尿液分析儀與顯微鏡手工法檢驗?zāi)虺Ｒ?guī)結(jié)果分析

宋麗娟

（甘肅省臨澤縣倪家營鎮(zhèn)衛(wèi)生院 甘肅 臨澤 734201）

眾所周知，Urine routine（尿常規(guī)）即為臨床診斷病人泌尿系統(tǒng)等疾病的主要措施，早臨床上經(jīng)檢測尿液體現(xiàn)病人的身體狀況，而且，還能夠為urinary system以及DM等疾病給出有效的病理學(xué)變化特性。Urine routine檢查主要涵蓋下述幾方面：透明度、顏色、PH值、RBC與GLU。而NGHX設(shè)備是目前檢測尿液最為常用的分析設(shè)備，其特性即為操作便捷，同時具有較高的靈敏性。由于NGHX設(shè)備和urinal microscopial examination檢驗?zāi)蛞憾季哂衅鋬?yōu)缺點，所以我們將隨機抽取自2015年7月—2016年9月來我院進行Urine routine檢驗的90份尿樣標(biāo)本，對這些樣本擇取尿液干化學(xué)分析設(shè)備和顯微鏡手工法檢驗，同時對比兩者的檢驗結(jié)果，相關(guān)內(nèi)容如下所述。

1.資料及方法

1.1 一般資料

上述90份尿樣標(biāo)本全部取自住院病人的晨尿，包括49例男性病例，41例女性病例，上述病例的平均年齡為51.3（±7.6）。

1.2 方法

此次研究病人的尿樣標(biāo)本都通過一次性容器予以收集，分別擇取NGHX設(shè)備和urinal microscopial examination予以檢驗。NGHX∶在未對病人的尿樣標(biāo)本予以檢驗時，要先實施質(zhì)量控制，通過離心管提出部分標(biāo)本，將試紙滲透至樣本內(nèi)三秒鐘，在此基礎(chǔ)上從試管內(nèi)取出，通過濾紙拭去余存的尿液，避免其出現(xiàn)交叉污染的問題。同時遵循NGHX設(shè)備的操作指標(biāo)予以操作，先將設(shè)備進行調(diào)試，完成調(diào)試后可自動檢測結(jié)果。urinal microscopial examination∶ 通過離心管提出部分標(biāo)本，在此基礎(chǔ)上通過離心機上進行五分鐘的離心，同時將清液拭去，通過一次性尿吸管吸取充入，依附于標(biāo)準(zhǔn)程序，經(jīng)尿沉渣鏡予以檢測，通過高倍鏡，計十個視野中的所有細胞數(shù)，同時進行細致的記錄。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

此次計數(shù)資料擇取Y測檢，P＜0.05即對比具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

NGHX檢測結(jié)果：尿蛋白TPR為17.9%，白細胞TPR為 21.1%，紅細胞 TPR為 24.7%；urinal microscopial examination檢測結(jié)果：尿蛋白TPR為19.7%，白細胞TPR為22.9%，紅細胞TPR為23.1%，經(jīng)對比研究我們發(fā)現(xiàn)，NGHX所檢測的紅細胞NGHX要超過urinal microscopial examination檢測，兩者間無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，且P＞0.05。NGHX檢測的尿蛋白TPR及白細胞TPR較之urinal microscopial examination檢測要低一些，兩者對比無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，且P＞0.05。NGHX與urinal microscopial examination檢測結(jié)果見如表所示。

表 兩種尿常規(guī)檢驗結(jié)果對比

3.討論

Urine routine檢查即為臨床檢驗科涉及最多的一種檢測項目，Urine routine、血常規(guī)和便常規(guī)統(tǒng)稱為當(dāng)代臨床檢驗的“常規(guī)檢查項目”。通過實踐表明，NGHX，是一種自動化檢驗設(shè)備，在臨床檢測尿液標(biāo)本中已被廣泛應(yīng)用，同時對深化醫(yī)學(xué)實驗室尿液檢查工作的有效性奠定了良好的基礎(chǔ)，此類檢驗措施的優(yōu)勢即為靈活性強，同時便于操作，可以從根本確保檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)度。不過，NGHX在尿液標(biāo)本檢測中會存在一定的局限性，實踐顯示，依附于細胞漿內(nèi)的酯酶對尿內(nèi)的白細胞進行檢測，在粒細胞的淋巴細胞漿內(nèi)并沒有酯酶，進而會導(dǎo)致在對由腎結(jié)核而造成的淋巴細胞尿檢測中，檢測尿液為陰性，但是urinal microscopial examination的檢測結(jié)果則為陽性。同時，大量的服用抗生素類藥物的病例，尿液會與粒細胞胞漿內(nèi)的酯酶出現(xiàn)反應(yīng)，因此具有較強的抑制作用，會造成檢測結(jié)果為假陰性；一般情況下，尿液內(nèi)的白細胞數(shù)量較少，而NGHX試紙條的敏感度相對較低，這會導(dǎo)致對白細胞的陽性檢出率要低于urinal microscopial examination的檢出率。

此次研究結(jié)果顯示，NGHX與urinal microscopial examination對尿樣標(biāo)本的檢驗結(jié)果表明，NGHX檢測的紅細胞TPR超過urinal microscopial examination； NGHX檢測的尿蛋白與白細胞的TPR要低于urinal microscopial examination，兩間對比無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，且P＞0.05。綜上所述，在醫(yī)院的實際工作環(huán)節(jié)，NGHX與urinal microscopial examination均為Urine routine檢驗有效的方式，兩者都具有一定的優(yōu)勢，因此我們需針對病人的臨床特性，以科學(xué)的態(tài)度對待檢驗結(jié)果，將兩種檢驗方式綜合運用，方可深化尿常規(guī)檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)性。

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