基于職業(yè)能力的“五位一體”綜合實踐教學體系的構建

高占玲

【摘要】以職業(yè)能力和綜合素質培養(yǎng)為主線，構建實踐教學目標、實踐教學內容、實踐教學規(guī)范、實踐教學管理、實踐教學評價“五位一體”的綜合實踐教學體系，促進工學結合實踐教學模式的有效實施，確保高素質技術技能型人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。

【關鍵詞】職業(yè)能力 實踐教學體系 人才培養(yǎng) 隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變及現(xiàn)代護士角色功能的拓展，如何培養(yǎng)符合社會需要的高素質技術技能型人才是護理教育者面臨的重要課題?！秶鴦赵宏P于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)[2014]19號）指出：“堅持校企合作、工學結合，強化教學、學習、實訓相融合的教育教學活動，突出職業(yè)院校辦學特色，強化校企協(xié)同育人。”《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》指出：“加強護教協(xié)同工作，提高護理人才培養(yǎng)質量；強化臨床實踐教學環(huán)節(jié)，注重職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和護理實踐能力培養(yǎng)?！币虼?，構建一套適應高職護理教育人才培養(yǎng)模式的實踐教學體系，不僅可以保證工學結合實踐教學模式的有效實施，更是促進高職教育持續(xù)發(fā)展和體現(xiàn)高職教育特色的關鍵。

近年來，我校以山東省技能型人才培養(yǎng)特色名校建設為契機，不斷優(yōu)化專業(yè)人才培養(yǎng)方案，構建與職業(yè)崗位能力需求一致的課程體系，實施以職業(yè)能力與職業(yè)素質培養(yǎng)為核心的“虛實結合、能力遞進”人才培養(yǎng)模式，人才培養(yǎng)質量明顯提升。本文主要介紹護理專業(yè)實踐教學體系的改革。

一、搭建“五位一體”的實踐教學平臺

學校建成集基本技能訓練平臺、專業(yè)技能訓練平臺、綜合技能訓練平臺、“生產(chǎn)性”實訓教學平臺、校外實訓基地等“五位一體”的實踐教學平臺。“實境化、多功能、開放式”的校內外實訓條件體系擁有豐富的教學資源和先進的教學設施，為學校的專業(yè)發(fā)展奠定了堅實的基礎。

二、搭建“五位一體”綜合實踐教學體系

建立和完善了實踐教學目標、實踐教學內容、實踐教學規(guī)范、實踐教學管理、實踐教學評價“五位一體”的綜合實踐教學體系。大力開展生產(chǎn)性教學活動，推進教學與生產(chǎn)相結合、實訓與勞動相結合、學習與創(chuàng)新相結合，確保人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。

1.構建實踐教學目標

（1）定位專業(yè)人才培養(yǎng)目標

《教育部關于全面提高高等職業(yè)教育教學質量的若干意見》（教高〔2006〕16號）中指出，高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重點是教學過程的實踐性、開放性和職業(yè)性，實驗、實訓、實習是三個關鍵環(huán)節(jié)。要重視學生校內學習與實際工作的一致性?！督逃筷P于深化職業(yè)教育教學改革全面提高人才培養(yǎng)質量的若干意見》（教職成〔2015〕6號）中也指出：“堅持工學結合、知行合一。注重教育與生產(chǎn)勞動、社會實踐相結合，突出做中學、做中教，強化教育教學實踐性和職業(yè)性，促進學以致用、用以促學、學用相長?！币虼?，準確定位人才培養(yǎng)目標是實踐教學改革的必要前提。

（2）定位實踐教學目標

高等職業(yè)教育實踐教學的目標是指學生通過實踐教學活動后，在職業(yè)素質、專業(yè)技能應用能力上應達到的水平或標準。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和健康服務業(yè)發(fā)展的需求，在對護理崗位充分調研的基礎上，以培養(yǎng)發(fā)展型、創(chuàng)新型、復合型的高素質技術技能型護理專業(yè)人才的職業(yè)基本能力、職業(yè)核心能力、職業(yè)創(chuàng)新能力為實踐教學目標。

2.構建實踐教學內容體系

（1）搭建“三平臺兩模塊”的課程體系

基于護理職業(yè)崗位、工作任務、職業(yè)能力分析，推進教學內容和課程體系改革，構建融職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)于一體的“三平臺兩模塊”的課程體系，即公共基礎平臺、專業(yè)基礎平臺、專業(yè)核心平臺、職業(yè)拓展模塊和職業(yè)方向模塊。各模塊課程循序漸進環(huán)環(huán)相扣，體現(xiàn)“注重整體、加強人文”的現(xiàn)代護理理念，突出理論知識的應用、綜合素質和實踐能力的培養(yǎng)

（2）搭建實踐教學內容體系

“三平臺兩模塊”的課程體系以職業(yè)能力和綜合素質培養(yǎng)為核心，將專業(yè)技能訓練與社會實踐融入人才培養(yǎng)各環(huán)節(jié)。針對護理崗位對知識和技能的要求，對接“行業(yè)用人標準”“崗位能力標準”“核心課程標準”，搭建基本技能訓練、專項技能訓練、綜合技能訓練等實踐教學內容體系。在校內外實訓基地營造職業(yè)化的教學環(huán)境，實施“做中學、學中做”，實現(xiàn)教學過程與護理工作過程對接，理論、實訓與實習一體化結合，知識、技能與素質一體化培養(yǎng)，實現(xiàn)教學過程的職業(yè)性、實踐性和開放性。

3.制定實踐教學標準

在組織實踐教學過程中，根據(jù)教學目標、人才培養(yǎng)方案的要求，制定實踐教學計劃、實踐課程標準、實踐操作規(guī)范、實踐技能考核標準，確保實踐教學有序、高效地進行。

4.完善實踐教學管理體系

建立健全實踐教學管理體系，包括組織管理、運行管理和制度管理。根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，制定實踐教學計劃，編制實踐技能標準，編寫實踐教學實訓指導，規(guī)范實踐教學的考核辦法，保證實踐教學的質量；健全校內外實訓基地的教學管理制度，完善校內實訓基地管理辦法、實訓室管理制度、學生實訓守則、第二課堂管理制度等實訓室管理制度和教學儀器設備使用管理辦法、低值易耗品購置與管理等設備管理制度；建立和完善校外實踐教學管理制度，包括實習計劃、實習大綱、實習考核辦法、實習指導教師管理和學生實習守則等；建立頂崗實習管理及專業(yè)指導網(wǎng)絡平臺，對頂崗實習的學生進行過程管理和質量監(jiān)控，做到學生頂崗實習無縫隙管理，質量監(jiān)控規(guī)范化、制度化。通過制度建設和持續(xù)質量改進，促進實踐性教學計劃的順利落實，促進教學實訓條件建設，推動工學結合、臨床實踐和“校企合作”辦學模式的深度發(fā)展及完善。

5.健全實踐教學質量評價與監(jiān)控體系

以能力考核為重點，注重過程考核。采用“三段考核、雙重監(jiān)控”的評價方法，三段考核即實訓課技能考核、實習準入技能考核、畢業(yè)前綜合技能考核；雙重監(jiān)控即專業(yè)教師和臨床、企業(yè)帶教老師對學生的實踐技能操作實施全過程監(jiān)控和考核，以確保教學質量。

校內實踐教學管理實現(xiàn)校、系、學生三級教學質量監(jiān)督體系，由校領導、教務處督導辦成員組成校級教學質量監(jiān)督體系；由系領導、教研室主任、系教學干事等組成系級教學質量監(jiān)督體系；由學習部成員、各班學習委員組成學生教學質量監(jiān)督體系。建立包括校級領導、督導辦主任、系領導在內的領導聽課制度、巡視檢查制度、教學督導制度教學檢查制度、教學例會制度、學生評教制度、教師評教制度等，對教學文件、教學要求、教學紀律等均做出明確的規(guī)定。

校外實踐教學管理實現(xiàn)學院和醫(yī)院共同建立并完善各主要實踐教學環(huán)節(jié)的質量標準，構建由醫(yī)院、學校、學生3個主體組成的教學質量評價和反饋體系。學生頂崗實習由學校、醫(yī)院共同進行質量管理和教學評價，由學校和醫(yī)院兩個育人主體實現(xiàn)全方位的人才培養(yǎng)質量保障，同時利用頂崗實習管理及專業(yè)指導網(wǎng)絡平臺，對頂崗實習的學生進行過程管理和質量監(jiān)控，推動校企合作辦學模式的深度發(fā)展和逐步完善。

綜上所述，“五位一體”實踐教學體系的構建，遵循了產(chǎn)學結合、理論教學與實踐教學相結合進行人才培養(yǎng)方案的優(yōu)化設計，保證了工學結合實踐教學模式的有效實施，確保人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。

教改項目：山東省職業(yè)教育教學改革研究立項項目“基于勝任力本位教育的高等職業(yè)護理教育實踐教學體系構建”（項目編號2015165）。