醫(yī)學(xué)類高校實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)工作的調(diào)查研究

姚婧婧,孫品陽,孫 崎,尹宇孚,徐善東

(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 設(shè)備與實驗室管理處,北京 100191)

1 實施安全準(zhǔn)入培訓(xùn)制度的背景

近年來實驗室安全事故時有發(fā)生,甚至有些專家認(rèn)為,學(xué)校實驗室出現(xiàn)事故的概率是化工廠的100倍[1]。醫(yī)學(xué)實驗室不僅具有一般實驗室安全工作的特點(diǎn),也具有其特殊性。其主要原因是醫(yī)學(xué)實驗室中存在更多的不安全因素,例如危險化學(xué)試劑、實驗產(chǎn)生的廢棄物、特種設(shè)備、實驗用動物、微生物和放射性等。通過安全教育培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣是避免發(fā)生實驗室安全事故的重要措施,因此許多高校建立了實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的長效機(jī)制,學(xué)生或新職工在進(jìn)入實驗室前，必須接受安全教育和考核,只有考試合格的人員才允許進(jìn)入實驗室。北京大學(xué)、清華大學(xué)、北京化工大學(xué)、東南大學(xué)、天津大學(xué)、常州大學(xué)、江南大學(xué)等高校率先通過信息化手段開展了安全教育,通過開發(fā)和引入實驗室安全學(xué)習(xí)考試系統(tǒng)，對進(jìn)入實驗室的人員進(jìn)行安全培訓(xùn)和考核。北京理工大學(xué)還開設(shè)了安全教育通識選修課,開展詳實而有效的實驗室安全與防護(hù)教育。天津大學(xué)組織專家匯編了實驗室安全教材,開設(shè)安全必修課并設(shè)有學(xué)分,對考試合格的學(xué)生發(fā)放實驗室準(zhǔn)入證書。

為了做好醫(yī)學(xué)實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)工作,我校設(shè)備與實驗室管理處面向?qū)嶒炇业膶W(xué)生開展了實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的調(diào)研,共發(fā)放問卷150份,回收有效問卷132份。為了使調(diào)查樣本更具代表性,隨機(jī)選取了學(xué)生的年級和專業(yè),其中博士研究生占28%,碩士研究生占52.8%,本科生占19.2%。

2 實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)問卷調(diào)查

2.1 實驗室安全隱患調(diào)查

在日常管理中常見的安全隱患有化學(xué)試劑、儀器設(shè)備、人員、實驗室生物、實驗室廢棄物等。在此次調(diào)查中,學(xué)生認(rèn)為，第一位的安全隱患是化學(xué)試劑占59.1%,其次是實驗用動物占22%、儀器設(shè)備占14%、人員因素占3.7%、實驗廢棄物占1.2%。

2.2 學(xué)生接受安全教育的主要途徑調(diào)查

統(tǒng)計得出,27.4%的學(xué)生認(rèn)為安全知識主要來自于師哥師姐的傳幫帶,20.5%的學(xué)生認(rèn)為來自于專業(yè)課的學(xué)習(xí),18.8%認(rèn)為來自于課題組組會的安全教育,17.4%認(rèn)為來自網(wǎng)絡(luò)和閱讀,15.9%認(rèn)為來自安全講座。

2.3 學(xué)生參加安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的意愿調(diào)查

(1) 關(guān)于開展實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的必要性，調(diào)查結(jié)果顯示,有98.5%的學(xué)生認(rèn)為實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)是必要的,其中認(rèn)為絕對必要的占63.7%,這說明學(xué)生在思想上意識到了實驗室安全的必要性,須通過安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的方式提升在實驗室工作的安全感；只有1.5%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要?？梢钥闯鰧W(xué)生對實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的支持程度較高(見表1)。

表1 實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的必要性

(2) 對學(xué)生參加安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的意愿以及影響因素調(diào)查項上，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,學(xué)生愿意參加安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的比例占87.8%,不愿意參加安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的人員占12.2%(見表2)。

表2 學(xué)生參加安全培訓(xùn)的意愿

其中對參加安全準(zhǔn)入培訓(xùn)持保留意見的主要原因有：學(xué)習(xí)任務(wù)重、時間少，占43.3%；培訓(xùn)內(nèi)容不理想，占28.4%；培訓(xùn)的方式不理想，占18.3%；培訓(xùn)效果不理想，占10%。結(jié)果表明絕大多數(shù)的學(xué)生有意愿參加安全準(zhǔn)入培訓(xùn),因此學(xué)校在對學(xué)生開展實驗室安全培訓(xùn)時應(yīng)盡量減少其課業(yè)的負(fù)擔(dān),注重培訓(xùn)方式的靈活性,培訓(xùn)內(nèi)容不應(yīng)太枯燥。

2.4 學(xué)生對安全培訓(xùn)需求

(1) 培訓(xùn)單位的需求。統(tǒng)計得出：42.7%的學(xué)生認(rèn)為校、院、實驗室三方結(jié)合起來開展安全培訓(xùn)效果最好,從單個培訓(xùn)部門的效果來講,依次是實驗室優(yōu)于學(xué)院或?qū)W校。

(2) 培訓(xùn)方式的需求。統(tǒng)計得出：在安全培訓(xùn)中學(xué)生最愿意參加實際的操作演練占43.7%,其次是課堂講座占22.3%,觀摩交流占20.4%,需求最低的是網(wǎng)絡(luò)視頻課程的方式，僅占13.6%。

3 分析與建議

3.1 安全準(zhǔn)入培訓(xùn)方式的選擇應(yīng)注重培訓(xùn)實效

培訓(xùn)方式的選擇直接影響培訓(xùn)的實效。調(diào)研得出,學(xué)生是否愿意參加安全培訓(xùn)的主要影響因素是培訓(xùn)效果。目前，高校常見的安全培訓(xùn)方式有課堂培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、安全必修課等[2]。每一種方式都有其利弊,應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)對象、培訓(xùn)內(nèi)容合理選擇培訓(xùn)方式,要以調(diào)動學(xué)生參與的積極性為出發(fā)點(diǎn)來確定安全培訓(xùn)的方式。

調(diào)研發(fā)現(xiàn),學(xué)生普遍認(rèn)為實驗室安全教育的效果與培訓(xùn)的單位有關(guān)聯(lián)。最理想的方式是實驗室、學(xué)院、學(xué)校聯(lián)合開展安全教育。調(diào)研還顯示，如果單個部門組織安全培訓(xùn)的話,由實驗室開展的培訓(xùn)效果要好于學(xué)院及學(xué)校開展的培訓(xùn)。因此高校安全教育應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校、學(xué)院、實驗室間的相互結(jié)合,特別應(yīng)注重實驗室、課題組在安全培訓(xùn)中的作用。

我校非常注重校、院系、實驗室三級安全教育的結(jié)合,學(xué)校層面建立了實驗室安全學(xué)習(xí)網(wǎng)站,對新入學(xué)的研究生開展實驗室安全準(zhǔn)入培訓(xùn)。主要培訓(xùn)考核安全價值觀、安全理念、安全素養(yǎng),國家、學(xué)校安全管理規(guī)章制度和管理辦法，以及高校危險化學(xué)品實驗室常用安全知識等內(nèi)容[3-4]；各二級學(xué)院主要培訓(xùn)考核學(xué)院安全規(guī)章制度、各專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的安全知識等內(nèi)容。

我校醫(yī)學(xué)部藥學(xué)院率先垂范,開展了實驗室安全準(zhǔn)入試點(diǎn)工作,對即將進(jìn)入藥學(xué)院實驗室的研究生、本科生和外來工作人員均須參加學(xué)院的安全準(zhǔn)入考試,獲得準(zhǔn)入證方可進(jìn)入實驗室進(jìn)行研究工作。醫(yī)學(xué)部實驗室或課題組主要培訓(xùn)考核實驗室環(huán)境、實驗室危險點(diǎn)分布、安全管理細(xì)則、儀器設(shè)備安全操作規(guī)程及其他安全注意事項等內(nèi)容。實驗室主要通過月例會或周例會制度開展安全培訓(xùn),例會上大家及時提出實驗室出現(xiàn)的各種安全或管理問題和解決措施。遇到嚴(yán)重違規(guī)問題時,利用例會進(jìn)行案例教育和現(xiàn)場教育培訓(xùn),旗幟鮮明地獎優(yōu)懲劣，由此形成了人人關(guān)心安全、愛護(hù)環(huán)境設(shè)施、遵章守紀(jì)的良好實驗室安全氛圍[5]。

3.2 安全準(zhǔn)入培訓(xùn)的內(nèi)容不應(yīng)流于形式,須注重培訓(xùn)對象的需求

培訓(xùn)內(nèi)容的確定會直接影響培訓(xùn)的質(zhì)量，學(xué)校在制定培訓(xùn)內(nèi)容時應(yīng)做好充分的調(diào)研,根據(jù)培訓(xùn)對象的實際需求和不同人群，制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容,對于新進(jìn)入實驗室的學(xué)生應(yīng)通過課程學(xué)習(xí)和案例分析塑造安全價值觀,通過實訓(xùn)課、應(yīng)急演練了解實驗室的危險源和防護(hù)知識,如實驗室儀器設(shè)備的安全操作,實驗分析中的危險因素等[6]。只有最后通過安全考核才能獲得進(jìn)入實驗室的準(zhǔn)入證。在制定學(xué)習(xí)內(nèi)容時，還應(yīng)邀請不同專業(yè)的專家和管理人員對培訓(xùn)內(nèi)容做系統(tǒng)、全面的討論和審定,而不能僅從網(wǎng)上隨意搜集一些安全試題讓學(xué)生死記硬背。

在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)部很多實驗室能夠結(jié)合本實驗室的安全特點(diǎn),創(chuàng)新安全教育內(nèi)容,有些院系將圖文并茂的培訓(xùn)內(nèi)容制成ppt課件供網(wǎng)上自學(xué)培訓(xùn),有些院系組織專家編寫本院系安全教育手冊，開展安全教育,有些實驗室將設(shè)備使用培訓(xùn)也納入安全準(zhǔn)入培訓(xùn)中,并要求所有進(jìn)入實驗室人員第一次操作設(shè)備時，必須接受技術(shù)人員的機(jī)旁操作培訓(xùn),直至學(xué)會獨(dú)立操作為止[5]。

3.3 安全準(zhǔn)入培訓(xùn)應(yīng)加強(qiáng)試劑藥品管理和使用的培訓(xùn)

此次調(diào)查還顯示，在醫(yī)學(xué)實驗室的化學(xué)試劑、實驗室生物安全、儀器設(shè)備、人員、實驗廢棄物等不安全因素中,化學(xué)試劑是學(xué)生認(rèn)為最大的安全隱患[7]。在國內(nèi)外的多起實驗室安全事故中,也不難發(fā)現(xiàn),試劑藥品的安全隱患不容忽視。因此加強(qiáng)試劑藥品的規(guī)范使用和日常管理培訓(xùn)是重中之重。

2014年,我校制定了“北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部實驗室危險化學(xué)品管理辦法”,并依據(jù)相關(guān)制度設(shè)計并實現(xiàn)了“實驗用品在線詢購系統(tǒng)”。讓試劑藥品的管理從源頭、過程到終端形成了一個完整的管理鏈,即從采購計劃審批—供貨商資質(zhì)審核—批件辦理—庫房供應(yīng)—校內(nèi)配送—試劑安全管理—廢棄物回收—報廢處置的全過程統(tǒng)一管理,讓管理部門隨時掌握試劑藥品的買方、賣方、使用地點(diǎn)、使用量、最終的廢棄物流向等信息,顯著提高試劑藥品的使用監(jiān)管力度,同時該系統(tǒng)的推廣和使用提高了師生的安全防范能力和環(huán)境保護(hù)意識[8-11]。

3.4 安全準(zhǔn)入工作應(yīng)營造良好的實驗室安全文化

在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),學(xué)生認(rèn)為獲得安全知識更直接有效的方式是來自師哥師姐的“傳幫帶”。特別是在實驗操作過程中，高年級學(xué)生對于低年級學(xué)生的“傳幫帶”對其實驗?zāi)芰翱蒲心芰μ嵘哂泻艽蟮拇龠M(jìn)作用[12-13]。并且能極大地縮短新進(jìn)入實驗室人員對新環(huán)境的適應(yīng)時間,從而降低實驗室安全事故的發(fā)生概率[4]。另一方面,可以得出這樣的結(jié)論,對于學(xué)生安全培養(yǎng)的質(zhì)量會直接影響整個學(xué)生群體安全素養(yǎng)的高低。因此，對于每一屆新生都應(yīng)該扎實開展安全教育培訓(xùn),全面提高學(xué)生的安全知識水平,營造實驗室安全文化,從而形成安全、和諧、良性的工作學(xué)習(xí)氛圍。

4 結(jié)語

學(xué)生是實驗室工作、學(xué)習(xí)的主體,也是實驗室安全管理的直接受益人群。學(xué)生的實驗室安全教育不僅是制度的規(guī)定,更是對每一個進(jìn)入實驗室學(xué)生的生命的關(guān)懷和尊重。只有加強(qiáng)學(xué)生的安全教育,塑造學(xué)生的安全價值觀,在學(xué)生未來的職業(yè)生涯中才能將安全理念體現(xiàn)在從事的職業(yè)中。

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