醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)淺析

戴建京，馬軍雄，陳 寧

（廣東省婦幼保健院，廣州 510010）

計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在近年來得到快速的發(fā)展，并且在各行各業(yè)中被廣泛的應(yīng)用，為人們的生活和工作提供巨大便利的同時(shí)，也提升了各方面的工作效率。醫(yī)院是與人們生活息息相關(guān)的部門，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)的要求也越來越高，在這種大背景下，醫(yī)院只有不斷提升工作效率和管理水平，才能滿足人們的需求。精準(zhǔn)和高效是計(jì)算機(jī)信息化管理的突出優(yōu)勢(shì)，也是受到各行業(yè)喜愛的重要原因，醫(yī)院因其在社會(huì)中的重要地位更離不開計(jì)算機(jī)信息化管理的幫助。

1 醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)介紹

醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)都是一項(xiàng)涉及范圍廣、綜合性強(qiáng)的管理系統(tǒng)，其包含醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、管理學(xué)、信息學(xué)等。其規(guī)范醫(yī)院各方面工作及管理的方式，是通過計(jì)算機(jī)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把從工作程序和管理方式進(jìn)行固化，建立無形的流水線。其分類包括軟件和硬件兩個(gè)內(nèi)容，軟件包括電子病歷、護(hù)理管理、健康體檢管理、醫(yī)囑管理、醫(yī)療檢查管理、后勤管理、醫(yī)療設(shè)備管理、藥品消耗管理以及財(cái)務(wù)管理等系統(tǒng)軟件；硬件主要是包括工作站、服務(wù)器以及其他相關(guān)設(shè)備。當(dāng)前很多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將這一系統(tǒng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理工作中，并且取得了十分理想的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益。隨著現(xiàn)代化水平的逐步推進(jìn)，醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng)已經(jīng)成為必不可少的技術(shù)支柱和管理措施，使醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)更加的規(guī)范、科學(xué)，從根本上提升了醫(yī)療服務(wù)的治療，也對(duì)醫(yī)院的管理水平進(jìn)行優(yōu)化，使醫(yī)院整體發(fā)展步入新的階段[1]。

2 醫(yī)院信息化管理中計(jì)算機(jī)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用

（1）應(yīng)用于電子病歷管理。計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng)對(duì)病理的儲(chǔ)存方式是利用文本與結(jié)構(gòu)化相結(jié)合的方法，以此來統(tǒng)計(jì)和分析患者病歷，醫(yī)療水平及教學(xué)水平獲得有效提升。該系統(tǒng)能夠通過把患者檢查流程及相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果轉(zhuǎn)換為影像資料在電子病例中進(jìn)行保存，并且在電子病歷中會(huì)儲(chǔ)存患者就醫(yī)診療的各個(gè)環(huán)節(jié)相關(guān)信息以及手術(shù)錄像，患者的病歷呈現(xiàn)真正意義上的完整和準(zhǔn)確，也擁有傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法實(shí)現(xiàn)的功能。檢索查閱功能是電子病歷的又一優(yōu)勢(shì)，醫(yī)護(hù)人員及患者能夠利用網(wǎng)絡(luò)對(duì)病歷進(jìn)行遠(yuǎn)程的搜索和查閱，這不僅為醫(yī)護(hù)人員的工作提供巨大便利，更能夠使醫(yī)療效率獲得顯著提升。該系統(tǒng)可以將電子病歷與醫(yī)療知識(shí)庫進(jìn)行關(guān)聯(lián)，醫(yī)護(hù)人員能夠參考電子智能處方，這是醫(yī)療事業(yè)進(jìn)入新時(shí)代的標(biāo)志[2]。（2）應(yīng)用于護(hù)理管理、醫(yī)療檢查、藥房等方面。醫(yī)生對(duì)患者所開具的醫(yī)囑以及檢查詳單可以通過電腦來實(shí)施，管理系統(tǒng)將所產(chǎn)生的電子版醫(yī)囑和單據(jù)傳送至護(hù)士工作站，再由護(hù)士按電子醫(yī)囑進(jìn)行操作和執(zhí)行。與此同時(shí)，電子醫(yī)囑和單據(jù)也會(huì)通過轉(zhuǎn)化，成為電子處方和檢查申請(qǐng)單，由藥房和檢查科室接受，在收取患者相關(guān)費(fèi)用后進(jìn)行備藥及檢查，患者在取藥和退藥時(shí)，藥房庫存會(huì)發(fā)生改變，患者檢查后的結(jié)果會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)傳送到醫(yī)生處，便于醫(yī)生查看。通過這種固化和規(guī)范的系統(tǒng)流程，能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員的行為進(jìn)行約束，同時(shí)也大大節(jié)省了人力和物理，提升醫(yī)療工作的效率。（3）應(yīng)用于后勤物資管理、醫(yī)療設(shè)備管理。醫(yī)院所涉及到的后勤物資管理、醫(yī)療設(shè)備管理工作，即對(duì)醫(yī)院庫房進(jìn)行管理，主要內(nèi)容就是對(duì)物資的收入、儲(chǔ)存、銷售等在期初期末進(jìn)行盤點(diǎn)和核對(duì)。這項(xiàng)工作是計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)所在，計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)不僅能夠高效的記錄物資的數(shù)量及金額，更能夠保證其準(zhǔn)確性，將所清點(diǎn)儀器的具體信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，便于在日后進(jìn)行查詢和核對(duì)[3]。（4）應(yīng)用于藥品消耗管理。在醫(yī)院整體管理工作中，藥品消耗管理是十分重要和繁瑣的工作，更是一項(xiàng)基礎(chǔ)性的管理工作。其中包括對(duì)藥品購入價(jià)、批發(fā)價(jià)和零售價(jià)進(jìn)行記錄，同時(shí)要換算各項(xiàng)價(jià)格之間的比例，確保全院醫(yī)用耗材及藥品價(jià)格準(zhǔn)確且及時(shí)進(jìn)行變動(dòng)。以往傳統(tǒng)的人工記錄不僅錯(cuò)誤率較高，并且效率十分低下，計(jì)算機(jī)技術(shù)在改善這些問題的基礎(chǔ)上，形成對(duì)賬單和盤點(diǎn)表格，在庫房盤點(diǎn)時(shí)能夠?qū)⑨t(yī)院內(nèi)數(shù)以萬計(jì)的藥品以及醫(yī)用耗材進(jìn)行準(zhǔn)確的清點(diǎn)。（5）應(yīng)用于財(cái)務(wù)管理。財(cái)務(wù)管理工作是每個(gè)單位最為關(guān)鍵的管理工作之一，財(cái)務(wù)科一定要起到財(cái)務(wù)監(jiān)管的相關(guān)職能，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)通過形成準(zhǔn)確、細(xì)致的報(bào)表能夠?qū)︶t(yī)院當(dāng)日總收入、各收款窗口繳納金額以及庫房清點(diǎn)情況及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和匯報(bào)。與此同時(shí)，在應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)后，患者也享受到巨大的便利，不僅能夠免去排隊(duì)持卡進(jìn)行繳費(fèi)，還能夠縮短患者的診療時(shí)間，患者能夠及時(shí)、準(zhǔn)確的查看治療費(fèi)用，使醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)更加透明化[4]。

3 提高醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面的相關(guān)建議

（1）院方領(lǐng)導(dǎo)支持以及各科室合作。整個(gè)醫(yī)院所涉及到的科室眾多，想要推進(jìn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)就必須通過各個(gè)科室的合作，并且需要院方的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行大力支持，可以通過設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組的方法來進(jìn)行電子化管理相關(guān)知識(shí)和內(nèi)容的普及，讓所有工作人員意識(shí)到信息化管理的必要性，并積極的配合推廣和應(yīng)用。（2）前期宣傳與相關(guān)培訓(xùn)相結(jié)合。醫(yī)院在推廣電子化管理之前應(yīng)該進(jìn)行前期的宣傳工作，讓相關(guān)工作人員意識(shí)到電子化管理的優(yōu)勢(shì)所在，從思想上有所轉(zhuǎn)變，從根本上讓人們能夠接受這種管理方式，并積極的適應(yīng)和應(yīng)用新的管理方法。電子化管理主要是通過計(jì)算機(jī)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行操作，所以操作人員的技術(shù)水平對(duì)整體系統(tǒng)實(shí)用性和便捷性有著十分重要的影響，醫(yī)院應(yīng)該開展相關(guān)的培訓(xùn)工作，讓頻繁操作計(jì)算機(jī)的工作人員對(duì)相關(guān)技能熟練掌握，這樣才能保證該系統(tǒng)運(yùn)行的效果和質(zhì)量[5]。（3）及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)維護(hù)。數(shù)據(jù)丟失和系統(tǒng)故障是影響系統(tǒng)操作的主要問題，所以要及時(shí)對(duì)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行維護(hù)，定期檢查計(jì)算機(jī)軟件及硬件設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并采取相應(yīng)的備份，盡可能避免造成更大的損失以及不法分子的惡意侵入。（4）做好充足的資金支持。更新速度快是電子產(chǎn)品的一個(gè)弊端，使用老化陳舊的設(shè)備必然會(huì)影響整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行和玩咯的速度，很多電子產(chǎn)品有一定的使用年限，醫(yī)院需要做好充足的資金支持，便于對(duì)計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備進(jìn)行更新?lián)Q代，避免影響整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行[6]。

4 結(jié)束語

目前社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院所涉及到的計(jì)算機(jī)信息化管理及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)問題十分關(guān)注，醫(yī)院也在這一方面的研究工作上投入更多的精力，所以我國(guó)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化水平也逐步得到提升。計(jì)算機(jī)信息化管理打破傳統(tǒng)管理方法和工作方式的束縛，不但大幅度提升工作質(zhì)量和管理水平，更能夠推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的改革，讓醫(yī)院更好的為患者及家屬提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。

[1] 張二松.醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息化管理與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)[J].科學(xué)導(dǎo)報(bào)，2016（2）：292-293.

[2] 孟順.淺談醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)[J].數(shù)字技術(shù)與應(yīng)用，2015（12）：219-219.

[3] 鄭偉.醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化管理與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)研究[J].數(shù)字通信世界，2016（3）：119-120.

[4] 張磊.醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)初探[J].數(shù)字通信世界，2018（1）：273.

[5] 龍海.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中存在的問題及對(duì)策[J].電腦迷，2017（19）：27.

[6] 劉曉勇.分析醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)[J].電腦知識(shí)與技術(shù)，2016（33）：41-42.