孕期保健對(duì)晚期妊娠孕婦及新生兒健康狀況的影響

夏蘭春

四川省巴中市巴州區(qū)宕梁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孕婦保健科，四川巴中 636000

臨床分娩屬于一種正常生理現(xiàn)象，但是許多偏遠(yuǎn)山區(qū)分娩產(chǎn)婦對(duì)分娩極易產(chǎn)生畏懼心理，同時(shí)對(duì)分娩及產(chǎn)前產(chǎn)后保健均缺乏專業(yè)知識(shí)[1]。該次研究將2012年1月—2017年1月在該院實(shí)施孕期檢查的812例孕婦作為研究樣本，探究對(duì)孕婦應(yīng)用孕期保健模式對(duì)其產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒健康狀況的影響結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院實(shí)施孕期檢查的812例孕婦作為研究樣本，將其隨機(jī)分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組406 例。年齡在 22～30 歲區(qū)間，平均為（28.5±1.2）歲，懷孕時(shí)間在36～42周區(qū)間，平均為（38.6±2.4）周。經(jīng)常規(guī)基礎(chǔ)性檢查可知，全體孕婦均為足月妊娠，胎兒各項(xiàng)生長指標(biāo)均處于正常值范圍，發(fā)育良好，產(chǎn)道可以實(shí)現(xiàn)分娩過程，同時(shí)全部孕婦均未發(fā)現(xiàn)任何妊娠并發(fā)癥。兩組孕婦在年齡、懷孕時(shí)間、基本情況等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組選用以往最常采取的護(hù)理模式開展護(hù)理工作，即孕婦入院后，應(yīng)給予基礎(chǔ)性常規(guī)體檢，相關(guān)工作人員應(yīng)增加與孕婦的交流頻率，告知孕婦分娩過程中及產(chǎn)后恢復(fù)中相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)不定期給予孕婦產(chǎn)前保健，次數(shù)不超過7次。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上增添孕期保健模式，對(duì)孕婦實(shí)施定期產(chǎn)前檢查，檢查周期需要依據(jù)初孕婦的懷孕時(shí)間做出適當(dāng)調(diào)整，低于28周每月檢查1次，超過28周但不超過36周每半月檢查1次，超過36周每周檢查1次。對(duì)孕婦開展健康知識(shí)宣傳教育工作，使孕婦對(duì)孕期變化情況有所了解，包含生理變化及心理變化，加深孕婦對(duì)分娩方式、分娩后可能引發(fā)的并發(fā)癥、胎兒成長情況等方面的認(rèn)知，通過講座或發(fā)放宣傳手冊(cè)形式，增加孕婦及其家屬對(duì)產(chǎn)前保健知識(shí)的了解及掌握。對(duì)孕婦實(shí)施產(chǎn)前相關(guān)注意事項(xiàng)的指導(dǎo)工作，通過心理疏導(dǎo)及心理干預(yù)降低孕婦的緊張、焦慮情緒，使之身心得以放松，有利于分娩工作的開展。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組孕婦對(duì)護(hù)理模式的滿意度及新生兒健康狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在該次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在Excel文檔中，并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，期間將會(huì)用到SPSS 13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式來表達(dá)計(jì)量資料，同時(shí)對(duì)組間比較進(jìn)行 t檢驗(yàn)，使用[n（%）]來表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦對(duì)護(hù)理模式滿意度對(duì)比

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，對(duì)照組孕婦中對(duì)護(hù)理模式滿意、一般滿意及不滿意對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為162例、169例及75例，滿意度為81.53%，觀察組孕婦中對(duì)護(hù)理模式滿意、一般滿意及不滿意對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為179例、213例及14例，滿意度為96.55%。由此可見，觀察組對(duì)護(hù)理模式的滿意度相較于對(duì)照組，提升趨勢顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組孕婦給予產(chǎn)后保健模式前后變化情況對(duì)比

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，給予產(chǎn)后保健模式后，兩組孕婦對(duì)分娩及產(chǎn)后康復(fù)相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)的認(rèn)知相較于之前均有所提升（P＜0.05）；觀察組孕婦對(duì)其掌握度為100.0%，相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值91.3%，掌握效果顯著（P＜0.05）。

2.3 兩組新生兒黃疸消退時(shí)間對(duì)比

就該次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，觀察組新生兒黃疸消退時(shí)間相較于對(duì)照組，縮短趨勢顯著（P＜0.05）。見表1示。

表1 兩組新生兒黃疸消退時(shí)間對(duì)比[（±s），d]

表1 兩組新生兒黃疸消退時(shí)間對(duì)比[（±s），d]

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

組別 新生兒黃疸消退時(shí)間對(duì)照組（n=406）觀察組（n=406）12.3±1.4 6.2±0.8

3 討論

許多偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕婦，在受孕－分娩－產(chǎn)后恢復(fù)過程中，由于相關(guān)醫(yī)學(xué)保健知識(shí)及心理學(xué)知識(shí)匱乏，將對(duì)分娩產(chǎn)生極大恐懼心理[2]。且常采取不夠科學(xué)合理的方式開展產(chǎn)前產(chǎn)后相關(guān)檢查、進(jìn)食及鍛煉，在一定程度上增大了產(chǎn)婦順利分娩的困難度，使產(chǎn)婦在分娩過程中極易發(fā)生子宮收縮功能紊亂，致使產(chǎn)程延長或引發(fā)其他狀況，因此給予產(chǎn)婦產(chǎn)后保健模式，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒健康狀況均有積極作用[3]。對(duì)孕婦給予心理干預(yù)護(hù)理，使孕婦心理狀態(tài)得以調(diào)節(jié)，是孕婦順利分娩的重要前提[4]。除此之外，給予飲食干預(yù)及產(chǎn)后康復(fù)保健也有助于孕婦產(chǎn)后恢復(fù)進(jìn)程的加快，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升孕婦對(duì)新生兒照護(hù)知識(shí)的掌握程度[5]。有研究表明，如果孕婦沒有接受系統(tǒng)性的孕期保健指導(dǎo)及定期來院進(jìn)行檢查，則會(huì)在一定程度上增加孕婦分娩過程中并發(fā)癥的發(fā)生率，甚至可能出現(xiàn)大出血情形，對(duì)孕婦及胎兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅[6]。

研究發(fā)現(xiàn)，觀察組對(duì)護(hù)理模式的滿意度相較于對(duì)照組，提升趨勢顯著；給予產(chǎn)后保健模式后，兩組產(chǎn)婦對(duì)分娩及產(chǎn)后康復(fù)相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)的認(rèn)知相較于之前均有所提升；觀察組新生兒黃疸消退時(shí)間相較于對(duì)照組，縮短趨勢顯著。

綜上所述，對(duì)孕婦應(yīng)用孕期保健模式開展護(hù)理工作，對(duì)孕婦對(duì)護(hù)理模式滿意度的提升具有積極作用，同時(shí)有助于縮短新生兒的黃疸消退時(shí)間，對(duì)新生兒健康狀況的改善具有重要意義。