廣西橫縣一起輸入性小反芻獸疫的暴發(fā)調(diào)查

謝向萌，徐全剛

（1. 橫縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，廣西橫縣 530300；2. 中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

小反芻獸疫（PPR）是由副黏病毒科麻疹病毒屬小反芻獸疫病毒（PRRV）引起的急性接觸性傳染病，山羊和綿羊均易感，以發(fā)熱、口炎、腹瀉、肺炎為主要臨床特征。病毒主要通過(guò)直接或間接接觸傳播，感染途徑以呼吸道為主。本病發(fā)生沒(méi)有季節(jié)性，潛伏期一般為4～6 d，最長(zhǎng)可達(dá)21 d[1]。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為須報(bào)告動(dòng)物疫病[2]，我國(guó)將其列為一類(lèi)動(dòng)物疫病[3]，是《國(guó)家動(dòng)物疫病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃（2012—2020年）》明確規(guī)定要重點(diǎn)防范的外來(lái)動(dòng)物疫病之一。

2016年8月16日，廣西橫縣畜牧獸醫(yī)部門(mén)接到某養(yǎng)殖場(chǎng)報(bào)告，稱(chēng)其于7月29日購(gòu)買(mǎi)的部分山羊疑似發(fā)生PPR。8月18日，廣西動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為PPR病原學(xué)陽(yáng)性；8月19日，中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心國(guó)家外來(lái)動(dòng)物疫病診斷中心確診為PPR疫情。為了解本次疫情的暴發(fā)原因及疫病的分布，對(duì)該起疫情開(kāi)展了緊急流行病學(xué)調(diào)查。

1 調(diào)查方法

1.1 病例定義

1.1.1可疑病例 2016年7月29日以來(lái)，廣西橫縣的山羊或綿羊中，出現(xiàn)急性發(fā)熱、鼻腔流漿液性或膿性分泌物、結(jié)膜炎、腹瀉、口炎、氣喘咳嗽、死亡等臨床癥狀中3個(gè)及以上的，可判定為PPR可疑病例。

1.1.2疑似病例 南寧市或廣西自治區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心對(duì)可疑病例的組織樣品或鼻腔、口腔棉拭子樣品進(jìn)行RT-PCR檢測(cè)，結(jié)果為陽(yáng)性的判定為疑似PPR病例。

1.1.3確診病例 經(jīng)中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心國(guó)家外來(lái)動(dòng)物疫病診斷中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為陽(yáng)性的疑似病例，判斷為確診病例。

1.2 數(shù)據(jù)收集

按照病例定義，在發(fā)病養(yǎng)殖場(chǎng)及周邊搜索病例，并在全縣范圍開(kāi)展排查，采用現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)和與養(yǎng)殖戶面對(duì)面交流方式，了解該縣的養(yǎng)殖方式以及生產(chǎn)管理、動(dòng)物移動(dòng)等信息。

1.3 數(shù)據(jù)分析

利用Excel 2010軟件，對(duì)調(diào)查收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性流行病病學(xué)分析，對(duì)病毒的來(lái)源和擴(kuò)散范圍進(jìn)行初步分析。

2 結(jié)果

2.1 當(dāng)?shù)仞B(yǎng)殖概況

橫縣下轄14個(gè)鎮(zhèn)3個(gè)鄉(xiāng)，共有60個(gè)羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶，羊存欄總計(jì)8 693只，其中山羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶53個(gè)、綿羊養(yǎng)殖場(chǎng)戶7個(gè)，大多采取自由放養(yǎng)方式。發(fā)病養(yǎng)殖場(chǎng)于2012年5月建成并投入使用，屬于規(guī)?；窖蝠B(yǎng)殖場(chǎng)，共有4棟圈舍，存欄383只（其中原有羊150只，2016年7月29日引入233只）；該場(chǎng)坐落于三面環(huán)山的山麓之中，只有一條路與外界相通，距國(guó)道約3 km，且周邊3 km范圍內(nèi)無(wú)其他養(yǎng)羊場(chǎng)戶，防疫條件比較優(yōu)越；該場(chǎng)具有動(dòng)物防疫條件合格證、種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證等證照。

2.2 發(fā)病羊臨床表現(xiàn)

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病羊均出現(xiàn)精神沉郁、皮毛臟亂、發(fā)熱（最高溫度達(dá)41.5℃）、咳嗽、流鼻涕、眼分泌物增多、腹瀉等癥狀（圖1）。對(duì)2只發(fā)病羊剖檢可見(jiàn)支氣管肺炎、肺尖肺炎、腸系膜淋巴結(jié)嚴(yán)重水腫、出血性腸炎、腸道斑馬狀條紋狀充血、出血等病理變化（圖2）。

圖1 發(fā)病羊主要臨床癥狀

圖2 發(fā)病羊主要病理變化

2.3 病例分布

2016年7月29日，該場(chǎng)從江蘇省徐州市某活羊交易市場(chǎng)購(gòu)入233只山羊，經(jīng)公路運(yùn)輸至該場(chǎng)。此次跨省調(diào)運(yùn)未向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)申報(bào)檢疫，無(wú)血清學(xué)檢測(cè)合格報(bào)告，沒(méi)有輸出地動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)出具的動(dòng)物檢疫合格證。

8月2日，該場(chǎng)羊群開(kāi)始發(fā)病，8月5日出現(xiàn)第1例死亡病例。隨后羊群中的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)逐日增多，病例高峰期出現(xiàn)在8月9日；8月16日介入調(diào)查，8月19日病例確診并撲殺養(yǎng)殖場(chǎng)所有羊只。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此次疫情并未在之前存欄的150只羊群中暴發(fā)（因在6月份已接種過(guò)PPR疫苗），發(fā)病和死亡的羊全部來(lái)自于新購(gòu)入的233只羊群。截至撲殺前，累計(jì)發(fā)病212只，死亡141只，襲擊率為91.0%（212/233），病死率為66.5%（141/212）。根據(jù)養(yǎng)殖場(chǎng)提供的信息繪制流行病學(xué)曲線見(jiàn)圖3。

圖3 流行病學(xué)曲線

2.4 溯源及追蹤調(diào)查

觀察新病例發(fā)生的時(shí)間分布特征曲線，發(fā)現(xiàn)本次疫情為典型的同源暴露。即外省購(gòu)入的233只羊群中開(kāi)始只有極少數(shù)羊感染，當(dāng)7月29日感染羊與其他健康羊一起長(zhǎng)距離運(yùn)輸?shù)皆搱?chǎng)后，于8月2日開(kāi)始發(fā)病，并在養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)造成同群其他羊只感染。該場(chǎng)及該縣在此之前從未發(fā)生過(guò)PPR，因此可以推斷此次疫情是由于外引羊只攜帶PRRV傳入所導(dǎo)致的。

8月19日疫情確診之后，橫縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制部門(mén)隨即對(duì)全縣所有60個(gè)羊場(chǎng)（群）進(jìn)行了疫情排查，未發(fā)現(xiàn)PPR疑似病例。排查過(guò)程中，隨機(jī)采取血清和棉拭子樣品各120份，送南寧市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心進(jìn)行PPR免疫抗體檢測(cè)和病毒檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果顯示，PPR免疫抗體水平全部達(dá)到了農(nóng)業(yè)部要求，PPR病原學(xué)檢測(cè)均為陰性。該場(chǎng)從外省購(gòu)入的羊只并沒(méi)有轉(zhuǎn)賣(mài)至其他養(yǎng)殖場(chǎng)，8月2日發(fā)病之后死亡的羊只都進(jìn)行了深埋等無(wú)害化處理，所以判定疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較低。

3 討論

3.1 活羊違規(guī)調(diào)運(yùn)是導(dǎo)致PPR傳播的主要風(fēng)險(xiǎn)因素

近年來(lái)，我國(guó)居民的羊肉消費(fèi)量和需求量不斷增加，使得羊只大規(guī)模長(zhǎng)途調(diào)運(yùn)更加頻繁，極易造成疫病的暴發(fā)和傳播。2013年11月底，PPR再次傳入我國(guó)，并迅速擴(kuò)散至全國(guó)20余個(gè)省份，對(duì)全國(guó)羊養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)造成巨大損失。擴(kuò)散原因主要是活羊的長(zhǎng)途調(diào)運(yùn)[4-11]。本次PPR疫情同樣是由從外省購(gòu)買(mǎi)活羊所引起的。這些羊既沒(méi)有輸出縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)出具的動(dòng)物檢疫合格證明，到達(dá)目的地后也未向當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫部門(mén)申報(bào)，最終導(dǎo)致了疫情暴發(fā)。

3.2 動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督管理工作中存在漏洞

233只依法應(yīng)當(dāng)檢疫而未經(jīng)檢疫的山羊，從江蘇省徐州市某活羊交易市場(chǎng)起運(yùn)，在沒(méi)有動(dòng)物檢疫合格證明的情況下，途經(jīng)至少5個(gè)?。▍^(qū)）最后到達(dá)廣西橫縣，行程超過(guò)2 000 km。這說(shuō)明動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在產(chǎn)地檢疫環(huán)節(jié)、公路動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督檢查站環(huán)節(jié)還存在諸多監(jiān)督不到位的地方，養(yǎng)殖從業(yè)人員也不了解相關(guān)的動(dòng)物檢疫規(guī)程。

3.3 疫苗免疫仍是避免羊只發(fā)病的有效手段

研究證實(shí)，PPR弱毒疫苗免疫原性強(qiáng)、效果好，注射后能在動(dòng)物體內(nèi)產(chǎn)生堅(jiān)強(qiáng)的免疫力[12-14]。這一結(jié)論在本次疫情暴發(fā)過(guò)程中再一次得到印證。當(dāng)前PPRV在我國(guó)污染面較廣，而廣大養(yǎng)殖場(chǎng)戶的生物安全防護(hù)能力依然較弱，在這種局面下及時(shí)對(duì)羊群實(shí)施免疫仍然是預(yù)防該病的有效措施。

4 結(jié)論

本次疫情為輸入性小反芻獸疫疫情，病羊來(lái)自江蘇省徐州市省活羊交易市場(chǎng)，購(gòu)買(mǎi)時(shí)養(yǎng)只已經(jīng)感染了PPRV，但尚未表現(xiàn)臨床癥狀，正處于潛伏期，購(gòu)入進(jìn)場(chǎng)后第4天即開(kāi)始發(fā)病。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)調(diào)查和嚴(yán)格處理發(fā)病羊只及場(chǎng)所，本次疫情被徹底控制，無(wú)擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。此次疫情的暴發(fā)表明，禁止活羊違規(guī)調(diào)運(yùn)、加強(qiáng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督和實(shí)施免疫對(duì)阻斷PPR的傳播擴(kuò)散具有十分積極的意義。

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