賴友炬
(龍巖衛(wèi)生學校,福建 龍巖 364000)
從2018年起,福建省中職學校采取學業(yè)水平考試的方法進行全省統(tǒng)一考核,學業(yè)水平考試成績是學生畢業(yè)和升學的重要依據(jù)。專業(yè)技能作為一門單獨科目列入學業(yè)水平考試,考試內容為教育部《高等職業(yè)學校專業(yè)教學標準》規(guī)定的各專業(yè)應掌握的基本操作技能?;o實訓是護理專業(yè)學生必須掌握的技能,也是護理專業(yè)技能考核的重點內容,具有很強的實踐性,需要學生反復練習。中職生年齡在15~18歲,求知欲強,易于接受新鮮事物,但學習基礎較差,學習目標模糊,主動學習能力不強[1]。如何結合中職生特點進行有效的基護實訓教學,提升學生技能水平,是實訓教師一直探索的問題。
信息化技術走進教學,對中職教育產生了較大影響。筆者作為從事基護實訓教學的一線教師,一直在思索如何借助信息化技術,結合中職生特點進行基護實訓教學改革,調動學生學習積極性,提高教學效果。為此,筆者選取了女病人導尿術這一實訓項目進行教學改革探索,具體過程如下。
實訓項目為女病人導尿術,選用教材為中等衛(wèi)生職業(yè)教育配套教材《護理學基礎實習與實訓指導》[2],共安排6學時。實訓目標:要求學生熟練掌握女病人導尿術,操作規(guī)范,操作中保護病人隱私,尊重病人,有較強無菌操作意識。
護理專業(yè)30名學生。
教學過程分為課前預習、課堂講演、分組練習、課后復習、考核5個階段。
(1)課前預習。把30名學生分為10組,3人一組。利用網(wǎng)絡搜索案例,每組派代表闡述本組案例,學生共同討論并選出最佳案例。
(2)課堂講演。以往基護實訓教學通常以假人為模型,教師進行操作演示,鮮少使用多媒體輔助教學。本次課前筆者根據(jù)選出的最佳案例精心準備課件,內容包括目的、準備、操作步驟及注意事項。課件內容少而精,突出重點、難點。女病人導尿術中的無菌操作是本項目的難點,利用圖片和視頻講解,通過直觀展示加強學生的理解,突破難點。簡短的課件展示后再加以演示,加深學生的記憶。
(3)分組練習。傳統(tǒng)實訓課上,學生間缺乏有效溝通和相互學習,通過分組練習可以有效改變這一現(xiàn)象[3]。針對操作過程中出現(xiàn)的問題,教師鼓勵小組成員一起討論解決,培養(yǎng)學生解決問題能力和團隊合作精神。小組成員間的良好合作為學生走上工作崗位后順利融入護理團隊打下基礎[4]。
(4)課后復習。利用網(wǎng)絡教學平臺布置學習任務,按照游戲闖關模式設置女病人導尿術操作情景,把操作步驟設置成闖關游戲中的不同環(huán)節(jié),把無菌技術操作融入每個環(huán)節(jié),讓學生在完成闖關游戲的同時加強對項目操作步驟的掌握,強化無菌操作意識。
(5)考核。傳統(tǒng)實訓考核方式是實訓課結束后對該項目進行操作考核,操作考核成績即為該實訓項目最終成績。這種考核方式重視結果而忽視了過程評價。本研究對考核內容進行了完善,除操作成績外還納入了學生在收集案例時的表現(xiàn)、網(wǎng)絡平臺學習表現(xiàn)、分組練習表現(xiàn)以及與教師互動情況。這些過程評價得分和操作考核得分相加,即為該實訓項目總得分。
本次教學中,學生學習興趣濃厚,積極參與案例搜集和討論,認真完成網(wǎng)絡平臺學習任務,學習主動性強,目的明確。學生操作成績也較理想,無菌操作意識大大增強。問卷調查顯示:87%的學生對本次教學效果表示滿意,83%的學生希望以后能多開展這種教學活動。
通過本次教學改革探索,筆者認為基護實訓教學可以從以下幾方面進行改革,以充分激發(fā)學生學習興趣,變被動學習為主動學習,提高教學成效。
傳統(tǒng)實訓教學中,教師與學生的聯(lián)系局限于實訓課堂,課后鮮少有安排實訓教師到班級輔導,所以學生和實訓教師接觸較少,有疑問也無渠道反饋??梢猿浞掷米悦襟w,建立QQ群、微信群,由每個班的班長管理,學生有疑問可通過QQ群或微信群詢問,教師及時答疑解惑,也可請學生一起討論,營造良好的基護實訓學習氛圍。
傳統(tǒng)實訓教學內容局限于相關操作,對學生職業(yè)精神培養(yǎng)較少。隨著社會的不斷發(fā)展,臨床對護士的要求越來越高。護士不僅要有扎實的理論基礎和過硬的操作技能,還需具備良好的職業(yè)精神,如尊重病人、良好溝通、慎獨等。而這些必須在日常教學中逐漸滲透。教師可以利用微信公眾號、微博等,定期給學生推送相關知識,潛移默化中培養(yǎng)學生職業(yè)精神,為其成為一名合格的護士打下基礎。
網(wǎng)絡教學對于中職生來說較新穎,容易接受,因此教師可以利用這一特點,合理使用網(wǎng)絡教學平臺。實訓課一般都安排在相應理論課后,這時學生已經對相關知識有了初步了解。教師利用網(wǎng)絡學習平臺制作闖關游戲,把實訓教學的重點、難點內容融入其中,以此提高學生學習積極性。課后教師把操作視頻上傳到網(wǎng)絡教學平臺,使學生學習不受空間、時間的限制,提高自主學習能力。
傳統(tǒng)實訓課堂都是教師講學生聽,這種教師盲目灌輸知識、學生被動接受的方式極大地扼殺了學生主動思考能力。教師應改變課堂教學方式,通過啟發(fā)式教學充分調動學生學習積極性[5]。課前要求學生自主搜索案例,讓其多動腦多思考,激發(fā)學習興趣。分組練習時設計“大家來找茬”環(huán)節(jié),請一名學生操作演示,其他學生找出操作存在的問題,啟發(fā)學生發(fā)現(xiàn)問題。因此,啟發(fā)式教學可以激發(fā)學生學習熱情,引導學生掌握正確的操作方法,提高學習效率。
以往的考核往往是“一考定終生”,有些學生平時不積極練習,卻能順利通過考試,長此以往,學生會失去學習動力,可見這種考核方法缺乏合理性[6]。要變結果考核為過程性評價,評價學生在學習過程中的表現(xiàn),同時通過多種方式激勵學生,激發(fā)其學習內驅力??梢栽O置“技能之星”,每學期從各班級選出幾名在基護實訓中表現(xiàn)優(yōu)秀的學生,評選為“技能之星”并進行表彰。也可以護理技能大賽激勵學生,提高其學習動機,充分發(fā)揮潛能。
傳統(tǒng)教學模式下,實訓教師對信息化技術應用不多,也鮮少有參加信息化技術培訓的機會。為了更好地把信息化技術應用于實訓教學,提高教學成果,要適當增加實訓教師培訓學習的機會。