多元化教學(xué)模式在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程中的應(yīng)用

楊萍+李芳建+吳建軍+王培席+雷毅雄

【摘要】 在現(xiàn)代高等教育過程中采用多元化教學(xué)模式已經(jīng)成為趨勢。針對廣州醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程，構(gòu)建多種教學(xué)方法和多種教學(xué)資源（平臺）相融的多元化教學(xué)模式。除了傳統(tǒng)教學(xué)模式外，有PBL模式、合作學(xué)習(xí)，還利用精品教學(xué)資源網(wǎng)站、MOOC平臺和微信平臺，初步探討了多元化教學(xué)的設(shè)計與實踐。

【關(guān)鍵詞】 教學(xué)模式； 多元化； 教學(xué)設(shè)計

【Abstract】 In the process of modern higher education，the adoption of diversified teaching mode has become a trend.In accordance with the curriculum of occupational health and occupational medicine in preventive medicine for Guangzhou Medical University，a diversified teaching model with various teaching methods and a variety of teaching resources（platforms） has been constructed.In addition to the traditional teaching mode，there are PBL model，cooperative learning，but also the use of high-quality teaching resources website，MOOC platform and WeChat platform，a preliminary study of the design and practice of diversified teaching.

【Key words】 Teaching mode； Diversification； Teaching design

First-authors address：School of Public Health，Guangzhou Medical University，Guangzhou 511436，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.23.023

隨著工業(yè)化的加速發(fā)展以及新材料、新技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用，職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學(xué)面臨傳統(tǒng)的職業(yè)性有害因素外，將同時面臨新興產(chǎn)業(yè)和新技術(shù)帶來的問題，這對從事職業(yè)病防治工作人員的實踐工作能力是一種挑戰(zhàn)，也對職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育提出了更高的要求。以往以傳統(tǒng)教學(xué)為主的單一教學(xué)模式，專注理論灌輸而輕教學(xué)效果和實踐應(yīng)用，已不能滿足職業(yè)衛(wèi)生行業(yè)要求[1-3]。對于涉及多專業(yè)知識、行業(yè)范圍廣的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程，筆者所在課程組構(gòu)建了多種教學(xué)方法和多種教學(xué)資源（平臺）相融的多元化教學(xué)模式，為《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程相應(yīng)內(nèi)容匹配最佳教學(xué)方法和教學(xué)平臺，提高了預(yù)防專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和任課教師的教學(xué)效果，也增強(qiáng)了學(xué)生的實踐應(yīng)用思維和能力，從而達(dá)到培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新型和開拓型職業(yè)衛(wèi)生人才的目的?，F(xiàn)報道如下。

1 《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)特點

《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》是利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究職業(yè)環(huán)境與職業(yè)從事者健康之間關(guān)系的學(xué)科，是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修課之一，該課程主要有以下特點。

1.1 《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》是以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及其他預(yù)防醫(yī)學(xué)課程為基礎(chǔ) 職業(yè)醫(yī)學(xué)也屬于臨床醫(yī)學(xué)，對職業(yè)性病患者要進(jìn)行早期檢測、診斷、處理和促進(jìn)康復(fù)；而其中生物因素所致職業(yè)病，是以生物學(xué)與寄生蟲學(xué)為基礎(chǔ)；化學(xué)及物理因素所致職業(yè)病，是以病理生理學(xué)、毒理學(xué)及病理學(xué)為基礎(chǔ)；對防止不良勞動條件對勞動者健康損害涉及到如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、流行病學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域其他學(xué)科。

1.2 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容涉及多個非醫(yī)學(xué)專業(yè)知識 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)主要研究勞動條件對健康的影響，及如何改善勞動條件，創(chuàng)造衛(wèi)生、安全和高效的勞動環(huán)境，提高勞動者的職業(yè)生活質(zhì)量，保證勞動者身心健康。除了需要醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科外，工作環(huán)境的粉塵、噪聲、輻射、高溫等防護(hù)還涉及工程學(xué)基礎(chǔ)知識；各種有害因素的檢驗、檢測涉及分析檢驗學(xué)基礎(chǔ)；同時還涉及各種理化因素生產(chǎn)工藝技術(shù)方面的知識；當(dāng)今生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式也是職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容之一。

1.3 《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程對學(xué)生的基礎(chǔ)知識（技能）要求高 由于職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)涉及到多學(xué)科內(nèi)容，在授課的過程中需要與學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識及預(yù)防醫(yī)學(xué)其他領(lǐng)域知識，同時還要介紹相關(guān)工程學(xué)、生產(chǎn)工藝技術(shù)及相關(guān)有害因素檢驗、檢測技術(shù)的知識，這就決定了對任課老師的知識面和責(zé)任心要求高，而學(xué)生需要花更多的時間進(jìn)行復(fù)習(xí)和查閱相關(guān)資料。

1.4 《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科 生產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展對從事職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)人員教育的影響較大，隨著工業(yè)化的發(fā)展，新材料、新技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用，職業(yè)醫(yī)學(xué)與職業(yè)衛(wèi)生將同時面臨新興產(chǎn)業(yè)和新技術(shù)帶來的問題，也是成為目前職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學(xué)需要迫切研究的內(nèi)容，也要求在教學(xué)過程中注意理論與行業(yè)實踐想聯(lián)系。

2 以往本校職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)問題

《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個重要的分支學(xué)科，學(xué)生在完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和本專業(yè)基礎(chǔ)課程后再進(jìn)行本課程的學(xué)習(xí)，傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要包括：理論課課堂講授、實驗實踐課、畢業(yè)實習(xí)。在教學(xué)改革之前我校《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》主要存在的問題有：

2.1 理論課主要采用傳統(tǒng)教學(xué)方法 本校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程共90學(xué)時，其中理論課57學(xué)時，實驗課33學(xué)時，另外還有相關(guān)科室的實習(xí)。在理論、實驗課堂上都是采用“單項傳輸式”教學(xué)方式為主，教師在課堂上向?qū)W生介紹職業(yè)還有因素的來源、性質(zhì)、毒性機(jī)理，職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)、診斷、治療，以及職業(yè)有害因素的控制和職業(yè)中毒的預(yù)防。而《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程涉及到多學(xué)科內(nèi)容，在職業(yè)有害因素來源部分需要介紹相關(guān)行業(yè)分類、生產(chǎn)工藝流程、主要產(chǎn)品、有害因素檢驗、檢測技術(shù)知識；在職業(yè)有害因素毒性作用機(jī)制部分需要幫助同學(xué)復(fù)習(xí)生理、生化、病理和衛(wèi)生毒理等課程的知識；在職業(yè)中毒臨床表現(xiàn)、診斷、治療部分需要幫助學(xué)生復(fù)習(xí)臨床基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)、診斷學(xué)、藥理學(xué)和流行病學(xué)等課程有關(guān)知識；在職業(yè)有害因素控制方面除了生產(chǎn)工藝流程還要結(jié)合工程學(xué)方面的知識。在有限的課堂時間內(nèi)，很難將這些知識全面介紹給學(xué)生，限制了授課教師在課堂上與學(xué)生的互動，不能及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)效果。單一的授課方式不能幫助學(xué)生綜合性地掌握職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。endprint

2.2 理論課教學(xué)內(nèi)容與實踐不緊密 2013年國家衛(wèi)生計生委修訂完成《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，并與人力資源社會保障部、安全監(jiān)管總局和全國總工會一起調(diào)整并聯(lián)合印發(fā)《職業(yè)病分類和目錄》，于2013年12月23日期實施。新頒布的職業(yè)病名單分為10類132種。根據(jù)全國30個省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)職業(yè)病報告，2014年共報告職業(yè)病29 972例（2013年為26 393例）。其中職業(yè)性塵肺病26 873例（2013年為23 152例），急性職業(yè)中毒486例，慢性職業(yè)中毒795例，其他職業(yè)病合計1818例。從行業(yè)分布看，煤炭開采和洗選業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)和開采輔助活動行業(yè)的職業(yè)病病例數(shù)較多，分別為11 396、4408、2935例，共占全國報告職業(yè)病例數(shù)的62.52%。從2013、2014年全國職業(yè)病報告情況[4-5]，可以看出我國家職業(yè)危害現(xiàn)狀目前仍然非常嚴(yán)峻，粉塵、化學(xué)性毒物、物理因素等傳統(tǒng)的職業(yè)有害因素尚未得到有效控制，塵肺病發(fā)病人數(shù)在增加。隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、新興行業(yè)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)全球化，新的職業(yè)危害（如職業(yè)緊張、高分子化合物）不斷出現(xiàn)，作為發(fā)展中國家，我國也是職業(yè)危害轉(zhuǎn)嫁受害國之一，這就對職業(yè)衛(wèi)生教育工作者及職業(yè)衛(wèi)生后備人才提出了更高的要求[6-8]。

本校《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程組幾位青年教師都是由高校畢業(yè)博士畢業(yè)直接從事教學(xué)工作，沒有職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場工作經(jīng)驗，在教學(xué)過程中不能很好的做到將職業(yè)中毒和職業(yè)病診斷方面的知識與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)生在會對生產(chǎn)過程感到抽象，也不易理解生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，學(xué)習(xí)起來會感到枯燥、乏味，沒有學(xué)習(xí)動力和積極性。

2.3 實驗教學(xué)存在的問題

2.3.1 教學(xué)手段 實驗課教學(xué)手段與理論教學(xué)相似，以“單項傳輸式為主”。授課教師講解實驗原理、設(shè)計好實驗步驟、課堂演示，再指導(dǎo)學(xué)生操作。這種菜譜式操作方式，使得學(xué)生在操作過程中不用怎么思考也能完成實驗，限制了學(xué)生科研思維、創(chuàng)造能力和動手能力的發(fā)展。也造成了學(xué)生在實驗課堂上處于被動地位，缺乏積極性和主動性。對于即將進(jìn)行專業(yè)實習(xí)，走向社會工作的學(xué)生來說，這種教學(xué)手段不能幫助他們將來分析、解決實踐問題。

2.3.2 教學(xué)內(nèi)容 實驗課教學(xué)內(nèi)容除了最后一次案例討論課，多局限于演示（塵肺閱片）和驗證性試驗（勞動強(qiáng)度評價、農(nóng)藥、鉛、鎘、苯等有機(jī)溶劑、粉塵采集、噪聲測、物理因素等）。傳統(tǒng)實驗課使學(xué)生能掌握職業(yè)現(xiàn)場樣品的采集、樣品前處理、測定方法和原理，并掌握常用儀器的使用，這些要求對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生并沒有難度。且試驗教學(xué)基本是配合理論課知識，實驗課教學(xué)內(nèi)容之間缺乏連續(xù)性，影響學(xué)生對相關(guān)知識的綜合性掌握。實驗課教學(xué)內(nèi)容與實際職業(yè)場所脫節(jié)，沒有配合實踐活動，不利于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力。

2.4 教學(xué)效果評價單一 以往本?！堵殬I(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》考核方式：理論課閉卷考試×70%+實驗操作成績×20%+考勤×10%，且如果理論課不及格必須補(bǔ)考。理論考試占了主要比例，使得學(xué)生重理論輕實驗（實踐），將大部分學(xué)習(xí)時間花在老師課堂講授的內(nèi)容上，自主學(xué)習(xí)意思不強(qiáng)。在實驗操作評分方面，主要以學(xué)生提交實驗報告為依據(jù)，沒有將學(xué)生操作規(guī)范性、實驗技能水平等方面納入考核，不能體現(xiàn)學(xué)生的綜合素質(zhì)。單一的考核方法也限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，忽略教師課堂講授內(nèi)容之外的知識，在實驗操作課也沒有探索動力。

3 適應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程的多元化教學(xué)模式

自2002年5月1日《中華人民共和國職業(yè)病防治法》實施以來，對我國預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，保護(hù)勞動者健康和權(quán)益、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了積極作用，同時也要求職業(yè)衛(wèi)生工作者能夠具有扎實的理論基礎(chǔ)和良好的業(yè)務(wù)能力，可以保證職業(yè)防治工作迅速有效的進(jìn)行，這就需要職業(yè)衛(wèi)生教育工作者培養(yǎng)出真正適應(yīng)社會需求的實用性人才。針對我校《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)前期存在的主要不足，近兩年筆者所在課程組在根據(jù)《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程內(nèi)容，從理論教學(xué)、實驗教學(xué)、和實踐教學(xué)三個環(huán)節(jié)，整合了以下多種教學(xué)方法和教學(xué)資源平臺，并將考核與教學(xué)方法相結(jié)合。以期達(dá)到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的課堂積極性，培養(yǎng)學(xué)生科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力的目的，從而培養(yǎng)出適合我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀的應(yīng)用性職業(yè)衛(wèi)生工作者。

3.1 傳統(tǒng)教學(xué)模式 傳統(tǒng)教學(xué)模式作為歷史最悠久的教學(xué)方法，仍然被世界各國大學(xué)教育普遍使用，其主要特點是教師講授、板書（多媒體PPT），學(xué)生耳聽、筆記[9-11]。職業(yè)衛(wèi)生緒論和職業(yè)性有害因素相應(yīng)概述、基本概念、以及獲得相關(guān)知識的方法等通過課堂講授傳遞給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生對本學(xué)科的積極興趣，起到點撥作用。

3.2 PBL教學(xué)模式 PBL（Problem-Based Learning）是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，基于現(xiàn)實世界的以學(xué)生為中心的教育方式，又稱問題式教育方法。經(jīng)典的實施方法是：提出問題-建立假設(shè)-收集資料-論證假設(shè)-總結(jié)。PBL教學(xué)最早起源于

20世紀(jì)50年代美國西余大學(xué)醫(yī)學(xué)院的綜合課程教育，1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首先把PBL引入了醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域[12]。他把臨床實際問題引入理論課中，讓學(xué)生早期接觸臨床，形成了以問題為基礎(chǔ)的小組教學(xué)模式，打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式。近年來全國各大高校都建立了較為成熟的PBL教學(xué)方式[13]，廣州醫(yī)科大學(xué)PBL教學(xué)方法上也做了大量的探索和嘗試，目前學(xué)校層面上已經(jīng)擁有一套較為成熟的PBL教學(xué)配套設(shè)施，如PBL網(wǎng)絡(luò)平臺、PBL專用教室等[14]。

本?！堵殬I(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程結(jié)果校內(nèi)外經(jīng)驗[15]進(jìn)行了PBL教學(xué)方法的探索，將生產(chǎn)性毒物、生產(chǎn)性粉塵和塵肺、物理有害因素、生物有害因素、職業(yè)有害因素的識別和評價、職業(yè)生命質(zhì)量、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)等涉及職業(yè)危害診斷及防治的內(nèi)容，按要求制作相應(yīng)的案例及問題，通過學(xué)校PBL教學(xué)平臺交給學(xué)生并引導(dǎo)學(xué)生查詢資料、解決問題。最后分成小組在PBL專用小教室進(jìn)行匯報，教師當(dāng)場點評、并補(bǔ)充有關(guān)知識。在實施過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完成系列課程案例教案，建立了廣州醫(yī)科大學(xué)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)網(wǎng)站。通過PBL教學(xué)使得學(xué)生們對職業(yè)衛(wèi)生知識的記憶、理解和應(yīng)用方面都有了很大的進(jìn)步。endprint

3.3 完善實驗實踐教學(xué)模式 實驗室教學(xué)也稱實驗法，最早將實驗室與教學(xué)相結(jié)合是德國化學(xué)家李比希。在實驗課上讓學(xué)生直接接觸各種現(xiàn)象，幫助他們理解理論知識具有重要意義，職業(yè)衛(wèi)生實驗課共有11項，除了案例討論，其他十項分別涵蓋了不同職業(yè)有害因素毒性檢測，通過教師講授并演示，讓學(xué)生自己動手進(jìn)行試驗，可以讓學(xué)生較快掌握相關(guān)理論知識并學(xué)會實際應(yīng)用。針對前期實驗教學(xué)存在的主要問題，借鑒其他院校相關(guān)經(jīng)驗[16-17]，在《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》實驗實踐教學(xué)也采用了多種教學(xué)模式。

3.3.1 教學(xué)內(nèi)容完善 按從低到高、從基本到綜合再到創(chuàng)新的原則，設(shè)計兩種層次的實驗類型。（1）驗證型實驗：要求學(xué)生掌握基本實驗操作技能；在傳統(tǒng)驗證性基礎(chǔ)上，讓學(xué)生直接到職業(yè)現(xiàn)場采集空氣樣本、生物樣品（血、尿、發(fā)）、水等回實驗室進(jìn)行分析、評價，激發(fā)了同學(xué)們的積極性。（2）實踐型實驗：授課教師圍繞教學(xué)內(nèi)容，通過案例、視頻資料和現(xiàn)場參觀，如帶學(xué)生參觀鋼絲繩廠，將學(xué)生分為6～8個小組，每組4人左右，分析職業(yè)現(xiàn)場的職業(yè)性危害因素，了解生產(chǎn)工藝流程及防護(hù)設(shè)備的使用情況，要求每組寫一份職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查報告，極大地調(diào)動了學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力。

3.3.2 實驗教學(xué)手段完善 針對實驗教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整，灌輸式的教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足教學(xué)要求。需要在不同類型實驗的特點和目標(biāo)，采用不同的教學(xué)方式，如啟發(fā)式、問題式、互動式、研究式等。鼓勵學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)和研究學(xué)習(xí)。特別是合作學(xué)習(xí)，已有研究表明，同樣的學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生在合作學(xué)習(xí)中學(xué)到的知識比通過其他教學(xué)方式獲得的知識要多，記憶也會更持久[18-19]。

3.3.3 實驗考核方式完善 對學(xué)生實驗的評價和考核，是實驗教學(xué)的重要環(huán)節(jié)[20]，提高實驗成績在總成績的比例到40%，除了以往的考勤和實驗報告評分，還將課堂提問（或匯報），實驗操作考試納入評分，全面考核學(xué)生的實驗?zāi)芰?。實驗操作考核可以提高學(xué)生對實驗課的重視程度，促使學(xué)生在實驗過程中注意操作規(guī)范、仔細(xì)觀察實驗現(xiàn)象，全面科學(xué)地評價實驗結(jié)果，有利于學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。

3.4 精品教學(xué)資源的利用 精品課程優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的共建共享是教育創(chuàng)新、教學(xué)改革和知識型社會發(fā)展的必然趨勢[21-22]，“職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)精品資源共享課”獲得了廣州醫(yī)科大學(xué)校級資助，目前已收集和整理了豐富、實用的教學(xué)資源及網(wǎng)站。包括課件、教案、視頻、相關(guān)法律法規(guī)、參考書籍、以及與職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)病防治相關(guān)的企事業(yè)單位網(wǎng)頁鏈接等，因此在職業(yè)衛(wèi)生教學(xué)過程中我們有豐富的教學(xué)資源，供學(xué)生上網(wǎng)自學(xué)使用。

3.5 微信平臺的應(yīng)用 目前，智能手機(jī)已經(jīng)成為人們生活的必需品，也是當(dāng)今大學(xué)生主要的通訊工具。隨著智能手機(jī)的發(fā)展，微信免費聊天軟件的使用也在我國全國范圍的流行起來。微信與QQ一樣是以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，支持文字、語音、和圖片的發(fā)送，還可以支持多人聊天，但微信功能更豐富，除了普通的生活服務(wù)功能外，還可以通過識別二維碼進(jìn)入相關(guān)資源通道。已經(jīng)有許多高校利用微信平臺將相關(guān)教學(xué)資源生成相應(yīng)的二維碼提供給學(xué)生，幫助學(xué)生查找參考資料[23-24]。職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)除了將精品資源網(wǎng)站上的資料整合生成二維碼以便學(xué)生利用手機(jī)學(xué)習(xí)，還編寫了一些習(xí)題和測試，讓學(xué)生課堂掃描二維碼并在規(guī)定時間完成提交，通過同學(xué)們測試的準(zhǔn)確率及時了解教學(xué)效果，達(dá)到了師生課堂互動，也調(diào)節(jié)了課堂氣氛，受到學(xué)生的歡迎。

3.6 MOOC平臺的構(gòu)建和探索 MOOC（Massive Open Online Courses）是一種大規(guī)模在線開放課程，2012年至今已在全球范圍流行，它把課程資源、學(xué)習(xí)管理和學(xué)生管理結(jié)合起來，融入到互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境中，供人們學(xué)習(xí)。MOOC的整個學(xué)習(xí)課程包括視頻學(xué)習(xí)、參加測試、完成作業(yè)、參與討論以及課程考試等[25-26]。目前正將職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程按照知識系統(tǒng)分成不同模塊，每個模塊有按照職業(yè)有害因素的分類分為不同的教學(xué)單元，每個教學(xué)單元正在拍攝包含重點內(nèi)容的微視頻，設(shè)計相關(guān)測試題和課后任務(wù)，再結(jié)合精品教學(xué)資源平臺，將來更有利于學(xué)生利用平時時間按主題學(xué)習(xí)，同時教師借助平臺數(shù)據(jù)，也可以了解學(xué)生學(xué)習(xí)狀況，評測教學(xué)效果，及時調(diào)整教學(xué)策略。

目前，我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程，傳統(tǒng)教學(xué)、PBL教學(xué)、實驗操作、合作教學(xué)等多種教學(xué)方式相結(jié)合，并利用精品教學(xué)資源網(wǎng)站、MOOC平臺和微信平臺初步構(gòu)建了多元化教學(xué)模式，為《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》課程相應(yīng)內(nèi)容匹配最佳教學(xué)方法和教學(xué)平臺。本課程組還編寫了面向本科生的“職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)性”教輔手冊。修訂了《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實習(xí)指導(dǎo)》。同時派送年輕教師前往職業(yè)病防治院和安全生產(chǎn)總局等等單位鍛煉和學(xué)習(xí)，在現(xiàn)場中提高相關(guān)的業(yè)務(wù)水平，提高教師專業(yè)素質(zhì)。學(xué)校還進(jìn)一步拓展實習(xí)基地，給予學(xué)生更大的空間和條件去熟悉我國現(xiàn)行的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)病防治的規(guī)范程序，從而實現(xiàn)高素質(zhì)應(yīng)用型職業(yè)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

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（收稿日期：2017-06-09） （本文編輯：程旭然）endprint