組織學(xué)教學(xué)中對醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)的培養(yǎng)

田 鶴 ，王雅光 ，穆長征 ，2*

（1.錦州醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，遼寧 錦州 121001；2.錦州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療學(xué)院，遼寧 錦州 121001）

醫(yī)學(xué)是一門特殊的學(xué)科，醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)是培養(yǎng)為人類健康服務(wù)的適應(yīng)時代要求的高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。隨著信息網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育也在高速發(fā)展，原有的教學(xué)模式已不適應(yīng)培養(yǎng)要求。高等醫(yī)學(xué)院校必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，開展素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研素養(yǎng)。一些世界一流的大學(xué)早已把科研能力培養(yǎng)納入了本科生培養(yǎng)要求[1]。我國的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)指出：醫(yī)學(xué)院校必須將科學(xué)研究活動作為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑[2]。組織學(xué)是研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)和相關(guān)功能的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)生較早接觸到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)內(nèi)容抽象，知識繁雜，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，教學(xué)效果不理想。為此，我們在組織學(xué)教學(xué)中，將教師在科研中獲得的新知識和新成果融入教學(xué)內(nèi)容中，引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)，拓寬視野，建立一種教學(xué)和科研相結(jié)合的教學(xué)模式，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的科研意識和創(chuàng)新思維，而且提高了教學(xué)質(zhì)量。

1 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)的必要性

醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)是培養(yǎng)具有獨立決策力和終身自主學(xué)習(xí)能力的臨床醫(yī)生及科研復(fù)合型人才，醫(yī)學(xué)生的診斷和科研是成功的基石。醫(yī)學(xué)院校教師不僅要教會學(xué)生專業(yè)知識和技能，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使學(xué)生成為具備創(chuàng)新能力的醫(yī)藥人才[3]。未來的醫(yī)生不僅要會看病，還要具備發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力，只有醫(yī)生的素質(zhì)提高了，醫(yī)學(xué)才能不斷創(chuàng)新發(fā)展。

地方醫(yī)學(xué)院校，教師少，學(xué)生多。學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，就業(yè)壓力大。教師教學(xué)任務(wù)重，科研能力相對薄弱，科研項目不多，只有很少的本科生有機會參與教師的科研項目。而課堂教學(xué)是面向全體學(xué)生的，若能在教學(xué)過程中融入科研知識，就能夠培養(yǎng)所有學(xué)生的科研能力[4]。組織學(xué)課程一般在大學(xué)一年級開課，對于剛剛接觸醫(yī)學(xué)的學(xué)生，是培養(yǎng)其科研素質(zhì)的良好時機，可為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅實基礎(chǔ)。

2 課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)

在組織學(xué)教學(xué)中，我們改變以往教學(xué)方式，授課前教師查閱相關(guān)章節(jié)的前沿知識和最新研究進展，針對授課內(nèi)容將科研方法和科研理論融入教學(xué)，并將自己的研究成果融入授課內(nèi)容，集體備課時互相討論，形成教學(xué)方案。在講授神經(jīng)組織這一章節(jié)時可引入神經(jīng)系統(tǒng)疾病的最新研究進展，待學(xué)生掌握了神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能后，向?qū)W生介紹發(fā)病率較高的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病——阿爾茨海默?。ˋlzheimers，AD）。AD的發(fā)病機制主要有3種假說：淀粉蛋白級聯(lián)假說、APOE4假說和Tau蛋白假說，引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)，討論AD的治療方法。學(xué)生會查到一些藥物能夠靶向淀粉樣蛋白，但是由于副作用等因素，這些藥物均沒能順利通過臨床試驗。學(xué)生也會查到小膠質(zhì)細(xì)胞的激活在AD發(fā)展中具有兩面性，一方面能夠吞噬斑塊，另一方面過度激活的小膠質(zhì)細(xì)胞可加劇疾病的進展。學(xué)生通過查閱資料，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，拓展了將科學(xué)研究與臨床結(jié)合的科研思維，提高了分析問題和解決問題能力。

3 課余時間培養(yǎng)學(xué)生的科研實踐能力

目前，為培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新意識和實踐能力，國家、省和學(xué)校均設(shè)立了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，鼓勵本科生組建團隊，申報項目，開展科研活動，并給予經(jīng)費支持。結(jié)合學(xué)校的“導(dǎo)師制”培養(yǎng)制度，我們教研室教師積極幫助對科研有興趣的學(xué)生，成立研究小組，全面指導(dǎo)學(xué)生。在實際操作方面，從動物的培養(yǎng)、模型的制作到形態(tài)學(xué)實驗（HE染色、免疫組織化學(xué)染色）和分子生物學(xué)實驗（Western blot、PCR）均讓學(xué)生參與，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和實踐能力。在理論方面，為學(xué)生設(shè)立研究方向，指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)，撰寫課題申請書和論文，教師進行修改。通過參與實驗設(shè)計和實驗操作，學(xué)生的科研思維、合作能力以及創(chuàng)新意識都得到了提高，為以后從事臨床工作或者讀研深造打下良好基礎(chǔ)。

總之，作為一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，組織學(xué)教學(xué)既要傳授理論知識，也要培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)。組織學(xué)教師要改變傳統(tǒng)的授課方式，教研互補，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識，為國家培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。