優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

劉麗坤

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：將2017年1月-2018年1月我院消化內(nèi)科住院治療的共計7 0例患者作為研究對象，隨機分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，常規(guī)護(hù)理組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者接受以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為理念的護(hù)理措施，于干預(yù)后，比較兩組患者的住院時間、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的住院時間（10.54±2.06）明顯少于常規(guī)護(hù)理組患者（12.69±1.35） （P<0.01）;優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)士包括病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理及護(hù)理文件管理在內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量評分（95. 49±4.97、93.89±5.56、93.43±5.01、94.54±5.42）均高于常規(guī)護(hù)理組（88. 69±6.69、85. 37±5.01、83. 89±5.50、83.74±4.47） （P<0.01）;優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的總滿意率（97.1 4%）高于常規(guī)護(hù)理組患者的總滿意率（80.00%）（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用較好，護(hù)士應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯縮短患者的住院時間，且護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量相對較高，能夠顯著提升惠者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;消化內(nèi)科;護(hù)理管理

護(hù)理工作要求護(hù)士具有高度的專業(yè)知識、精良的操作技術(shù)、高度的愛心、高度的責(zé)任心[1]。消化內(nèi)科患者的臨床癥狀多不典型，疾病復(fù)雜且病情反復(fù)，因此護(hù)士的工作壓力較大[2]。應(yīng)用有效的護(hù)理管理方法，提高護(hù)士臨床工作的服務(wù)內(nèi)涵、有效改善護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，是目前我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展的主要目標(biāo)之一[3]。本研究在消化內(nèi)科應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的護(hù)理管理，效果較好，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 研究對象

將2017年1月-2018年1月我院消化內(nèi)科住院接受治療的共計70例患者，按照隨機數(shù)字表，隨機分成優(yōu)質(zhì)護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，年齡23-79歲，平均年齡43.94±10.26歲。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中，男性21例，女性14例，年齡23-79歲，平均年齡43.23±9.94歲，肝硬化患者9例，消化道出血患者10例，消化道潰瘍患者9例，胃癌2例，結(jié)腸癌4例，直腸癌l例;常規(guī)護(hù)理組中，男性24例，女性11例，年齡28-73歲，平均年齡44.66±10.67歲，肝硬化患者7例，消化道出血患者11例，消化道潰瘍患者8例，胃癌3例，結(jié)腸癌4例，直腸癌2例。兩組患者年齡、性別、所患疾病等一般資料相比較無差異存在，具有可比性（P>0.05），本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬自愿參與本研究。

2 研究方法

2.1 方法

常規(guī)護(hù)理組患者接受病情觀察、用藥指導(dǎo)及健康教育等常規(guī)性的護(hù)理措施，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者接受基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念下的護(hù)理措施，包括：①優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理：患者入院時耐心為患者講解病區(qū)規(guī)劃，認(rèn)真配置患者所用藥物，督促患者定時服藥，并為患者講解藥物的主要作用;②監(jiān)測病情：24h密切監(jiān)測患者的病情變化，及時提醒患者及其家屬在疾病的不同階段所要重視和注意的問題;⑧心理護(hù)理：與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心的傾聽患者的主觀感受，正面疏導(dǎo)患者的不良情緒，減輕患者的壓力，使患者樹立信心面對疾病;④構(gòu)造優(yōu)質(zhì)的病區(qū)環(huán)境：認(rèn)真清潔及消毒相關(guān)醫(yī)療器械，合理布置病房環(huán)境，調(diào)整合適的光照及溫濕度，開窗通風(fēng)，消除患者的陌生感;⑤優(yōu)質(zhì)健康教育：針對不同的患者給予針對性的飲食指導(dǎo)，告知患者規(guī)律飲食，保持良好的生活習(xí)慣，告知患者進(jìn)行適量的體力活動;⑥優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)：定期進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的護(hù)理培訓(xùn)，定期舉行質(zhì)量管理會議;⑦在顯目的位置設(shè)置意見反饋箱，并根據(jù)患者所反饋的意見修改臨床護(hù)理服務(wù)，豐富護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵。

2.2 研究工具及評價指標(biāo)

2.2.1 住院時間

統(tǒng)計患者從入院開始直至醫(yī)生開具出院證時患者的住院時間。

2.2.2 護(hù)理質(zhì)量

選擇過永勤研究中[4]的護(hù)理質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)，評估內(nèi)容主要包括4個方面，分別為病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理及護(hù)理文件管理，得分范圍0分-100分，總分越高，護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量越高。

2.2.3 護(hù)理滿意度

采用研究者自行研究的護(hù)理滿意度調(diào)查表，該評價表由患者填寫，共4個評價標(biāo)準(zhǔn)，分別為非常滿意、較為滿意、一般滿意及不滿意，主要針對患者住院期間護(hù)士的護(hù)理服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平、護(hù)理文書書寫、相關(guān)健康教育等方面，進(jìn)行滿意度的調(diào)查和評估計算總滿意率，總滿意率=（非常滿意例數(shù)+較為滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)Xl00%。

2.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0進(jìn)行分析。計量資料用x±s來描述，應(yīng)用t檢驗進(jìn)行分析;計數(shù)資料用率和百分比描述，應(yīng)用X2檢驗進(jìn)行分析。

3 結(jié)果

3.1 患者住院時間及護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量比較

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的住院時間明顯少于常規(guī)護(hù)理組患者（P<0.01）;優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)士包括病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理及護(hù)理文件管理在內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量評分均高于常規(guī)護(hù)理組（P<0.01），見表1。

3.2 護(hù)理滿意度

本研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組中僅有l(wèi)例不滿意的患者，總滿意率高達(dá)97.14%，常規(guī)護(hù)理組中有7例不滿意的患者，總滿意率為80.00%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

4 討論

消化內(nèi)科的護(hù)理工作要求護(hù)士具有較高的專業(yè)能力[5]，良好的溝通技巧、高水平的心理素質(zhì)、優(yōu)秀的專業(yè)理論知識、高度的法律意識、敏銳的觀察和應(yīng)變能力、精湛的監(jiān)護(hù)急救技術(shù)等，對護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求較高，同時，患者家屬對護(hù)理服務(wù)的要求也較高。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)在消化內(nèi)科臨床工作中的重要性凸顯，應(yīng)用有效的護(hù)理管理加強優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)十分重要[6]。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的住院時間明顯少于常規(guī)護(hù)理組患者，研究結(jié)果提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯加快患者的康復(fù)進(jìn)程，加快患者病情的好轉(zhuǎn)，從而大幅縮短住院時間，節(jié)省患者的醫(yī)療費用。干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)士包括病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理及護(hù)理文件管理在內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量評分均高于常規(guī)護(hù)理組，提示基于優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的護(hù)理管理能夠有效提高我科護(hù)士的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者帶來更為優(yōu)質(zhì)、更為高效的護(hù)理服務(wù)。干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度高于常規(guī)護(hù)理組，研究結(jié)果說明患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)較為滿意，凸顯了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢，滿足了患者及其家屬更高的需求。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在我院消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用較好，有效的提高了我院消化內(nèi)科護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，能夠使護(hù)士較為出色的完成護(hù)理任務(wù)，且明顯縮短了患者的住院時間，顯著提高了患者的護(hù)理滿意度，因此值得在臨床上推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1]汪春芳.PDCA護(hù)理管理模式對消化內(nèi)科病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2016，25 （09）：1729.

[2]孫琪，消化內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險因素分析及有效防范措施管理[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7 （16）：257-258.

[3]張?zhí)鹛?，李國宏，護(hù)理人力資源流失干預(yù)措施的研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志，2018， 33（04）：107-110.

[4]過永勤，分層培訓(xùn)制度在消化科病房護(hù)理培訓(xùn)中的效果評價[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26 （12）：125 -126.

[5]劉業(yè)紅，優(yōu)化消化內(nèi)科護(hù)理管理流程對提高護(hù)理質(zhì)量的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，16 （14）：24-25.

[6]賴敏玲，風(fēng)險管理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，2 （01）：151-152.