小劑量間斷補(bǔ)鐵與食療結(jié)合治療幼兒缺鐵性貧血的臨床療效

河南省永城市人民醫(yī)院（476600）胡曉麗 郝東升 胡軍

幼兒出現(xiàn)缺鐵性貧血會(huì)對(duì)其免疫和神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育形成影響，導(dǎo)致小兒免疫力和智力都降低[1]。本研究具體分析對(duì)幼兒缺鐵性貧血利用小劑量間斷補(bǔ)鐵與食療結(jié)合治療的效果。

1 資料和方法

1.1 基本資料 于2015年5月～2017年5月選取84例我院收治的幼兒缺鐵性貧血參與本次研究，全部患兒血常規(guī)Hb均低于110g/l。隨機(jī)平分后，42例觀察組中包括男23例，女19例，其中有25例為輕度貧血，17例為中度貧血；42例對(duì)照組中包括男24例，女18例，其中有26例為輕度貧血，16例為中度貧血。全部患兒均排除重度貧血、僅存出現(xiàn)感染、合并胃腸疾病、近三個(gè)月內(nèi)有鐵劑服用史。兩組基本資料中的性別、年齡各項(xiàng)內(nèi)容相比較，存在良好一致性，能夠?qū)Ρ妊芯浚≒＞0.05）。

1.2 治療方法 觀察組通過(guò)小劑量間斷補(bǔ)鐵與食療結(jié)合治療，其中每個(gè)星期給予口服1次鐵劑，每次服用劑量為2mg/kg，此外食療方為：100g花生米、50g紅棗、20g紅糖，在文火下完全煮爛，讓患兒食用，每天以此方法食用一次，持續(xù)治療4個(gè)星期。

對(duì)照組接受常規(guī)劑量的鐵劑治療，每天給予6mg/kg鐵劑元素硫酸亞鐵顆?；純嚎诜刻旆?次；并每天給予服用3次維生素C，持續(xù)治療4個(gè)星期。

1.3 療效判定 治愈：患兒從體貌上已經(jīng)沒(méi)有貧血表現(xiàn)，血紅蛋白含量超過(guò)110g/l；好轉(zhuǎn)：從體貌上看患兒的貧血表現(xiàn)明顯緩解，與治療前比較血紅蛋白含量有所升高，不過(guò)未超過(guò)110g/l；無(wú)效：患兒從體貌上仍有明顯貧血表現(xiàn)，血紅蛋白含量沒(méi)有升高甚至繼續(xù)降低?？傆行室灾斡时戎嘏c好轉(zhuǎn)率比重之和計(jì)算。

1.4 觀察指標(biāo) 在治療前以及治療后分別對(duì)兩組患兒進(jìn)行一次血液相關(guān)指標(biāo)測(cè)定，包括平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）、血紅蛋白（H b）、平均紅細(xì)胞體積（MCV）、血清鐵蛋白（SF）。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法 通過(guò)SPSS19.0對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，（±s）表示血液學(xué)指標(biāo)，t檢驗(yàn)，[n(%)]表示治療效果，X2檢驗(yàn)，P＜0.05證實(shí)結(jié)果對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 療效對(duì)照 觀察組幼兒缺鐵性貧血患兒治療后總有效率為92.86%，對(duì)照組幼兒總有效率為71.43%，對(duì)照結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。

2.2 指標(biāo)情況 觀察組治療前MCH為（16.69±4.22）pg，Hb為（83.46±14.23）g/l，MCV為（70.57±5.37）fl，SF為（5.4 0±0.9 0）u g/l；對(duì)照組治療前M C H為（1 7.2 2±3.9 9）p g，Hb為（84.24±13.74）g/l，MCV為（71.54±5.31）fl，SF為（5.39±1.18）ug/l。觀察組治療后MCH為（31.56±7.89）pg，Hb為（121.26±18.26）g/l，M C V為（9 1.3 9±8.7 8）f l，S F為（36.26±11.19）ug/l；對(duì)照組治療后M C H為（2 8.3 9±7.1 6）p g，H b為（1 1 8.7 6±1 8.7 9）g/l，M C V為（88.93±9.05）fl，SF為（31.90±12.89）ug/l。治療前兩組指標(biāo)結(jié)果差異不明顯，P＞0.05，治療后觀察組指標(biāo)結(jié)果均明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

缺鐵性貧血屬于營(yíng)養(yǎng)缺乏癥的一種，對(duì)患兒健康會(huì)形成嚴(yán)重?fù)p害，幼兒是主要發(fā)病人群，其中0.5～6歲的幼兒缺鐵性貧血發(fā)生率最高[2]。治療中如果單一長(zhǎng)期使用鐵劑會(huì)使得患兒有食欲減退、惡心等不良反應(yīng)出現(xiàn)，通過(guò)配合食療，應(yīng)用多種食物為機(jī)體提供血紅蛋白合成的原料，同時(shí)食物中也含有鐵元素，能夠幫助吸收[3]。本研究食療方中紅棗可以幫助免疫力提升，加快合成蛋白質(zhì)，提升血清總蛋白水平；花生可以加快幼兒生長(zhǎng)發(fā)育，其中富含多種氨基酸，有助于提升幼兒智力和記憶力；紅糖鐵元素含量豐富，可以幫助發(fā)揮補(bǔ)血效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組接受食療和鐵劑聯(lián)合治療后總有效率為92.86%，明顯較僅接受鐵劑治療的對(duì)照組71.43%更高；觀察組治療后MCH、Hb、MCV、SF指標(biāo)結(jié)果均高于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，小劑量間斷補(bǔ)鐵與食療結(jié)合用于幼兒缺鐵性貧血治療中可以更明顯改善貧血程度，提升治療效果，值得推廣。