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    言論

    2018-03-09 05:01:32
    家庭醫(yī)學 2018年1期
    關鍵詞:眼藥水主任醫(yī)師眼科

    背景:日前,一篇《一年狂賣7.5億的洗腦神藥,請放過中國老人》的文章將知名眼藥莎普愛思推上輿論風口,也讓人們真正關注起“白內障”的科學治療方式。作為白內障患者特別是不想手術人群的首選藥物,以莎普愛思為代表的眼藥水究竟在治療中能起多大的作用?白內障到底該如何治療,能否治愈?

    白內障最主要的癥狀是由于晶狀體渾濁而導致視力進行性減退,視物模糊,最終導致完全失明。白內障早期的癥狀并不多見,患者在早期會出現視力的進行性減退、視物模糊,有霧狀感的癥狀,部分患者伴有頭暈、畏光等一系列癥狀。

    白內障成熟期,根據白內障病情的發(fā)展,會引起青光眼,出現眼睛脹痛,頭疼甚至惡心嘔吐等癥狀;白內障晚期出現頭疼、頭暈、注意力不集中等,隨著病情的發(fā)展導致視力下降,最終發(fā)展為失明。

    ———中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院眼科主任醫(yī)師劉雅

    白內障在早期一般選擇進行保守治療。早期白內障治療只能通過藥物推遲白內障發(fā)展程度,不能通過藥物徹底治愈。中晚期白內障以手術治療為主,通過白內障超聲乳化術加人工晶體植入,其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,手術時間短,經過治療絕大多數患者能恢復視力。

    ———中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院眼科主任醫(yī)師劉雅

    莎普愛思的通用名稱是芐達賴氨酸滴眼液,適應癥是早期老年性白內障,屬于非處方藥品(OTC)。上市之初為處方藥,但藥物本身沒能達到預期效果,得不到醫(yī)生認可,從2004年起換了個OTC的“馬甲”,這幾年開始鋪天蓋地做廣告宣傳。

    在11月剛結束的由美國眼科學會(AAO)主辦的2017年美國眼科學會年會上,與會的各國專家有一個共識,就是迄今為止還沒有任何一種藥物可以有效預防或治療白內障。

    ———同濟大學附屬東方醫(yī)院眼科主任崔紅平

    一組數據統(tǒng)計顯示,60歲以上的人約有60%會有白內障;70歲以上的人約有70%有白內障。但這些患者并不都是需要手術干預的,大多數白內障患者只是因為晶體的輕度混濁造成,看東西的視覺質量有所下降,并未達到需要醫(yī)療干預的程度。

    在這種情況下,很多人會考慮到用藥,但是我非常遺憾地告訴大家,目前沒有任何一種眼藥水是能夠有效的治療白內障的,也不能夠預防白內障。有很多嚴謹的研究已經證實,這些所謂能治療白內障的眼藥水,實際上是通過嚴格的臨床研究被證明是無效的。

    ———北京協(xié)和醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師張順華endprint

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