探究血糖檢驗(yàn)和尿糖檢驗(yàn)在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用價值

陳燕

【摘 要】目的 探析血糖檢驗(yàn)和尿糖檢驗(yàn)在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取某院2016年8月～2017年10月收治的88例糖尿病患者為研究對象，隨機(jī)等分法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各44例，對照組給予尿糖檢測，實(shí)驗(yàn)組則給予血糖檢驗(yàn)，觀察各小組患者的臨床診斷對比。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計顯示，對照組患者尿糖檢測陽性率為77.27%，遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組血糖檢測陽性率97.72%，P<0.05。結(jié)論 針對某院糖尿病患者，給予血糖檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性較尿糖檢驗(yàn)高，診斷更確切，尿糖只能作為篩查糖尿病的一類方法，但確保診斷的準(zhǔn)確性，需要輔助應(yīng)用血糖檢查。

【關(guān)鍵詞】血糖檢驗(yàn)；尿糖檢驗(yàn)；糖尿??；應(yīng)用價值

糖尿病屬于人類健康殺手的三大疾病之一，是內(nèi)科較多見的一類內(nèi)分泌糖代謝異常疾病，主要以血糖水平升高為最典型癥狀。該疾病的誘發(fā)因素較多，我國糖尿病的發(fā)病率高達(dá)15%，尤其以2型糖尿病較多見，且發(fā)病趨勢逐漸趨于年輕化[1]。由于血糖代謝紊亂，導(dǎo)致機(jī)體蛋白質(zhì)與脂肪代謝也出現(xiàn)不同程度的紊亂，從而引發(fā)了更多心血管疾病以及動脈硬化等疾病，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量及工作，甚至對患者生命安全也造成一定的威脅。因此，在臨床中，及早準(zhǔn)確的檢查診斷是當(dāng)前控制疾病病情，改善預(yù)后療效的關(guān)鍵步驟。目前，對于糖尿病的檢測方式主要包括血糖及尿糖檢測等，本文主要針對這2種方式的診斷準(zhǔn)確性進(jìn)行探究。

一、資料與方法

（一）基本資料

選取某院2016年8月～2017年10月收治的88例糖尿病患者為研究對象，隨機(jī)等分法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各44例，對照組患者男女比例=21：23，年齡45-77歲，平均年齡（61.2±10.1）歲；實(shí)驗(yàn)組患者男女比例=20：24，年齡46-78歲，平均年齡（62.3±9.8）歲。對比分析兩組患者上述基線資料顯示，無明顯差異（P>0.05），可比性一致。

（二）納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）糖尿病患者采用糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測顯示：空腹血糖（FBG）：>7.0mmol/L，或餐后2h血糖（2hBG）：>11.1mmol/L為糖尿病的入選標(biāo)準(zhǔn)。3）患者意識清醒、溝通及精神狀態(tài)良好；無精神疾病者；4）所有患者均屬于自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。

（三）檢測方法

對照組給予尿糖檢驗(yàn)：在清晨采集中段尿3ml，采用優(yōu)利特-300尿液分析儀（生產(chǎn)企業(yè)：桂林優(yōu)利特公司）進(jìn)行檢測，通過優(yōu)利特尿11項(xiàng)試紙等進(jìn)行檢測。

實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行血糖檢測：囑患者在清晨空腹釆血1.5ml，然后應(yīng)用全自動生化分析儀（型號：上海科華卓越-400）進(jìn)行檢測，采用葡萄糖氧化酶法（GOD 法）進(jìn)行血糖水平的測定[2]。

（四）觀察指標(biāo)

觀察不同檢測后各項(xiàng)指標(biāo)的變化，并判斷其檢測陽性率，判斷標(biāo)準(zhǔn)：1）尿糖：主要根據(jù)11項(xiàng)試紙的顏色來判斷，可分為6個維度，如“-、±、+、2+、3+、4+”等，其中“+”表示為陽性。2）血糖水平判斷：FBG >6.1 mmol/L或2hBG ≥7.8 mmol/L，則顯示血糖異常，

（五）統(tǒng)計分析

本次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果，應(yīng)用SPSS16.0版統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)一的處理與分析，其中計數(shù)資料以百分比（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，若兩組對比有差異，則P<0.05，顯示可納入統(tǒng)計范疇。

二、結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計顯示，對照組患者尿糖檢測陽性率為77.27%，遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)組血糖檢測陽性率97.72%，P<0.05。詳細(xì)情況可見表1.

三、討論

糖尿病屬于臨床內(nèi)科較多見的終身性疾病，該疾病的發(fā)病主要與機(jī)體代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)以及人體胰島素抵抗等因素密切相關(guān)。糖尿病發(fā)病后，可能會引起肝腎功能出現(xiàn)不同程度損傷，隨著疾病的進(jìn)展與遷延，可能會誘發(fā)多種并發(fā)癥，如冠心病及糖尿病腎病等，嚴(yán)重危及患者生命健康。糖尿病發(fā)病后治愈難度大，隨病情進(jìn)展，出現(xiàn)較多的合并癥，進(jìn)一步增加了治療難度，因此，在臨床上對于該疾病應(yīng)及早檢查診斷，有利于病情控制，同時也是臨床診治過程中的關(guān)鍵步驟[3]。

血糖檢驗(yàn)被臨床認(rèn)為是檢驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)，在正常情況下，人體血糖水平為3.9-6.1mmol/L之間，若糖代謝以及胰島素功能出現(xiàn)異常，則會使空腹血糖以及餐后血糖水平呈現(xiàn)顯著升高趨勢，可提示胰島素缺陷。通過應(yīng)用血糖水平檢測，其操作簡單方便快捷，檢測結(jié)果可在15min內(nèi)呈現(xiàn)，利于疾病快速診斷。同時該檢測方法診斷準(zhǔn)確性高，可確保疾病的準(zhǔn)確診斷。利于疾病的治療，且價格低廉，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。尿糖檢查屬于一類無創(chuàng)檢測方式，在正常情況下，血漿及腎小球?yàn)V過液中葡糖糖的濃度相一致，但濾過液濃度大于負(fù)荷量時，會使部分進(jìn)入人體尿液，進(jìn)而使尿糖水平升高。但通常情況下人體的正常腎糖閾水平不超過8.9mmol/L，限制了尿糖檢測的準(zhǔn)確性。

綜上所述，針對某院糖尿病患者，給予血糖檢驗(yàn)的整體判斷準(zhǔn)確性較尿糖檢驗(yàn)高，診斷更確切，尿糖只能作為篩查糖尿病的一類方法，但確保診斷的準(zhǔn)確性，需要輔助應(yīng)用血糖檢查。

參考文獻(xiàn)：

[1]張璇乾.血糖檢驗(yàn)和尿糖檢驗(yàn)在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用價值[J].糖尿病新世界，2017，20（3）：50-51.

[2]胡仲紅，趙通州，夏季鳳.血糖與尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（19）：39-40.

[3]盧恩田.血糖檢驗(yàn)和尿糖檢驗(yàn)在糖尿病患者中的臨床價值探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（2）：41-43.