的用藥依從性的影響作用，詳細(xì)情況見正文報(bào)道。

1.資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取156例2015年5月—2017年3月在我院就診的已確診為慢性乙型肝炎的患者。將所有乙肝患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各78例。

對(duì)照組男性病人：女性病人=42:36，患者年齡在22～67歲，平均年齡（44±2.84）歲，病史8個(gè)月～27年，平均病史（19±1.83）年；

觀察組男性病人：女性病人=45：33，患者年齡在25～66歲，平均年齡（38±2.92）歲，病史1～26年，平均病史（16±1.50）年；

經(jīng)比較，兩組乙肝患者的一般資料差異不明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

篩選接受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員，在開始研究前，護(hù)理人員還需統(tǒng)一進(jìn)行針對(duì)慢性乙型肝炎患者的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)培訓(xùn)考核。通過后，方可參與到本次研究中。

對(duì)照組的患者進(jìn)行一般的醫(yī)療護(hù)理，觀察組則進(jìn)行延續(xù)性干預(yù)護(hù)理，內(nèi)容包括：（1）對(duì)患者進(jìn)行乙型肝炎知識(shí)培訓(xùn)，介紹乙肝的發(fā)病機(jī)制及如何自我護(hù)理；（2）控制患者的日常飲食，制定一份營(yíng)養(yǎng)攝取計(jì)劃并監(jiān)督執(zhí)行；（3）定期觀察患者治療后的依從性，及時(shí)記錄；（4）積極引導(dǎo)患者接受治療，關(guān)注患者的心理健康。

1.3 觀察指標(biāo)

3個(gè)月后，對(duì)比兩組的治療依從性，并調(diào)查患者對(duì)本次護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將兩組乙肝患者的研究資料用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，以χ2檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，以例數(shù)（n）百分比（%）的形式表示，以t檢驗(yàn)驗(yàn)證兩組乙肝患者護(hù)理前后的資料。P＜0.05，則說明研究結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理后滿意程度

觀察組的滿意度較對(duì)照組高，組差異明顯，P＜0.05。詳情如表1所示。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理后的滿意度

2.2 兩組患者護(hù)理前后依從性對(duì)比

結(jié)果可知，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，P＜0.05。詳情見表2所示。

表2 兩組患者護(hù)理前后依從性對(duì)比

3.討論

慢性乙型肝炎是一種病毒性傳染疾病，是通過患者體內(nèi)的乙肝病毒（HBV）復(fù)制將人體的免疫系統(tǒng)激活從而使人體肝細(xì)胞持續(xù)性損傷。因此，若能針對(duì)性的抑制HBV的復(fù)制則能有效控制病情的發(fā)展[3]。目前臨床上多采用了口服抗病毒藥物治療乙型肝炎，此方法盡管方便，但治療時(shí)間長(zhǎng)，且出院后患者缺乏自我護(hù)理知識(shí)，依從性也會(huì)慢慢降低，嚴(yán)重影響患者的恢復(fù)[4]。有研究表明，在患者住院期間采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能很大程度提高患者的治療依從性，此種護(hù)理模式能延伸到患者出院的調(diào)理養(yǎng)護(hù)，只要經(jīng)過系統(tǒng)的知識(shí)培訓(xùn)，患者出院后也能及時(shí)做好自我護(hù)理工作，提高抗病毒治療依從性，恢復(fù)身體健康。

因此，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者的治療依從性能產(chǎn)生較好的影響，能考慮將此種護(hù)理模式應(yīng)用做全面推廣。

[1]曹冬凌.延續(xù)護(hù)理對(duì)慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治療依從性的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,3(1):179-179.

[2]楊倩.延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢性乙型肝炎患者治療依從性和自我護(hù)理效果及心理狀態(tài)的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(12):147-149.

[3]孔霜嬋,謝楚玲,鄭智鑫等.延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(2):170-172,175.

[4]張艷蕊.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,12(8):242-243,244.