鄭州市第七人民醫(yī)院(450006)劉雪霞
1.1 病例資料 選擇2015年8月~2016年8月在我院手術(shù)住院患者800例為研究對(duì)象,分為新型管理組和常規(guī)管理組各400例。常規(guī)管理組男性210例,女性190例,年齡20~78歲,平均年齡(40.8±4.2)歲。新型管理中有男性220例,女性180例,年齡19~78歲,平均年齡(41.0±4.2)歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。
1.2 方法 常規(guī)管理組實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式,即對(duì)患者實(shí)施術(shù)前健康宣教、給予常規(guī)護(hù)理措施等[1]。新型管理組給予ABC分析法進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理,管理模式如下所示:將護(hù)理排班班次分為白班8-8班次,夜班8-8班次。白班8-8班次的每個(gè)巡回護(hù)士對(duì)分管手術(shù)間的患者整體護(hù)理進(jìn)行全面負(fù)責(zé),直至患者手術(shù)結(jié)束安返病房,減少術(shù)中交接班,保障手術(shù)患者安全。夜班8-8班次的3位工作人員對(duì)急診患者的護(hù)理進(jìn)行全面負(fù)責(zé)[2]。3位人員中選出一名人員作為彈性班護(hù)士。排班采取保證白班護(hù)士固定,形成一輪夜班數(shù)輪排班的模式。以形成相對(duì)固定護(hù)理人員循環(huán)組[3]。對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,根據(jù)ABC分析法對(duì)患者的問(wèn)題進(jìn)行整理,評(píng)估患者相關(guān)問(wèn)題在管理中的重要程度,將其依次在清單中列出。如A級(jí)則是病情最為嚴(yán)重的患者,患者的各項(xiàng)生命體征沒(méi)辦法獲得手術(shù)室設(shè)備與手段的保持,需要對(duì)患者實(shí)施搶救,或者搶救措施已經(jīng)進(jìn)行。B級(jí)則表示患者通過(guò)手術(shù)措施之后,患者生命體征獲得穩(wěn)定。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況,將護(hù)理滿意度指標(biāo)分為非常滿意、滿意及不滿意等三個(gè)指標(biāo)。對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,即患者在出院三個(gè)月之后對(duì)其進(jìn)行隨訪,對(duì)患者的生活環(huán)境、社會(huì)、心理、生理領(lǐng)域等進(jìn)行評(píng)分[4],分值以百分制計(jì),得分越高,表明患者生活質(zhì)量越好。觀察患者的院內(nèi)感染情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件,患者對(duì)護(hù)理滿意度情況以%表示,行x2檢驗(yàn)?;颊呱钯|(zhì)量情況以(±s)表示,行t檢驗(yàn)。對(duì)不同數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,若P<0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 觀察兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況 新型管理組非常滿意180例,滿意210例,不滿意10例,滿意度為97.5%(390/400);常規(guī)管理組非常滿意160例,滿意180例,不滿意6 0例,滿意度為8 5.0%(340/400)。兩組之間進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。
2.2 對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分 新型管理組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為(89.7±4.2)分,常規(guī)管理組患者的生活質(zhì)量平分未(70.9±3.8)分,兩組之間進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)意義(t=66.39,P<0.05)。新型管理組患者的院內(nèi)感染發(fā)生率為2.0%(8/400),常規(guī)管理組患者的院內(nèi)感染發(fā)生率為7.5%(30/400),兩組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較,差異明顯(x2=13.37,P<0.05)。
本次研究顯示,ABC分析法手術(shù)室管理模式,能夠更好地對(duì)不同疾病程度的患者實(shí)施不同的護(hù)理措施,對(duì)患者心理、生理等方面進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施,消除患者不良情緒[5],促進(jìn)患者的康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。ABC分析法手術(shù)室管理模式護(hù)理的患者滿意度明顯高于傳統(tǒng)管理模式??梢?,ABC分析法手術(shù)室管理模式更為合理,并且能夠有效地滿足患者需求,給予不同的護(hù)理方式,更加針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理,對(duì)患者的心理、生理有更好的護(hù)理,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。
同時(shí),ABC分析法手術(shù)室管理模式能夠減少院內(nèi)感染的發(fā)生,研究結(jié)果顯示,新型管理組患者的院內(nèi)感染率為2.0%,而常規(guī)管理組患者的院內(nèi)感染率為7.5%,說(shuō)明ABC分析法手術(shù)室管理模式能夠更好地控制院內(nèi)感染,值得推廣應(yīng)用。