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    從昆明市S老年公寓的個(gè)案調(diào)查看民營(yíng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

    2018-03-06 07:41:42曹婷婷俞群俊
    經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊 2018年5期
    關(guān)鍵詞:老年公寓公寓收費(fèi)

    陸 燁,曹婷婷,尹 芹,俞群俊

    (昆明醫(yī)科大學(xué)人文學(xué)院,昆明 650500)

    根據(jù)《2010年云南省第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》普查數(shù)據(jù)顯示,“60歲及以上人口的比重上升了1.90個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升了1.54個(gè)百分點(diǎn)。”近七年來(lái),隨著昆明市老齡人口不斷增長(zhǎng),城市老齡化進(jìn)程的加快,養(yǎng)老問(wèn)題備受群眾關(guān)注?!坝?jì)劃生育”政策實(shí)施多年后的今天,“421”家庭增加,靠傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已不能滿(mǎn)足老年人的養(yǎng)老需求,選擇經(jīng)濟(jì)、適宜、有效的養(yǎng)老方式才是應(yīng)對(duì)城市人口老齡化的基本路徑。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展與老年人所獲得的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)水平直接相關(guān),機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的長(zhǎng)效發(fā)展是有效應(yīng)對(duì)老齡化、提高老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一。

    一、S老年公寓的現(xiàn)狀

    S老年公寓位于昆明市城區(qū),是一家成立于2011年6月的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),占地面積1.3萬(wàn)多平米,投資1000萬(wàn)元。它背靠公園,內(nèi)外環(huán)境宜人,交通便利?,F(xiàn)有床位500余張,常住老人274人;現(xiàn)有工作人員68人,大量員工在護(hù)理部,占員工總數(shù)的66%,其他人員占比為辦公室占19%、餐飲部占12%、醫(yī)務(wù)部占3%,人員配比傾斜到老年人護(hù)理工作上,貼近工作需求。專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員和按摩師可提供院內(nèi)服務(wù),讓入住的老人及時(shí)得到治療,做到小病不出門(mén)。公寓內(nèi)設(shè)有閱覽室、電腦室、娛樂(lè)室、健身器材等可供老人娛樂(lè)。

    表1 S老年公寓收費(fèi)情況統(tǒng)計(jì)表 單位:元/人/月

    二、S老年公寓發(fā)展中凸顯的問(wèn)題

    (一)收費(fèi)較高,群眾接受程度低

    從表1和表2可知,入住S老年公寓的費(fèi)用為2340—6060元/人/月,全年費(fèi)用在28080—72720元之間,大部分住客選擇最低檔次,每年仍需支付3萬(wàn)元左右。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)顯示:2015年云南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為26373.26元。該公寓的最低級(jí)別房間和護(hù)理費(fèi)的全年花銷(xiāo)大于云南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入,隨著房間類(lèi)型及護(hù)理級(jí)別的升級(jí),此項(xiàng)支出將逐步提高,最高級(jí)別房費(fèi)和護(hù)理費(fèi)的年總費(fèi)用已近3倍于上述城鎮(zhèn)居民可支配收入。如此高消費(fèi)令大部分入住的老人感到吃力,特別是夫妻同住者倍感經(jīng)濟(jì)壓力大,同時(shí)也令很多前來(lái)咨詢(xún)的老人及家屬因此而卻步。

    (二)人員流動(dòng)性大,阻礙服務(wù)質(zhì)量的提升

    2016年10月至2017年3月的六個(gè)月內(nèi)該公寓員工共離職39人,占現(xiàn)有員工的57.35%。一半以上的人員流動(dòng)難以確保單位開(kāi)展長(zhǎng)期、系統(tǒng)的員工培訓(xùn),服務(wù)水準(zhǔn)下降。

    表2 S老年公寓入住者總費(fèi)用付費(fèi)檔次統(tǒng)計(jì)表

    表3 員工工時(shí)與工資

    通過(guò)表3看到,在崗員工需超時(shí)加班完成工作但收入并未增加,員工們頗有怨言,服務(wù)乏力,使得該公寓服務(wù)質(zhì)量下降。在工作內(nèi)容繁雜、時(shí)間超長(zhǎng)、強(qiáng)度大而工資收入偏低的環(huán)境下,員工們沒(méi)時(shí)間、沒(méi)精力與被護(hù)理的老人們溝通和交流,無(wú)法細(xì)致了解老人的需求,服務(wù)質(zhì)量大打折扣。

    (三)缺乏專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員和管理人才,長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展受限

    S老年公寓的護(hù)理員43人、特別護(hù)理員10人、主管1人,年齡從25—58歲,僅1人是大專(zhuān)學(xué)歷,其他人均是小學(xué)文化。員工在崗工作時(shí)間最短的僅3個(gè)月,最長(zhǎng)的5年3個(gè)月,應(yīng)聘前均未受過(guò)護(hù)理培訓(xùn)或從事過(guò)護(hù)理工作。副總經(jīng)理1人,29歲,大專(zhuān)學(xué)歷,所學(xué)專(zhuān)業(yè)與康復(fù)及護(hù)理相關(guān),在崗工作5年半。S公寓每個(gè)季度聘請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師講課,通過(guò)培訓(xùn)提升員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)。但從上述員工離職率可以看出,員工流動(dòng)性大、離職率高阻礙了該公寓服務(wù)水平的提升。加之該公寓幾乎不與員工簽訂勞動(dòng)合同,員工沒(méi)有勞動(dòng)保障,留不住人才。

    (四)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍缺乏政府政策扶持和資金支持

    通過(guò)調(diào)研顯示,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,得到的補(bǔ)貼、稅收減免較少。民政局等機(jī)構(gòu)來(lái)該老年公寓時(shí)主要以物資發(fā)放、慰問(wèn)老人、參觀視察等活動(dòng)為主,并未從政策、資金上給予扶持。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)想要得到更好的發(fā)展,只能靠機(jī)構(gòu)自身的能力,能力、財(cái)力受制約,長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展自然受限。

    (五)公眾對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的認(rèn)知不夠

    目前,家庭養(yǎng)老仍然是中國(guó)社會(huì)主流,社會(huì)上存在著不了解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀,也有不了解甚至不信任民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的情況。該公寓從建立至今近六年時(shí)間里不斷發(fā)展完善,入住老人和員工也不斷增加,住客主要通過(guò)親友、同事口耳相傳地介紹而來(lái),即便S老年公寓打了廣告但其仍不為廣大市民所認(rèn)可。

    三、S老年公寓發(fā)展的對(duì)策建議

    (一)制定科學(xué)合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),吸引更多老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

    價(jià)格是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的重要因素,靠退休金過(guò)活的老年人更是對(duì)老年公寓的收費(fèi)極為敏感?!梆B(yǎng)老機(jī)構(gòu)在管理過(guò)程中的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際狀況進(jìn)行量化,收費(fèi)不僅須考慮政府、社會(huì)福利因素,還要與當(dāng)?shù)氐娜司用窨芍涫杖胍约肮べY水平具有密切關(guān)聯(lián)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老收費(fèi)應(yīng)與城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),假若收費(fèi)過(guò)低,無(wú)法保證其正常運(yùn)營(yíng);反之,收費(fèi)過(guò)高,導(dǎo)致老人形成心理陰影?!盵1]政府層面若能考慮對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼、稅收減免和財(cái)政政策鼓勵(lì),就可以一定程度上降低入住老人的費(fèi)用水平,從政策上鼓勵(lì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)吸納更多的老人,減輕家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)。

    (二)合理地提高員工薪資,減少員工流動(dòng),增強(qiáng)管理的有效性

    適當(dāng)提高護(hù)理員等一線(xiàn)員工的薪資,增加節(jié)假日慰問(wèn)補(bǔ)貼,以利于激發(fā)員工的工作積極性,減少員工流動(dòng),增強(qiáng)業(yè)務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定性。建立合格的管理層,加強(qiáng)有效管理。有規(guī)劃地定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)道德建設(shè),提升養(yǎng)老服務(wù)技能。

    (三)轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)同社會(huì)組織的合作與交流,提升知名度

    民營(yíng)機(jī)構(gòu)切勿“等”和“靠”,要轉(zhuǎn)變觀念,一方面,建立與民政等政府部門(mén)的聯(lián)系,尋求政策引導(dǎo)和支持;另一方面,與高校合作,使高校成為護(hù)理、養(yǎng)老等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的定點(diǎn)實(shí)習(xí)單位,吸引高層次專(zhuān)業(yè)人才注入,從而提升自身的專(zhuān)業(yè)檔次。宣傳方面也要轉(zhuǎn)變觀念,既要有傳統(tǒng)的廣告渠道,也要打開(kāi)思路建立新渠道,利用微信、微博等網(wǎng)絡(luò)媒體廣而告之??烧心贾驹刚?、社工來(lái)做短期社會(huì)實(shí)踐,調(diào)動(dòng)社會(huì)各方積極因素,擴(kuò)大知名度,吸引更多的關(guān)注,加強(qiáng)與社會(huì)各方面的交流與合作,獲得更多的支持。

    (四)政府出臺(tái)政策支持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),建立科學(xué)規(guī)范的管理制度

    政府可兩方面扶持,一面從扶持民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的角度,通過(guò)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付、稅收減免等方式加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支持;另一面從養(yǎng)老人群出發(fā),如養(yǎng)老資金補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險(xiǎn)優(yōu)惠等使老人在民營(yíng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的成本下降,從而使其養(yǎng)老方式有更多的選擇。政府通過(guò)上述制度的建立,逐步規(guī)范民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)范化管理。

    [1]方亮.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老管理中收費(fèi)的量化與路徑分析——基于廣西A老年公寓的實(shí)證研究[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2016,(12):124-125.

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