奶牛胎衣不下的診斷與治療

孫月強(qiáng)

母牛分娩后，不能在正常的時限內(nèi)將胎衣排出，就叫胎衣不下或胎衣滯留。奶牛胎盤排出的正常時限為分娩后12小時內(nèi)（一般4—6小時即可排出）。

【病因】引起胎衣不下的原因很多。

1產(chǎn)后子宮收縮微弱無力：奶牛在懷孕期間特別是懷孕后期，飼喂的飼料單一、缺乏微量元素及礦物質(zhì)和維生素，特別是缺乏鈣鹽與維生素A，孕畜消瘦、過肥、年老體弱、運(yùn)動不足等，都可以引起子宮收縮微弱無力。另外，孕牛胎兒過大、胎水過多、雙胎妊娠，可使子宮過度擴(kuò)張，進(jìn)而繼發(fā)產(chǎn)后子宮陣縮微弱無力。流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、子宮捻轉(zhuǎn)時，產(chǎn)出或取出胎兒以后子宮收縮力往往很弱。胎盤上皮未及時發(fā)生變性及雌激素不足、孕酮含量高也使產(chǎn)后收縮微弱無力。

2胎盤炎癥：母畜在懷孕過程中，由于子宮內(nèi)膜及胎膜發(fā)生輕度炎癥。導(dǎo)致結(jié)締組織增生，使胎兒胎盤與母體胎盤之間的正常聯(lián)系受到破壞，而發(fā)生粘連。流產(chǎn)后或產(chǎn)犢后就容易發(fā)生胎衣不下。

3胎盤結(jié)構(gòu)：牛的胎盤屬于上皮絨毛膜與結(jié)締組織絨毛膜混合型。胎兒胎盤與母體胎盤聯(lián)系比較緊密。這是胎衣不下發(fā)生較多的主要原因。母體胎盤突少而大時更易發(fā)生胎衣不下。

4疾病原因：奶牛布氏桿菌病、結(jié)核病也引起胎衣不下。尤其奶牛布氏桿菌病對奶牛胎衣不下病影響特大。（布氏桿菌病為人畜共患?。?/p>

5其它原因：高溫季節(jié)可使懷孕期縮短，增加胎衣不下的發(fā)病率。產(chǎn)后子宮頸收縮過早，妨礙胎衣排出，引起產(chǎn)后胎衣不下，奶牛胎衣不下與遺傳基因也有關(guān)系。

【癥狀】胎衣不下分為胎衣部分不下和全部不下兩種

胎衣全部不下，就是整個胎衣未排出來，胎兒胎盤的大部分仍與母體胎盤連接。只見一部分已分離的胎衣懸吊于陰門之外。呈帶狀，脫露出的部分多為尿膜羊膜和臍帶。呈暗紅色光滑，也常有露出尿膜絨毛膜的一部分。呈土紅色，表面可見大小不等的許多胎兒子葉。嚴(yán)重的病例，胎衣則可能全部滯留在子宮內(nèi)，有時懸掛于陰門外的胎衣可能斷離，在這種情況下，只能陰道或子宮觸診才能確診子宮內(nèi)還有胎衣。一般，奶牛子宮內(nèi)滯留的胎衣在1—2天就開始腐敗，夏天腐敗更快，從陰道內(nèi)排出污紅色惡臭液體。內(nèi)含腐敗的胎衣碎片。病畜臥下的時候排出的要多一些。由于子宮被腐敗胎衣刺激和感染，會發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎。這些腐敗分解的胎衣被機(jī)體吸收后，出現(xiàn)全身癥狀，如病畜精神不振、弓背、時常努責(zé)、體溫稍高、心跳和呼吸加快、食欲減退、反芻次數(shù)減少、胃腸機(jī)能紊亂、產(chǎn)奶量下降，有時發(fā)生輕微腹瀉、瘤胃遲緩、瘤胃積食、瘤胃臌氣。但一般癥狀都不重。

胎衣部分不下，就是胎衣大部分已經(jīng)排出，只有一小部分或個別胎兒胎盤殘留在子宮內(nèi)，從外部不易發(fā)現(xiàn)，一般奶牛的診斷主要根據(jù)是惡露排出的時間延長，有臭味，其中含有腐爛的胎衣碎片。

預(yù)后：奶牛的胎衣不下一般預(yù)后良好，大多數(shù)奶牛經(jīng)過一個月左右，胎衣腐敗分解后可以自行從子宮排凈盡。這主要取決于奶牛子宮的生理防衛(wèi)能力較強(qiáng)有關(guān)。但是事后常常引起子宮內(nèi)膜炎、子宮積膿等，影響下一次受孕。

【治療】治療胎衣不下的方法可分為藥物療法和手術(shù)療法兩大類，奶牛的胎衣不下首先試行手術(shù)剝離的方法，但有些專家提倡首選藥物治療方法。

1.藥物療法：奶牛生產(chǎn)后12個小時仍然沒有排出胎衣就可根據(jù)情況選用下列方法進(jìn)行治療。

（1）促進(jìn)子宮收縮：肌肉或皮下注射催產(chǎn)素（OXT）又稱縮宮素。奶牛50—100IU，2小時以后要再注射一次。此藥應(yīng)在奶牛產(chǎn)后12小時內(nèi)應(yīng)用，如果超過24小時則效果不佳。另外還可以應(yīng)用麥角新堿，奶牛2ml皮下注射，也可以應(yīng)用乙烯雌酚。

（2）奶牛灌服羊水300ml也可以促進(jìn)子宮收縮，促使胎衣排出，但在灌服2—6小時后胎衣仍然沒有排出。可以再灌服一次。羊水是在奶牛分娩時收集的。收集后放在避光陰涼處，防止腐敗變質(zhì)，如果用非本牛的羊水，必須保證提供羊水的母牛健康，尤其不能有結(jié)核病和布氏桿菌病等傳染病。

（3）促進(jìn)胎兒胎盤與母體胎盤分離：向子宮內(nèi)注入5—10%滅菌氯化鈉溶液3L，可促使胎兒胎盤縮小，與母體胎盤分離脫落。但注入后必須注意使鹽水盡可能完全排出。

（4）防止胎衣腐敗及子宮感染：胎衣排出后，向子宮粘膜與胎衣之間放置粉劑土霉素、四環(huán)素或其它抗生素。1—2克，隔日一次，連用2—3次。

（5）中藥：炒川穹40g、酒當(dāng)歸40g、川樸30g、生芪40g、黨參50g、紅花30g、益母草50g、桃仁30g、生姜20g、艾葉30g、炙甘草20g、生蒲黃20g.磨碎開水侵泡，放置常溫后灌服。（根據(jù)奶牛體重大小藥量可酌情加減。）服藥第二日胎衣不下可以再一劑，一般情況兩服藥即可。

（6）中藥：黨參60g、元芪45g、當(dāng)歸90g、川芎25g、桃仁30g、紅花25g、炮姜20g、甘草20g。（如果體溫高的牛添加元芩、雙花、連翹）用法：混合后磨成細(xì)末，開水侵泡放置常溫后，以黃酒150ml為引。再灌服中成藥生化湯丸10—15丸。一般一到兩付藥患牛的胎衣便可排出。

（7）中藥：當(dāng)歸60g、川芎25g、五靈脂15g、桃仁25g、紅花30g、枳殼40g、乳香20g、沒藥20g。用法：混合后磨成細(xì)末，開水侵泡放置常溫后以黃酒150ml為引灌服。（用于體溫高、努責(zé)疼痛不安等癥）

民間土法：鮮小白菜全棵（根莖全帶）10—15kg（干的需3—5km）全棵飼喂患牛，一般24小時內(nèi)胎衣即可排出。

2. 胎衣剝離療法：胎衣不下的病牛藥物治療無效時，在子宮頸口沒收縮到手無法通過（產(chǎn)后2—3天）之前進(jìn)行。具體操作按胎衣剝離手術(shù)方法進(jìn)行。（注意原則：1.容易剝離的就剝離，不易剝離的不可強(qiáng)行剝離。2.體溫升高的病畜說明子宮已經(jīng)有炎癥，不能進(jìn)行剝離，以免炎癥擴(kuò)散加重病情）。

（作者單位：161000黑龍江省齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)扎龍鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心）