2012—2017年思維導(dǎo)圖在國內(nèi)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用探究

任琴敏

（北京市海淀衛(wèi)生學(xué)校，北京 100192）

思維導(dǎo)圖是20世紀(jì) 60年代初由英國記憶大師Tony Buzan在對腦神經(jīng)生理科學(xué)實踐的研究基礎(chǔ)上形成的研究成果。70年代后，思維導(dǎo)圖開始廣泛應(yīng)用于教育學(xué)習(xí)及商業(yè)決策等領(lǐng)域。我國對思維導(dǎo)圖的研究開始于20世紀(jì)90年代，思維導(dǎo)圖傳入以來，受到各類學(xué)者的極大關(guān)注，成為我國教育研究的熱點。近五年來，思維導(dǎo)圖在國內(nèi)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用也較為廣泛。

1 思維導(dǎo)圖的特征

Tony Buzan認(rèn)為：“思維導(dǎo)圖是人類放射性思維的表達(dá)，是人類思維的自然功能。它是一種非常有用的圖形技術(shù)，是打開大腦潛力的萬用鑰匙?！盵1]想象和聯(lián)想是思維導(dǎo)圖的核心思想，思維導(dǎo)圖主要有4個基本特征[2]：（1）注意的焦點清晰地集中在中央圖形上；（2）主題的主干作為分支從中央圖形向四周放射；（3）分支由一個關(guān)鍵的圖形或?qū)懺诋a(chǎn)生聯(lián)想線條上面的關(guān)鍵詞構(gòu)成，比較不重要的話題以分支形式表現(xiàn)出來，附在較高層次的分支上；（4）分支形成一個連接的節(jié)點結(jié)構(gòu)，思維導(dǎo)圖在表現(xiàn)形式上是樹狀結(jié)構(gòu)。思維導(dǎo)圖呈現(xiàn)的是一個思維的過程，是信息組織與共享的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)者能夠借助思維導(dǎo)圖提升發(fā)散思維能力，厘清思維的脈絡(luò)，加深理解，強化記憶[3]。

思維導(dǎo)圖突出的特點是圖文并茂，將主題關(guān)鍵詞之間的遞進(jìn)隸屬關(guān)系形象地表現(xiàn)出來。生動的圖形、鮮艷的色彩能刺激大腦，與文字一起讓左右大腦發(fā)揮潛能、啟發(fā)思維。

2 思維導(dǎo)圖在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的價值

2.1 增強學(xué)習(xí)主動性，有利于人才培養(yǎng)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》指出：教育應(yīng)以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，積極推進(jìn)教育教學(xué)改革，滿足經(jīng)濟(jì)社會對高素質(zhì)勞動者和技能型人才的需要[4]。學(xué)生可以通過思維導(dǎo)圖厘清思維脈絡(luò)，發(fā)現(xiàn)知識之間的關(guān)聯(lián)，在聽課過程中主動思考，并可供自己或他人回顧整個思維過程，是一個輔助課堂教學(xué)的有效工具。

2.2 增強學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維

思維能力強則學(xué)習(xí)能力強。思維能力是人的智力的核心因素。人的一切創(chuàng)造性思維活動都與思維能力有關(guān)。思維導(dǎo)圖有助于把零散知識系統(tǒng)化，有利于開發(fā)右腦的圖像思維能力，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。

2.3 有利于人才的可持續(xù)發(fā)展

護(hù)理的服務(wù)對象是人，需要運用多學(xué)科知識，對從業(yè)人員的終身學(xué)習(xí)能力要求較高。

3 思維導(dǎo)圖在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

3.1 內(nèi)科護(hù)理學(xué)

林虹等[5]探討思維導(dǎo)圖在高職護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法及效果。試驗組采用思維導(dǎo)圖進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)實踐；對照組未采用。教學(xué)結(jié)束后比較兩組學(xué)生的期末病例分析題成績，并采用問卷調(diào)查試驗組學(xué)生對教學(xué)效果的評價。結(jié)果試驗組學(xué)生病例分析題成績顯著高于對照組（P<0.05）。試驗組對思維導(dǎo)圖教學(xué)模式的滿意度達(dá)100%。結(jié)論是應(yīng)用思維導(dǎo)圖教學(xué)模式能提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績、自學(xué)能力及思維能力，得到學(xué)生認(rèn)可。

王紅艷等[6]探討思維導(dǎo)圖結(jié)合PBL教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。觀察組采用思維導(dǎo)圖結(jié)合PBL教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。采用自制教學(xué)效果調(diào)查表、中文版自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)評價量表和章節(jié)理論考試進(jìn)行教學(xué)效果評價。結(jié)果觀察組總體教學(xué)滿意度、理論考試成績、自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)評價量表總分及各維度得分均高于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論是思維導(dǎo)圖結(jié)合PBL教學(xué)法有利于學(xué)生對內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識的理解和記憶，提高學(xué)習(xí)效率，提升學(xué)生溝通技巧及自主學(xué)習(xí)能力。

皮流麗[7]探討思維導(dǎo)圖在中職內(nèi)科護(hù)理病案分析中的應(yīng)用。實驗班應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行病案分析，對照班應(yīng)用普通教學(xué)方式進(jìn)行病案分析，比較實驗班和對照班學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。結(jié)果實驗班學(xué)習(xí)成績顯著高于對照班，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論是應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行病案分析，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力與思維能力。

3.2 外科護(hù)理學(xué)

陳婉萍[8]探討思維導(dǎo)圖在高職護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。觀察組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)方法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，對比兩組學(xué)生期末基礎(chǔ)知識成績、專業(yè)知識成績、專業(yè)實踐成績以及學(xué)生評教分?jǐn)?shù)。結(jié)果觀察組學(xué)生期末基礎(chǔ)知識成績、專業(yè)知識成績、專業(yè)實踐成績以及評教分?jǐn)?shù)均顯著高于對照組，且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論是在高職護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理教學(xué)中實施思維導(dǎo)圖教學(xué)法，可以有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，使其熟練掌握各項操作技術(shù)，提高評教分?jǐn)?shù)。

張筱晗[9]在講解水鈉代謝失調(diào)部分知識時，因該部分知識零散、晦澀難懂，所以使用了思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)，收到了良好的效果。

3.3 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

曹衛(wèi)衛(wèi)[10]研究婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖的效果。對照組實施常規(guī)教學(xué)法，觀察組在常規(guī)教學(xué)法的基礎(chǔ)上運用思維導(dǎo)圖，比較兩組學(xué)生的教學(xué)效果以及觀察組對思維導(dǎo)圖的態(tài)度及評價。結(jié)果觀察組學(xué)生對思維導(dǎo)圖的認(rèn)可度高。兩組教學(xué)效果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且觀察組教學(xué)效果優(yōu)于對照組。從而得出結(jié)論：婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加強學(xué)生對知識的記憶，提升教學(xué)效果。

3.4 兒科護(hù)理學(xué)

易紅[11]探討兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中思維導(dǎo)圖的應(yīng)用策略，主要研究了研究對象的確立、思維導(dǎo)圖的構(gòu)建、評價機制的建立和調(diào)查問卷的制作等。

黃紅玉[12]將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于兒科護(hù)理臨床教學(xué)中，探討思維導(dǎo)圖的創(chuàng)建要點，在臨床教學(xué)查房、臨床小講課、臨床見習(xí)帶教等中應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)思維導(dǎo)圖的應(yīng)用有利于學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。

3.5 社區(qū)護(hù)理學(xué)

劉璐等[13]探討思維導(dǎo)圖在社區(qū)護(hù)理集體備課中的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)思維導(dǎo)圖的應(yīng)用有助于提高集體備課效率，有助于教師個人的成長。

陶慧等[14]探索在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖對本科護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力的影響。采用自身前后對照試驗設(shè)計，選取社區(qū)護(hù)理較為重要的7章布置繪制思維導(dǎo)圖的作業(yè)，應(yīng)用護(hù)理學(xué)生自主學(xué)習(xí)量表測評本科護(hù)生教學(xué)前后自主學(xué)習(xí)能力的變化。發(fā)現(xiàn)在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中采用思維導(dǎo)圖指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行課后知識點的復(fù)習(xí)，對提高其學(xué)習(xí)興趣與自主學(xué)習(xí)能力有積極意義。

3.6 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

葉碧容等[15]研究思維導(dǎo)圖在基礎(chǔ)護(hù)理綜合實訓(xùn)中的應(yīng)用效果。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，試驗組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法。比較兩組學(xué)生期末技能考核成績，并采用問卷調(diào)查試驗組學(xué)生對思維導(dǎo)圖的效果評價。結(jié)果期末技能考核成績試驗組為（90.08±3.20）分，對照組為（88.72±5.33）分，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組學(xué)生對思維導(dǎo)圖教學(xué)法持肯定態(tài)度。結(jié)論是將思維導(dǎo)圖運用于基礎(chǔ)護(hù)理綜合實訓(xùn)，能幫助學(xué)生系統(tǒng)化記憶和掌握知識與技能，從而提高學(xué)生的技能水平和學(xué)習(xí)效果。

王名銘等[16]研究思維導(dǎo)圖在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用。實驗組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，教學(xué)結(jié)束，對兩組進(jìn)行期末考試。結(jié)果實驗組期末考試成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時，實驗組對思維導(dǎo)圖教學(xué)模式促進(jìn)理論知識掌握、提高課前預(yù)習(xí)效果、增強語言表達(dá)能力、提高復(fù)習(xí)效率等方面都給予了充分肯定。結(jié)論是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖能提高教學(xué)效果，可以提高護(hù)生的語言表達(dá)能力和批判性思維能力。

3.7 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課

張黎明等[17]探討思維導(dǎo)圖在高職護(hù)理人體解剖教學(xué)中的應(yīng)用。實驗組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。課程結(jié)束后，對兩組學(xué)生的考試成績進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，評價思維導(dǎo)圖教學(xué)效果。結(jié)果實驗組學(xué)生考試成績優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論為將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于高職護(hù)理人體解剖教學(xué)，可有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，有利于學(xué)生構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高他們的自學(xué)能力。

曹怡云[18]探討思維導(dǎo)圖在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。通過測試與訪談，實驗組學(xué)生喜歡用思維導(dǎo)圖進(jìn)行生理學(xué)學(xué)習(xí)，思維導(dǎo)圖能幫助學(xué)生更快地梳理知識點，提高學(xué)生記憶復(fù)雜生理機制的能力，從而提升學(xué)習(xí)效率。

孔霞等[19]探討思維導(dǎo)圖在病理生理學(xué)“教”與“學(xué)”中的應(yīng)用。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，實驗組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)模式。通過問卷調(diào)查、考試和學(xué)生座談綜合分析思維導(dǎo)圖的應(yīng)用效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)思維導(dǎo)圖教學(xué)模式能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)發(fā)散性思維。但與對照組相比，考試成績沒有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論是思維導(dǎo)圖教學(xué)模式可以在病理生理學(xué)教學(xué)中推廣應(yīng)用，但需要制訂更合理的評價標(biāo)準(zhǔn)。

曹音等[20]探討思維導(dǎo)圖教學(xué)方法在護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生護(hù)理藥理教學(xué)中的改革及實踐。實驗組采用思維導(dǎo)圖教學(xué)法進(jìn)行課堂教學(xué)，對照組采用傳統(tǒng)講授法。以期末考試及教學(xué)效果滿意度調(diào)查結(jié)果作為觀察指標(biāo)，評估兩組教學(xué)效果。結(jié)果與傳統(tǒng)講授法相比，思維導(dǎo)圖教學(xué)法更受研究生青睞，能提高研究生學(xué)習(xí)成績，有利于培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生。

韋紅玉等[21]研究思維導(dǎo)圖融入醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課堂教學(xué)的效果。從課堂內(nèi)容導(dǎo)入、引導(dǎo)學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖、教學(xué)內(nèi)容總結(jié)3個方面靈活運用思維導(dǎo)圖。通過學(xué)生反饋可知，在課堂教學(xué)中融入思維導(dǎo)圖，可提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課堂教學(xué)效果，同時也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的有效途徑。

4 特點及不足

思維導(dǎo)圖在護(hù)理專業(yè)課（包括部分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課）教學(xué)中的應(yīng)用研究，大部分研究思路相似，即先對思維導(dǎo)圖進(jìn)行簡要描述，然后按思維導(dǎo)圖的特點進(jìn)行教與學(xué)的設(shè)計。多數(shù)研究者選擇設(shè)立實驗組和對照組，分析應(yīng)用效果，得出思維導(dǎo)圖應(yīng)用的優(yōu)勢。在這個過程中，思維導(dǎo)圖更多的是一種教與學(xué)的工具。學(xué)科之間缺乏橫向的比較研究，更多的是一個學(xué)科內(nèi)經(jīng)驗的總結(jié)和思考。

5 結(jié)語

從知網(wǎng)搜索的資料來看，國內(nèi)思維導(dǎo)圖在教學(xué)中的應(yīng)用總體上呈上升趨勢，在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用也是如此。思維導(dǎo)圖有助于實現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容圖示化、思維過程可視化、零散知識系統(tǒng)化。對增強教學(xué)效果和提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績、自學(xué)能力、思維能力有很大的幫助。今后思維導(dǎo)圖的應(yīng)用可加強學(xué)科間的研究，也可開展與PBL（以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)）、CBL（以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)）、微課等教學(xué)方法的融合研究。