常見乳房疾病與ABO血型相關(guān)性研究

孫高翔

（山東協(xié)和學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 濟(jì)南 250109）

血型是一種人類的遺傳性狀，許多疾病的都會(huì)通過遺傳影響下一代的身體健康[1]。乳房疾病是女性中的常見病，尤其是乳腺癌在目前女性惡性疾病中居于首位[2]。并且我國(guó)患有乳房疾病的患者數(shù)量較多，且近年來呈現(xiàn)出增多趨勢(shì)。有相關(guān)研究表明乳房疾病的發(fā)病與遺傳因素存在很大的關(guān)聯(lián)性，ABO血型與乳房疾病的相關(guān)性受到了廣泛關(guān)注[3]。為此，本研究對(duì)乳房疾病患者與未患有乳房疾病患者的血型分布進(jìn)行對(duì)比分析，探究常見乳房發(fā)病與ABO血型之間存在的相關(guān)性，并將分析結(jié)果做以下總結(jié)匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在山東省某二甲醫(yī)院2015年1月至2017年1月收治的乳房疾病患者中隨機(jī)選取174例作為研究對(duì)象，年齡22～55歲，平均年齡為（38.5±5.5）歲，入選病例均被確診患有不同類型的乳房疾病，且接受了有針對(duì)性的治療。其中46例乳腺癌、61例乳腺增生、67乳腺纖維瘤；參照組年齡23～57歲，平均年齡為（40.0±5.7）歲，均不患有乳房疾病。兩組入選研究對(duì)象均經(jīng)過知情同意書的簽訂，主動(dòng)參與研究，并且在醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)下本研究得以開展。對(duì)上述兩組對(duì)象的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

確認(rèn)所有入選對(duì)象的血型，采集研究對(duì)象的血液樣本，采用靜脈血采集的方式，采血部位為肘靜脈，用酒精棉對(duì)采血部位皮膚進(jìn)行消毒，利用一次性無痛采血針進(jìn)行采血操作，采血量為2 ml，統(tǒng)一采用常規(guī)專用管裝放采集的血液標(biāo)本。利用A、B紅細(xì)胞正反定型以及抗A、B標(biāo)準(zhǔn)血清對(duì)血型進(jìn)行鑒定。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對(duì)比兩組研究對(duì)象各血型的數(shù)量分布情況。并利用OR比值對(duì)血型與乳房疾病發(fā)病的相關(guān)性進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 乳房疾病患者與參照組血型分布情況

參照組健康產(chǎn)婦的血型分布數(shù)量從低到高依次為AB型、B型、A型、O型，而患有乳腺癌、乳腺增生以及乳腺纖維瘤的血型數(shù)量分布與參照組保持一致，與參照組血型分布相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 乳房疾病患者與參照組血型分布情況 [n（%）]

2.2 各血型患者發(fā)生乳房疾病的相對(duì)危險(xiǎn)度情況

與參照組不存在乳房疾病的正?；颊咦鳛閷?duì)比對(duì)象，各血型發(fā)生乳腺癌疾病的相對(duì)危險(xiǎn)度的OR比值皆趨近于1（P＞0.05），各血型發(fā)生乳腺癌疾病的危險(xiǎn)度不存在較大差異。并且從表3、表4中表示乳腺增生以及乳腺纖維瘤等受各項(xiàng)血型因素影響較小，并且相對(duì)危險(xiǎn)度的OR比值皆趨近于1（P＞0.05）。見表2、表3、表4。

表2 各血型與乳腺癌的關(guān)系 [n（%）]

表3 各血型與乳腺纖維瘤增生的關(guān)系 [n（%）]

表4 各血型與乳腺纖維瘤關(guān)系 [n（%）]

3 討 論

乳房疾病是女性中常見病，具有較高的發(fā)病率，是對(duì)女性身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的主要疾病之一，導(dǎo)致乳房疾病因素較為復(fù)雜，常見的乳房疾病有乳腺癌、乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺炎以及乳腺纖維瘤，患有乳房疾病的女性，如果不接受及時(shí)有效的治療，很容易發(fā)展成為嚴(yán)重的惡性腫瘤，嚴(yán)重危及患者生命安全[4]。乳房疾病中的乳腺癌，是女性中常見的惡性腫瘤之一，在目前女性惡性疾病中居于首位，并且近年來患病年齡逐漸朝著年輕化方向發(fā)展[5]。乳腺作為性激素的靶器官，有著較高的疾病發(fā)病率，因此乳房疾病的致病因素，成為了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)人員研究的熱點(diǎn)問題[6]。

血型作為重要的一種人類遺傳性狀，由獨(dú)立遺傳基因?qū)ζ溥M(jìn)行控制，第9號(hào)染色體的長(zhǎng)臂三區(qū)四帶為其遺傳基因攜帶位置，并且血型體系由血小板、紅細(xì)胞以及其他組織細(xì)胞以及抗原抗體差異、多個(gè)相關(guān)抗原抗體組成。并且近年來，有相關(guān)研究人員提出，患有惡性乳房腫瘤的女性當(dāng)中，以A型血為高危人群，發(fā)病幾率要高于AB型血，由此表明了遺傳因素也會(huì)對(duì)一些癌癥的發(fā)病產(chǎn)生影響[7]。美國(guó)一項(xiàng)對(duì)乳腺癌的發(fā)病因素與血型相關(guān)性研究結(jié)果中表示，乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與患有乳腺癌患者的血型不存在相關(guān)性。乳房疾病的產(chǎn)生會(huì)受到外界因素、身體內(nèi)部因素以及疾病本身因素等多種因素的影響，而血型作為遺傳形狀，可能會(huì)在乳房疾病的產(chǎn)生與發(fā)展過程中起到一定的影響作用，但是目前尚沒有明確的數(shù)據(jù)支持血型與乳房疾病的產(chǎn)生存在相關(guān)性。通過研究疾病與之存在的關(guān)聯(lián)性，可以將疾病發(fā)病機(jī)理進(jìn)行闡明，國(guó)內(nèi)為對(duì)血型與惡性腫瘤的研究也在逐漸增多，但是由于選取樣本數(shù)量的大小、飲食文化、地區(qū)差異、種族差異等因素的影響，造成各項(xiàng)研究討論的結(jié)果也存在較大差異[8]。本研究以大量相關(guān)學(xué)者的研究為基礎(chǔ)，選取在本院接受乳房疾病治療的患者病例作為調(diào)查研究的對(duì)象，選取于本院進(jìn)行獻(xiàn)血的健康人員資料作為參照組，對(duì)ABO血型與乳房疾病相關(guān)性實(shí)施對(duì)比研究。從本次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，乳腺癌、乳腺纖維瘤以及乳腺增生的血型分布特點(diǎn)為AB＜B＜A＜O，與參照組的血型分布特點(diǎn)保持一致，患有乳腺癌疾病的患者中，以O(shè)型血的患者居多，由此可做O型血相比其他血型的婦女發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高，乳腺正常細(xì)胞發(fā)生癌變與O型血存在較大關(guān)聯(lián)的猜想。而患有乳房疾病的各種血型數(shù)量與參照組中未患有乳房疾病的血型分布數(shù)量相比，不存在明顯的區(qū)別（P＜0.05），并且與參照組研究對(duì)象相比，各血型發(fā)生乳腺癌、乳腺增生以及乳腺纖維瘤等疾病的相對(duì)危險(xiǎn)度的比值皆趨近于1，各血型發(fā)生乳房疾病的危險(xiǎn)度不存在較大差異，由此表明血型與乳房疾病的產(chǎn)生不存在較大的相關(guān)性。乳房疾病的致病因素較多，疾病的發(fā)展過程也較為復(fù)雜，目前尚未對(duì)血型與乳房疾病的相關(guān)性作出定論，不能為臨床檢查、診療以及預(yù)后提供有效幫助，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步形成了阻礙。因此盡快明確乳房疾病與ABO血型之間的相關(guān)性，能夠?yàn)榕R床開展相似研究以及臨床應(yīng)用提供理論支持和指導(dǎo)。

綜上所述，乳房疾病患者與為未患病的健康患者的血型分布不存在較大區(qū)別，ABO血型與常見乳房疾病的發(fā)病不存在相關(guān)性。本次研究還存在一定的局限性，區(qū)域性以及檢測(cè)等因素的影響還不能夠得到全面準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，因此乳房疾病與ABO血型的相關(guān)性還需要進(jìn)行一步進(jìn)行研究。

[1] 童彩玲,黃 梅,徐 謙.常見乳房疾病與ABO血型相關(guān)性研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,(6):197-198.

[2] 任慧子,申希平.ABO血型與9種惡性腫瘤相關(guān)性研究[J].甘肅醫(yī)藥,2015(4):241-243.

[3] 胡 杰,劉 瑩,黃云輝,等.466例乳腺癌患者ABO血型與免疫組化的關(guān)系[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2017,25(2):126-128.

[4] 劉燕婕,曹奎杰,周 慧.ABO血型和腫瘤標(biāo)記物與乳腺癌及其骨轉(zhuǎn)移的關(guān)系[J].中國(guó)輸血雜志,2014,24(5):425-427.

[5] 劉云霞.ABO血型與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[D].泰山醫(yī)學(xué)院,2015,14(5):225-227.

[6] 彭敏飛,余素飛,王 靜,等.ABO血型與8種惡性腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)度關(guān)系研究[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2014,(6):811-813.

[7] 鄒旭紅,劉 杰,梁天孚.婦科惡性腫瘤與ABO血型關(guān)系的探討[J].實(shí)用腫瘤學(xué)雜志,2015,19(3):175.

[8] 劉 杰,梁天孚,鄒旭紅.乳腺癌、卵巢癌、子宮頸癌與ABO血型關(guān)系的探討[J].中國(guó)保健,2016,18(21):48.