高職助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素

馬 歡，宋 丹（四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院護理系，四川自貢643000）

隨著護理人文關(guān)懷觀念的深入與發(fā)展，助產(chǎn)服務中人文關(guān)懷護理理念也日漸深入人心。國際助產(chǎn)聯(lián)盟倡導“人文關(guān)懷、和諧生育、自然分娩”的理念，富有人文關(guān)懷精神與能力的助產(chǎn)人員為孕產(chǎn)婦提供情感支持將極大地促進自然分娩。大量的研究表明，在助產(chǎn)服務中實施人文關(guān)懷護理能夠降低剖宮產(chǎn)率，降低母嬰風險，提高人口素質(zhì)[1]。當代各大高校培養(yǎng)出來的助產(chǎn)專業(yè)的學生，是未來助產(chǎn)士人力資源的主要組成部分。助產(chǎn)教育的發(fā)展是建設高水平助產(chǎn)士隊伍的基礎(chǔ)，作為培養(yǎng)新時代高級助產(chǎn)士的搖籃，高職院校如何轉(zhuǎn)變教育觀念，培養(yǎng)富于人文關(guān)懷精神的助產(chǎn)士是助產(chǎn)教育者們研究的重點[2]。目前，大量研究集中于對護生及臨床護士人文關(guān)懷能力的調(diào)查、培養(yǎng)及測評，關(guān)于助產(chǎn)專業(yè)學生及助產(chǎn)士人文關(guān)懷的研究較少[3]。因此，加強對高職助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)已成為助產(chǎn)專業(yè)教育的一大任務，本文旨在通過調(diào)查學生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀并分析其影響因素，為日后人文關(guān)懷意識與能力的培養(yǎng)提供針對性的參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 選取本校2015級助產(chǎn)專業(yè)學生作為調(diào)查對象，全部為女生，年齡（19.9±1.0）歲。本次調(diào)查共發(fā)放問卷106份，有效回收104份，有效率為98%。均經(jīng)學生本人同意自愿參加本次調(diào)查研究。

1.2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法。調(diào)查工具：（1）學生一般情況調(diào)查表[4]。調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對象的性別、年齡、是否獨生子女、家庭所在地、是否為學生干部、父母親、教師關(guān)心程度等。（2）人文關(guān)懷評價量表（CAI），由紐約城市大學NKONGHO[5]教授編制。該量表有3個維度，分別為認知、耐心、勇氣，采用Likert 7級評分，得分范圍為1～7分（表示完全反對至非常同意），其中13條反向評分。國際護理人文關(guān)懷能力的常模分值：CAI＞220.3分表示人文關(guān)懷能力較強，CAI 220.3～203.1分表示中等水平，CAI＜203.1分表示人文關(guān)懷能力較低。該量表信度與效度較高，在國外被廣泛應用。

1.3 統(tǒng)計學處理 應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗或單因素方差分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生CAI各維度評分與常模評分比較 學生CAI總分（179.15±23.62）分，認知維度、耐心維度、勇氣維度得分均低于常模，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生CAI各維度評分與常模評分比較（±s，分）

表1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生CAI各維度評分與常模評分比較（±s，分）

注：*數(shù)據(jù)來自于參考文獻[4]；-表示無此項

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2.2 不同背景助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力評分比較 不同背景學生人文關(guān)懷能力評分比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 不同背景助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力評分比較

2.3 助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力得分的影響因素 父親關(guān)心、母親關(guān)心、教師關(guān)心對助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力的得分均無影響（P＞0.05），見表3。

表3 助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力得分的影響因素（±s，分）

表3 助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力得分的影響因素（±s，分）

注：-表示無此項

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3 討 論

3.1 高職助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀 本調(diào)查結(jié)果顯示，學生CAI總分、認知維度、勇氣維度、耐心維度評分均低于常模，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），人文關(guān)懷能力水平總體偏低。分析原因可能為：一方面與樣本局限性（僅對一所院校一個年級開展調(diào)查）及目前我國沒有合適的常模來做比較有關(guān)；另外一方面，與目前我國助產(chǎn)專業(yè)教育從屬于護理教育，我國尚未實行助產(chǎn)士注冊制度，助產(chǎn)專業(yè)課程設置中主要課程與護理專業(yè)相同[6]，助產(chǎn)學生缺乏專業(yè)的人文教育有關(guān)，目前主要以護理倫理、護理學導論、護理美學、助產(chǎn)心理學等為主，且課時總體偏少，大部分學生認為非常有必要開設助產(chǎn)人文修養(yǎng)課程[7]。此外，目前護理專業(yè)學生人文關(guān)懷表現(xiàn)已被納入護理技能考核中[8]，但在高職助產(chǎn)技能考核中尚未涉及關(guān)于人文關(guān)懷的具體考核方案，導致學生的人文關(guān)懷表現(xiàn)并不能顯著影響其學業(yè)成績，學生對人文關(guān)懷主觀上重視不足[9]，加之對人文課程的重視、理解不足，導致該類課程無法真正發(fā)揮教學效果。

3.2 高職助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力的影響因素分析 通過表2、3可以看出學生的現(xiàn)居住地、是否為獨生子女、是否為學生干部、父（母）親關(guān)心程度、教師關(guān)心程度對學生人文關(guān)懷能力的得分均無影響（P＞0.05），與顧娟[10]調(diào)查結(jié)果不一致，分析原因可能與樣本量小、較為局限有關(guān)。

綜上所述，助產(chǎn)服務中越來越強調(diào)對人和生命的尊重，人文關(guān)懷能力作為護理的基本要素和核心內(nèi)容已經(jīng)成為助產(chǎn)士必須具備的素質(zhì)[11]，如果對現(xiàn)在的助產(chǎn)專業(yè)學生、未來的助產(chǎn)士忽略了人文教育，助產(chǎn)專業(yè)教育將很難發(fā)展[12]。因此，加強助產(chǎn)專業(yè)學生的專業(yè)思想教育及興趣培養(yǎng)，強化對學生人文關(guān)懷能力的考核，以促進高職助產(chǎn)專業(yè)人文關(guān)懷水平的提升。目前本校助產(chǎn)專業(yè)學生人文關(guān)懷能力水平偏低，人文關(guān)懷能力有很大提升空間，所以教育者應積極開展人文關(guān)懷教育，通過學生眼睛看、耳朵聽、動手做、大腦思考的過程加深其理性認識，強化人文關(guān)懷理念[13-14]，以專業(yè)技能為核心增加助產(chǎn)專業(yè)人文素質(zhì)教育的實效性，縮小院校培養(yǎng)與助產(chǎn)行業(yè)對人文關(guān)懷素質(zhì)需求的差距[15]，與此同時應加強學生關(guān)愛實踐、關(guān)愛教育、課程設置等方面的人文關(guān)懷的培養(yǎng)。

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