和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的效果觀察

馬淑榮

甘肅省定西市臨洮縣中醫(yī)院內(nèi)三科，甘肅定西 730500

在當(dāng)前消化科臨床方面，消化性潰瘍是一種比較常見(jiàn)的疾病，而幽門(mén)螺桿菌感染是這種疾病的主要成因，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。在對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，Hp的清除是其中比較關(guān)鍵的步驟，但是由于其耐藥性不斷提升，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)根治率不高的情況，影響了患者的病情康復(fù)[1]。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法作為以往比較常用的治療手段，在目前的治療效果方面表現(xiàn)不佳，對(duì)于消化性潰瘍的恢復(fù)產(chǎn)生了不利的影響[2]。因此，通過(guò)選取該院在2015年1月—2017年5月間收治的200例患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，對(duì)和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法在幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍治療當(dāng)中的效果進(jìn)行探究，從而實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的改善，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的200例患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，采用隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行分組，分為觀察組與對(duì)照組，每組患者100例。樣本患者當(dāng)中男性患者113例，女性患者87例，年齡在23～58歲之間，平均年齡為（41.3±5.6）歲。所有患者均符合幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在知情同意原則的基礎(chǔ)上參與此次研究。兩組患者在一般資料等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用四聯(lián)療法進(jìn)行治療，患者在早晚飯前30 min左右服用奧美拉唑20 mg、果膠鉍100 mg，2次/d，早晚飯后服用洛美沙星300 mg以及阿莫西林膠囊1 000 mg[3]。觀察患者在治療的過(guò)程中，采用和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法進(jìn)行治療，在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，觀察組患者服用和胃化濕湯進(jìn)行治療。和胃化濕湯主要由厚樸8 g，白術(shù)11 g，白豆蔻 2 g，萊菔子 12 g，黃連 5 g，砂仁 3 g，吳茱萸4 g，海螵蛸 13 g，佛手 8 g，段瓦楞子 27 g，陳皮 5 g，延胡索27 g郁金11 g配制而成[4]?；颊叻?次/d，2次/d，200 mL/次。兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的治療之后，對(duì)比治療效果。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

在兩組患者進(jìn)行治療之后，對(duì)患者治療效果進(jìn)行觀察，詳細(xì)記錄患者在治療之后的Hp轉(zhuǎn)陰患者例數(shù)，進(jìn)行Hp根除率的計(jì)算，比較兩組患者的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整理，采用學(xué)方法進(jìn)行處理，使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在經(jīng)過(guò)治療之后，在治療效果方面出現(xiàn)了明顯的差異。觀察組患者在經(jīng)過(guò)和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療之后，Hp的根治率達(dá)到了97%，對(duì)照組的根治率為75%，兩組患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者的Hp根除率比較

3 討論

在當(dāng)前消化科臨床方面，消化性潰瘍是一種比較常見(jiàn)的疾病，而幽門(mén)螺桿菌感染是這種疾病的主要成因，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。在對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，Hp的清除是其中比較關(guān)鍵的步驟，但是由于其耐藥性不斷提升，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)根治率不高的情況，影響了患者的病情康復(fù)。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法作為以往比較常用的治療手段，在目前的治療效果方面表現(xiàn)不佳，對(duì)于消化性潰瘍的恢復(fù)產(chǎn)生了不利的影響。在當(dāng)前的消化性潰瘍誘發(fā)因素當(dāng)中，主要是認(rèn)為防御失衡以及黏膜損傷，在對(duì)患者進(jìn)行檢查的過(guò)程中，大多數(shù)的患者致病菌為幽門(mén)螺桿菌。盡管在當(dāng)前的臨床研究當(dāng)中，對(duì)于幽門(mén)螺桿菌的認(rèn)識(shí)在不斷的加深，但是并沒(méi)有形成正確的治療方案，抗生素的濫用，使得幽門(mén)螺桿菌的耐藥性在不斷的提升，這就使得其治療難度在不斷的增加，影響了消化性潰瘍的治療效果[5]。

隨著中醫(yī)理論的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥在進(jìn)行消化性潰瘍治療當(dāng)中的效果得到了顯著的提升。在現(xiàn)代藥理研究當(dāng)中，已經(jīng)證實(shí)了許多中藥的使用，能夠在實(shí)現(xiàn)潰瘍愈合的同時(shí)，提升對(duì)幽門(mén)螺桿菌的根治率，為患者治療效果的提升打下良好的基礎(chǔ)[6]。所以說(shuō)，在當(dāng)前幽門(mén)螺桿菌耐藥性不斷提升的情況下，不能片面的采用抗生素治療的方式，應(yīng)該選取恰當(dāng)?shù)闹匾煞?，根?jù)中醫(yī)辯證特點(diǎn)進(jìn)行組方，采用和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法的方式，對(duì)消化性潰瘍患者進(jìn)行治療，最大程度上的提升Hp的根治率，為患者生活質(zhì)量的提升提供可靠的保障。在該次研究當(dāng)中，兩組患者在經(jīng)過(guò)治療之后，在治療效果方面出現(xiàn)了明顯的差異。觀察組患者在經(jīng)過(guò)和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療之后，Hp的根治率達(dá)到了97%，對(duì)照組的根治率為75%，兩組患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍進(jìn)行治療的過(guò)程中，通過(guò)采用和胃化濕湯聯(lián)合四聯(lián)療法的治療方法，能夠有效的改善患者的治療效果，提升Hp的根治率，為患者生活質(zhì)量的提升打下良好的基礎(chǔ)，具有較高的推廣價(jià)值。