醫(yī)院的計算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)初探

張 磊

（淄博市中心醫(yī)院，淄博 255031）

計算機(jī)信息化管理具有精確、高效的特點，已逐步運用到了各行各業(yè)，其中也包括醫(yī)院。隨著對醫(yī)院管理要求提高，計算機(jī)信息技術(shù)也逐漸被應(yīng)用到了其中，發(fā)揮了越來越重要的作用。計算機(jī)信息化管理改變了傳統(tǒng)的管理方式，提高了管理效率。因此，做好醫(yī)院的計算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)關(guān)系到醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，關(guān)系到醫(yī)院的前途命運。

1 醫(yī)院計算機(jī)信息化管理的應(yīng)用

醫(yī)院計算機(jī)信息化管理系統(tǒng)融合了醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、計算機(jī)學(xué)等多個學(xué)科，利用計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)將醫(yī)院的日常工作固定了下來，規(guī)范了醫(yī)院的工作和管理。醫(yī)院計算機(jī)信息化管理系統(tǒng)包括硬件設(shè)施和軟件設(shè)施兩方面，硬件設(shè)施包括計算機(jī)、服務(wù)器等設(shè)備，軟件設(shè)施包括電子病歷、護(hù)理管理和財務(wù)管理等。在現(xiàn)代化醫(yī)院中，計算機(jī)信息化管理系統(tǒng)是必要的技術(shù)和設(shè)備支撐，提高了醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化，有利于管理水平的提高。

1.1 在電子病歷管理方面的應(yīng)用

計算機(jī)信息化管理系統(tǒng)能夠?qū)Σv進(jìn)行儲存，還能夠?qū)Σv進(jìn)行統(tǒng)計分析，進(jìn)而有利于醫(yī)療水平的提高。能夠?qū)⒒颊叩臋z查和治療過程以視頻的形式輸入電子病歷，擁有了紙質(zhì)病歷沒有的功能。另外還能夠為患者和醫(yī)務(wù)人員提供遠(yuǎn)程檢索功能，提高了醫(yī)療效率；另外，還能夠?qū)㈦娮硬v輸入到醫(yī)療知識庫中，其他醫(yī)院的醫(yī)療人員能夠?qū)ζ溥M(jìn)行參考。

1.2 在醫(yī)護(hù)管理方面的應(yīng)用

醫(yī)生在電腦上開具了醫(yī)囑或電子申請單，護(hù)士站能夠接受，然后將其轉(zhuǎn)化成電子處方傳送到藥房，藥房人員按照處方備藥，等待護(hù)士取藥，然后在一卡通上扣去相應(yīng)的費用，藥房減去相應(yīng)的庫存。在進(jìn)行檢查時也是一樣的道理，規(guī)范而來醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為、提高了工作效率，同時也方便了患者。另外，在體檢方面也能夠建立電子體檢檔案，能夠儲存到社區(qū)居民健康檔案中。

1.3 在藥品耗材管理方面的應(yīng)用

這項工作涉及到進(jìn)進(jìn)價和零售價等，要實現(xiàn)各個價格之間的轉(zhuǎn)換、保證藥品和耗材價格正確，必須保證品名、批次和規(guī)格等要素正確無誤。傳統(tǒng)的手工錄入效率低、容易出錯。計算機(jī)技術(shù)的引入不僅提高了工作效率，而且也降低了差錯率，還能夠自動對賬、日清月結(jié)。

1.4 在財務(wù)管理方面的應(yīng)用

在財務(wù)管理中，各種報表繁多，例如庫房的結(jié)算、醫(yī)院的收入等，這些必須及時匯總到財務(wù)科。計算機(jī)信息技術(shù)中一卡通也為患者帶來了極大的便利，患者能夠可以在所就診的科室繳費，而不必再排隊，節(jié)省了就醫(yī)時間。另外，醫(yī)院還能夠為患者及時出具收據(jù)，使醫(yī)院的收費更加透明，減少了不必要的糾紛。在后勤物資的管理方面，計算機(jī)能夠?qū)?shù)量和金額進(jìn)行精準(zhǔn)的記錄，在需要時及時查詢。

2 醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

2.1 網(wǎng)絡(luò)布局

醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)布局為各自成網(wǎng)、互聯(lián)互通，例如，HIS、PACS等能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，形成數(shù)據(jù)共享。主干網(wǎng)使用高速的千兆以太網(wǎng)，以光纜為介質(zhì)；支線采用以太網(wǎng)，以六類雙絞線為介質(zhì)。為了保證網(wǎng)速，醫(yī)院的網(wǎng)線結(jié)構(gòu)采用星型拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)。

2.2 中心機(jī)房

醫(yī)院的中心機(jī)房包括主機(jī)房、控制室和服務(wù)器等。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的增多，其信息量也逐漸增大，需要儲存的數(shù)據(jù)也在增多，對計算機(jī)系統(tǒng)的要求越來越高。因此，中心機(jī)房必須要具備高靈活性、可擴(kuò)展性等特征，更好地服務(wù)于患者。

2.3 服務(wù)器和核心交換機(jī)熱備

服務(wù)器和核心交換機(jī)是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的核心，如果它們發(fā)生了故障，會造成全網(wǎng)癱瘓。目前，醫(yī)院一般采用服務(wù)器和核心交換機(jī)熱備份，如果主機(jī)出現(xiàn)了故障，備機(jī)能夠接替其繼續(xù)工作，保證了網(wǎng)絡(luò)的正常運行。服務(wù)器和核心交換機(jī)熱備一般采用二層交換機(jī)的熱備份和三層交換機(jī)的熱備份，一般都是兩者的混合模式，保證了各項業(yè)務(wù)的連續(xù)使用。

3 做好醫(yī)院的計算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的對策

為了做好醫(yī)院的計算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，醫(yī)院上下的每一個員工都要認(rèn)可和支持這項工作。另外，醫(yī)院要加強(qiáng)相關(guān)人員的計算機(jī)信息管理系統(tǒng)方面的培訓(xùn)，掌握相關(guān)的理論知識和技術(shù)，做好應(yīng)急處理；另外，還要做好計算機(jī)系統(tǒng)的保養(yǎng)工作，要求工作人員要愛護(hù)使用，延長系統(tǒng)的使用壽命。另外，要隨時更新計算機(jī)系統(tǒng)，為其穩(wěn)定運行提供一定的保障。

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的計算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是醫(yī)院進(jìn)行管理、醫(yī)療和教學(xué)等工作不可缺少的工具，它代替了人工模式，提高了工作效率，降低了出錯率，對現(xiàn)代化管理理念的形成和醫(yī)療水平的提高有重要的促進(jìn)作用。為了做好醫(yī)院的計算機(jī)信息化管理和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，醫(yī)院上下要團(tuán)結(jié)一心，做好規(guī)劃、培訓(xùn)等方面的工作，推動醫(yī)院的健康發(fā)展。

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[2] 韓霄鵬.醫(yī)院計算機(jī)信息化建設(shè)及管理探析[J].信息系統(tǒng)工程，2016（08）：55.

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